Milliseid ravimeid tuleb võtta, kui ei saa magada

Sisu

• Unetus
• Kodused ravimid une jaoks
• Käsimüügist unerohud
• Retseptiga unerohud
• Kuidas unerohtu vältida
• Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Uinumisega või uinumisega seotud probleemid võivad olla väga murettekitavad. Kui see toimub krooniliselt, nimetatakse seda unetuseks. Kui leiate, et teil on probleeme magamisega, võite otsida lahendust unerohtude kujul. Milliseid unerohtusid ja retseptiravimeid saate võtta, kui te ei saa magada? Kas kodus on ravivõimalusi? Millal peaksite pöörduma arsti poole? Lugege mõningate ravimeetodite kohta, mis võivad aidata teil lõpuks magada, sealhulgas unetusravi roll, mida nimetatakse CBTI-ks.

Unetus

Unetus on kõige tavalisem unehäire, mis mõjutab mingil eluperioodil peaaegu kõiki. See võib olla lühiajaline ja seotud tuvastatava stressoriga, sel juhul nimetatakse seda ägedaks unetuseks. Näitena võib tuua probleemid, mis tekivad õhtul enne suurt katset.

Kuid need raskused võivad muutuda ka krooniliseks haiguseks, mis võib teid tõsiselt häirida. Kroonilist unetust esineb vähemalt kolm ööd nädalas ja see kestab vähemalt kolm kuud. Mõlemas stsenaariumis võite olla huvitatud õppimisest viisidest, kuidas lõpuks magada, sealhulgas unerohtu.

Kodused ravimid une jaoks

Paljud unetusega inimesed loodavad kiiret lahendust. Ideaalne oleks, kui saaksite midagi teha või lihtsalt midagi võtta, et aidata teil magada. Need soovitud võimalused võivad ulatuda unerohtudest, mida võite võtta, toitudest, mida saate süüa, või jookidest, mida võite juua.

Nii praegu kui ka varem on inimesed tarbinud une hõlbustamiseks väikest kogust alkoholi. Need "öösärgid" (viide möödunud peakattetele, mida une ajal soojuskadude minimeerimiseks kantakse) on mõne inimese jaoks unerežiim. Kuid nüüd saame aru, et alkohol ei ole tõhus uneabi. Aju depresandina võib see adenosiini taseme tõstmisega tekitada unisust. Sellest tulenev uni on aga killustatud ja häiritud. See surub maha REM-une, mida iseloomustab elav unistamine. Tekkiv uni ei ole lõppkokkuvõttes värskendav ja võib põhjustada unepuuduse sümptomeid. Lisaks võib alkoholitarbimine suurendada obstruktiivse uneapnoe riski hingamisteede lihaste lõdvestumise tõttu. Seetõttu ei soovitata une tarbimiseks kasutada alkohoolseid jooke.

Võite rünnata kööki ja otsida muid asju, mis aitavad teil magada. Ehk klaas sooja piima? Aga kalkunivõileib, mis on koormatud une soodustava kemikaaliga, mida nimetatakse trüptofaaniks? Isegi klaas rahustavat "unise aja" teed võib tunduda ahvatlev.

Peaksite olema ettevaatlik, kui otsustate magamiseks midagi süüa või juua. Reeglina tuleks vältida stimulant-kofeiini sisaldavaid tooteid. Sellisena hoiduge kohvist, kofeiiniga teest, šokolaadist ja energiajookidest. Lisaks võivad muud valikud olla ebasoovitavad. Võib-olla ei soovi te süüa suurt söögikorda, vürtsikat toitu ega tomatitooteid, kuna see võib põhjustada öiseid kõrvetisi. Toidu tarbimine sunnib insuliini vabastama, mis võib soodustada ärkvelolekut.

On toite, mis võivad lohutada ja see võib teid soodsamasse mõtteviisi magama panna. Üldiselt ei aita enne magamaminekut suupiste siiski tõsiseks öiseks puhkamiseks. Mõned toidud võivad olla tõhusamad. Teatud toidud, näiteks kalkun, sisaldavad trüptofaani. Seda süües muundab keha selle neurotransmitteriks, mida nimetatakse serotoniiniks. Suurem serotoniini tase ajus võib omakorda tekitada unisust. On ka toite (näiteks hapukirsid), mis sisaldavad väikestes annustes melatoniini - hormooni, mis on oluline ööpäevarütmiks nimetatava uneaja reguleerimisel. Toidus sisalduv melatoniin on aga nii vähe, et selle efekti nägemiseks peaksite tarbima suure osa toidust.

Toidu ja jookide und soodustavad mõjud on tagasihoidlikud ja tõenäoliselt ei paranda teie unevõimet märkimisväärselt. Pealegi mõjutab alkoholi või kofeiini kasutamine teie und häirivalt. Samuti võiksite end öösel kõrvetiste jaoks sättida, kui sööte valet toitu liiga lähedal magamaminekule.

Käsimüügist unerohud

Paljud inimesed pöörduvad unerohu poole, et aidata unele üleminekul. Kui te ei saa magada, võite alustada oma meditsiinikabineti rüüsteretkest või külastades kohalikku apteegi riiulit. Paljud tooted püüavad uneraskusi koheselt leevendada, kuid kahjuks suudavad vähesed lubadusi täita.

Käsimüügist unerohud kutsuvad tavaliselt kõrvaltoimena esile unisust. Näiteks on ravimites, mis sisaldavad kaubamärgis "PM", toimeainena sageli difenhüdramiini. Sama kehtib toote kohta, mida müüakse ZzzQuilina. Benadrüül (üldnimetus on difenhüdramiin) on antihistamiin, mida kasutatakse allergiate raviks ja mis võib põhjustada unisust. Need ravimid võivad olla harjumuspärased, ei soodusta normaalset und ja neid ei soovitata püsiva unetuse raviks.

Difenhüdramiini kui uneabi puudused

Teine käsimüügivalik on looduslikult esinev hormoon nimega melatoniin. See võib olla kasulik, kui unetus on tingitud ööpäevase rütmi valest asendist. Oluline on järgida melatoniini kasutamise juhiseid. Näiteks ööpäevaringsete probleemide lahendamiseks ei tohiks võtta kohe enne magamaminekut, kuna selle mõju aeglustub ja see ei hakkaks töötama mitu tundi.

Kuidas võtta melatoniini une abivahendina

Retseptiga unerohud

Kui teie unetus püsib vaatamata käsimüügiravimite proovimisele, võite pöörduda oma arsti poole ja arutada retseptiravimi unerohtu. Unerohtusid on kahte peamist klassi: need, mis kuuluvad bensodiasepiinideks nimetatavate ravimite perekonda, ja need, mis ei kuulu. Retsept pillide loend sisaldab:

• Ambien (zolpideem): kõige laialdasemalt välja kirjutatud unerohi, see on bensodiasepiini retseptori agonist, mis aitab tugevdada GABA toimet ajus. See vähendab uinumise keskmist aega 5–12 minuti võrra ja pikendab kogu uneaega 29 minuti võrra. See võib olla seotud mööduva mälukaotuse ja unega seotud käitumisega.
• Belsomra (suvorexant): see blokeerib aju kemikaali, mida nimetatakse oreksiiniks (või hüpokretiiniks), tekitatud ärkveloleku signaali. See vähendab uinumise keskmist aega 8 minuti võrra ja vähendab öösel ärkveloleku keskmist aega 16 kuni 28 minuti võrra.
• Estasolaam (ProSom): see on bensodiasepiinravim, mis suurendab GABA-d. On rohkem kuritarvitamisi ning suurenenud kukkumiste, deliiriumi ja pikaajaliste mäluprobleemide oht. Samuti võib üleannustamise ja ärajätmise oht olla suurem.
• Halcion (triasolaam): nagu estasolaam, on see ka bensodiasepiini ravim. Sellel on sama riskipotentsiaal ja see ei pruugi olla unevalikuna kasutamiseks esimene valik.
• Intermezzo (zolpidem): Sarnaselt Ambieniga, kuna see sisaldab sama toimeainet, kuid lühema poolväärtusajaga saab seda ravimit ärkamise ajal võtta keset ööd.
• Lunesta (eszopikloon): Teine ravim, mis toimib bensodiasepiini retseptori agonistina, vähendab uinumiseks kuluvat keskmist aega 14 minuti võrra ja pikendab kogu uneaega 28–57 minuti võrra. Üks ainulaadne kõrvalmõju on metallist (vask) maitse suus.
• Restoril (temasepaam): ka bensodiasepiinravimil on samad kukkumise, deliiriumi, pikaajaliste mäluhäirete ning üleannustamise ja võõrutamise võimalused.
• Rozerem (ramelteon): see ravim aitab ainulaadselt suurendada aju loodusliku unehormooni melatoniini toimet. See vähendab magamise keskmist aega 9 minuti võrra.
• Silenor (doksepiin): antidepressant, see võib aidata tagasihoidlikult und parandada.
• Sonaat (zaleplon): see vähendab keskmist uinumiseks kuluvat aega 10 minutit. Kahjuks metaboliseerub see kiiresti ja võib kuluda 4 tunni jooksul. See võib aga muuta selle atraktiivseks öösel toimuvate ärkamiste jaoks.
• Trazodoon: Teine vanem antidepressant vähendab keskmist aega, mis kulub uinumiseks, 10 minuti võrra ja öösel ärkveloleku keskmist aega 8 minuti võrra. Seda kasutatakse laialdaselt eakatel inimestel, kuid võimalike kõrvaltoimete osas pole seda palju uuritud.

Nagu võite öelda, on palju võimalusi. Igal unerohul on veidi erinevad kõrvaltoimed ja see võib olla kasulik erinevate stsenaariumide korral.

Unerohtu ei tohiks kasutada ilma meditsiinilise järelevalveta koos ja neid ei tohiks kunagi kasutada koos alkoholiga. See suurendab üleannustamise, hingamise pärssimise ja surma riski.

Selleks, et selgitada välja, millised ravimid võivad teie olukorra jaoks kõige paremini sobida, peaksite neid võimalusi oma arstiga arutama.

Kuidas unerohtu vältida

Mõne inimese jaoks ei ole unerohu kasutamine soodne võimalus. Mõned inimesed võtavad muid ravimeid, mis võivad nendega suhelda. Kui olete rase, ei soovi te midagi võtta, mis võib teie last kahjustada. Teised on mures võimalike unerohtudest sõltuvuse või neile lootmise pärast. Veelgi enam, mõnedele inimestele ei meeldi unerohu kõrvaltoimed.

Olenemata põhjusest, miks otsustate unerohtu mitte võtta, on teil unetuseks õnneks muid võimalusi. Kui te ei soovi magamiseks midagi võtta, võite oma uneharjumuste muutmisega tegeleda. Juhised unehügieeni parandamiseks võivad magamise hõlbustada. Selle osana peaksite hoidma regulaarset magamamineku- ja ärkamisaega, et tugevdada teie loomulikku ööpäevarütmi. Päevasel ajal peaksite vältima uinakuid, kuna need võivad vähendada teie keha loomulikku unehimu (nn uneülekannet). Samuti on oluline minimeerida voodis ärkveloleku aeg, seda tehnikat nimetatakse stiimuli kontrolliks.

Pealegi on unetuse raviks alternatiive, näiteks lõõgastus, biotagasiside ja aroomiteraapia. Võite pöörduda psühholoogi poole ja õppida viise oma stressi ja unetusega kaasnevate negatiivsete tunnete maandamiseks. Une saab kergemini üle minna juhendatud kujutiste, progresseeruva lihaste lõdvestuse ja muude protseduuride abil. Lisaks võib tuttavate ja lohutavate lõhnade kasutamine aroomiteraapias aidata teil magada.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Ehkki võite unetuse korral une saamiseks kohe midagi võtta, ei pruugi sellest kohe abi olla. Kui teie unetus püsib, võite vajada täiendavat abi. Kui suudate tuvastada, mis teie unetust põhjustab, ja arvate, et see laheneb, võite selle vastu pidada. Näiteks, kui õpite testi jaoks ja teil on unega probleeme, paraneb see tõenäoliselt pärast testi läbimist.

Mõnikord muutub unetuse probleem püsivaks või korduvaks. Kui uinumis- või magamisraskused muutuvad teie elu häirivaks, võiksite selle nimel midagi ette võtta. Kui leiate end unetuse tõttu masenduses või isegi enesetapuna, on hädavajalik, et otsite abi. Alustuseks võite oma murest rääkida oma esmatasandi arstiga. Kui on vaja keerukamat abi, võidakse teid suunata unespetsialisti juurde. Obstruktiivne uneapnoe on püsiva unetuse levinud põhjus, eriti kui see on seotud ärkamistega, ja see võib vajada tema enda ravi.

Sihipärastest muudatustest võib kasu olla unetuse kognitiivse käitumisteraapia (CBTI) osana, mis viiakse läbi raamatu, veebikursuse, õpikoja või klassi kaudu või psühholoogiga kohtumisel.

Unetuse kognitiivne käitumisteraapia (CBTI)

Sõna Verywellist

Paljud unetuseta inimesed saavad õppida magama normaalselt ilma unerohtu kasutamata. Mõnel juhul on vaja kindlaks teha aluseks olev unehäire, mis võib kaasa aidata, näiteks uneapnoe.

Isegi kui unetus kestab aastakümneid, saab selle lahendada unemeditsiini eksperdi juhendamisel. Pöörduge abi saamiseks, mida vajate, ja ärge kartke jõuda kaugemale pillidest ja retseptiravimitest, mida nii sageli pakutakse kui unetust.