Mida võib oodata lõppstaadiumis oleva kopsuvähi korral

Sisu

• Elu lõpp muutub
• Emotsionaalsed muutused
• Vaimsed muutused
• Füüsilised muutused
• Viimased päevad
• Surm
• Lähedastele

Raske on küsida, mida oodata kopsuvähiga elu lõpus. Ometi soovivad paljud inimesed saada mingit ettekujutust sellest, mida reisi viimases etapis meie lähedasele või meie endile oodata.

See, kuidas mõni inimene elu lõppu kogeb, on erinev, nii nagu inimesed on kõik erinevad. Mõnel inimesel on valu, kuid teistel pole. Mõned inimesed vajavad õhupuuduse kontrollimiseks hapnikku; teised võivad toaõhus mugavalt hingata. Mõned inimesed langevad vähiga teekonna lõpus väga kiiresti ja teised näivad elavat kõigist koefitsientidest hoolimata.

Nii nagu kopsuvähi lõppstaadiumis esinevad füüsilised sümptomid on erinevatel inimestel erinevad, on ka meie lähedase emotsionaalset reaktsiooni raske ennustada. Mõned inimesed hoiavad kinni, soovides oma vähiga lõpuni “võidelda”. Teised näivad surmaga leppivat kergemini. Kuid vaatamata meie erinevustele on paljude inimeste jaoks tavalisi muutusi. Mis võib juhtuda elu lõpus?

Elu lõpp muutub

Jällegi on oluline märkida, et kõik on erinevad. See tähendab, et paljud pered tagasi vaadates saavad aru, kui asjad "hakkasid muutuma". On nii emotsionaalseid kui ka füüsilisi muutusi, mis on üsna universaalsed, olenemata sellest, millises seisundis inimene sureb.

Kopsuvähiga on sageli teatud juhtumeid, mis teatavad mõnes mõttes lõppu. Mõned neist seisunditest, mis viitavad lõppu lähenemisele, hõlmavad pleuraefusioone, mis nõuavad korduvat tühjendamist või šundi asetamist, suurendades valu kuni ärkveloleku ärevuseni, äärmusliku nõrkuse ja täieliku isutuseta. Vaatame mõningaid konkreetseid muudatusi, mida võite näha.

Emotsionaalsed muutused

Viimastel kuudel enne surma võib teie kallim hakata tagasi tõmbuma ja tunduda vähem huvitatud pere ja sõpradega külastamisest. Tegevused, mis teda kunagi erutasid, ei pruugi enam tema huvi köita.

Ta võib tunduda mõttesse vajunud ja nagu üks naine märkis oma abikaasa kohta kopsuvähi hilises staadiumis, näib, et tal on „üks jalg teises maailmas”. Ta võib hakata palju magama ja muutuma ärrituvaks, kui väsimus ja piirangud segavad tema võimet end ise hooldada nagu varem.

Tugisüsteemi olemasolu ja enda eest hoolitsemine on reisi selles etapis väga oluline, nii teie enda heaolu kui ka nii, et saaksite oma vähihaiget kallimat võimalikult hästi toetada.

Vaimsed muutused

Elu lõpu lähedal on väga tavaline, et inimesed räägivad varem surnute nägemisest või isegi taeva nägemisest. Seda juhtub sageli, olenemata sellest, kas keegi on olnud usklik või mitte. Mõnikord võivad pereliikmed neid "sündmusi" ekslikult pidada deliiriumiks ja lõplikuks rahutuseks, mis võib surija jaoks olla väga masendav. Sama võib juhtuda ka siis, kui surijal on teadmine, et surm on lähedal. Tähtis on oma sureva kallimaga õrnalt rääkida ja tema kommentaaride "parandamise" asemel pakkuda lohutust, et ta pole siin elus veel üksi. Lõppude lõpuks ei tea me tõesti, mida võib surev inimene näha või mitte mõista. Kui lähedased üritavad surevat inimest parandada või ütlevad neile, et nad "hallutsineerivad", muutuvad nad sageli väga häirituks. Parim on lihtsalt kuulata ja lubada oma lähedasel selliseid kommentaare jagada, isegi kui need teid häirivad.

Füüsilised muutused

Füüsilised muutused kopsuvähi lõppstaadiumis võivad olla seotud kopsukasvaja, vähi levikuga teistesse kehaosadesse või vähi lõppstaadiumitest üldiselt. Definitsiooni järgi tähendab kopsuvähi viimane etapp, et ravivõimalused on ammendatud; ravi pole võimalik. Kuid võib siiski kasutada palliatiivseid ravimeetodeid, sümptomaatika minimeerimiseks või mugavuse parandamiseks kasutatavaid ravimeetodeid. Kui olete registreeritud haiglasse, võidakse teile anda hooldekodu mugavuskomplekt, mis sisaldab tarvikuid, mis aitavad elu lõpul paljude sümptomite vastu. Mõned levinud füüsilised muutused hõlmavad järgmist.

• Vedeliku kogunemine kopsude ümber: Vähirakke (pahaloomuline pleuraefusioon) sisaldav vedelik võib koguneda kopse ümbritsevasse ruumi, mille tagajärjeks on õhupuudus. Hingamise parandamiseks ja kellegi mugavamaks muutmiseks tühjendavad arstid sageli selle vedeliku. Kui vedeliku kogunemine jätkub, võib vedeliku uuesti kogunemise vältimiseks soovitada protseduuri, mida nimetatakse pleurodeesiks, või asetada šunt nii, et teie või kallim suudab kodus vedelikku välja voolata. Vajaliku šundi olemasolu võib tunduda hirmutav, kuid seda protseduuri kasutatakse sageli kopsuvähki põdevatel inimestel ja see võib korduva hingamise leevendamiseks palju ära teha. elu lõpuni vedeliku kogunemine kopsude ümber. Pidage meeles, et vedelikku ei ole vaja tühjendada, välja arvatud juhul, kui see põhjustab õhupuudust.
• Suurte hingamisteede obstruktsioon või verejooks: Hingamisteede lähedal kasvavate kopsuvähkidega võib kasvaja levik hingamisteedesse põhjustada obstruktsiooni ja verejooksu. Arstid võivad soovitada protseduuri või kiiritust obstruktsiooni vähendamiseks või verejooksu kontrollimiseks.
• Aju metastaaside sümptomid: Kui kopsuvähk levib ajju, võivad inimesed kogeda peavalu, krampe ja muid neuroloogilisi sümptomeid, nagu nõrkus või kõneprobleemid. Nende kasvajate kasvu aeglustamiseks ja sümptomite leevendamiseks võib soovitada kiiritusravi. Mõnikord võivad korduvad krambid elu lõpus nõuda ravimeid, et krampide arvu piirata.
• Köha, mis ei lase: Mõnikord võib köhimine muutuda halastamatuks kas kasvaja kasvu tõttu hingamisteedes või eritiste tõttu, mida ei saa välja köhida. Köhimise ohjeldamiseks ja lähedase mugavamaks muutmiseks saab teha palju asju.
• Õhupuudus: Paljud inimesed märgivad suurenevat õhupuudust ja kardavad, et tunnevad, et nad lämbuvad. Õnneks on see tegelikkuses haruldane. Hapnikust võib olla palju abi, kuid ravimid on sageli tugisammas. Sellised ravimid nagu morfiin võivad välja lülitada aju signaali, mis ütleb teile, et teil on õhupuudus, nii et isegi hapniku taseme langemisel ei tekiks teil õhupuudust.
• Terminaalse vähi sümptomid: Sügav väsimus on kopsuvähi hilises staadiumis väga levinud. Kaalulangus on samuti peaaegu universaalne ja see toimub isegi siis, kui inimesed söövad piisava kalorsusega toitu. Vähi kahheksia, sündroom, mis hõlmab tahtmatut kehakaalu langust ja lihaste raiskamist, on vähi hilisemates staadiumides väga levinud.
• Valu: Paljud inimesed on mures elu lõpus toimunud füüsiliste muutuste pärast, esitades küsimuse: "Kas surm on valus?" Elu lõpus ei pruugi ilmtingimata olla valu ja see varieerub erinevate inimeste seas tohutult. Kui kopsuvähk levib luudesse rinnus ja selgroos, on valuvaigistamiseks palju võimalusi, sealhulgas kiiritusravi ja valuvaigistid. Veenduge, et teie kallim saab aru, et valuravimite kasutamine ei tähenda, et tema valu süvenemisel pole midagi saadaval - see on väga levinud mure. Valu kontrolli all hoidmiseks on palju erinevaid viise ja teie kallimal ei saa valikud otsa, kui ta soovib oma valu täna ravida.

Viimased päevad

Viimastel päevadel võib teie kallim alustada etappi, mida nimetatakse aktiivseks suremiseks. Selle asemel, et keha lihtsalt välja lülituks, usuvad teadlased nüüd, et suremine on aktiivne protsess, mille läbimiseks keha on loodud.

Füüsiliselt võib surma lähenedes teie lähedase nahk kehatemperatuuri langedes jahedaks muutuda ning võite märgata tema nahal laigulisi (sinakad, laigulised laigud). Higistamine võib suureneda ja kuigi see on jahe, võib tema nahk tunduda märg ja räpane. Tavaliselt lõpetab ta söömise ja joomise, kuid see on elu lõpus tavaline protsess. Ta ei tunne janu ega nälga.

Surma lähenedes võib tema hingamine muutuda üha ebaregulaarsemaks. Kiired ja sügavad hingetõmbed võivad vahelduda väga madala hingamisperioodidega (respiratsioon Cheyne-stokesiga). Kõri tagaosas olevate sekretsioonide kogunemise tõttu võib tekkida kohisev heli (surmavärin). See võib olla pereliikmete jaoks väga murettekitav, kuid pole ilmselt surija jaoks ebamugav.

Emotsionaalselt võib teie kallim ärrituda, valides linasid või riideid. Segadus ja hallutsinatsioonid on tavalised ning aktiivselt surevad inimesed räägivad sageli varem käinud lähedaste nägemisest. Viimastel päevadel võib tal tekkida energiahoog, ta võib istuda, kui ta on voodihaige, või süüa täis toitu pärast seda, kui on vähe päevi söönud.

See võib südame pahaks panna, kui pereliikmed tõlgendavad seda valesti märgiks, et nende kallim paraneb. Tõenäoliselt on see keha viis lubada sureval inimesel viimane võimalus hüvasti jätta. Suremisprotsessi edenedes lõpetab naine suhtlemise ja magab sügavalt. Isegi kui ta ei näi teid kuulvat ega tea, et olete kohal, avaldage jätkuvalt oma armastust. On tunda, et kuulmine on üks viimaseid meeli, mis suremisprotsessis lahkuda.

Surm

Mõned inimesed soovivad rohkem teada saada mehhanismist, mis tegelikult põhjustab kopsuvähiga inimestel surma. Teised ei soovi neid üksikasju teada. Nende detailide teadmine pole vajalik, et pakkuda oma kallimale parimat võimalikku hooldust, kuid võiksite teada saada sellega seotud füüsilisi protsesse.

Kuidas inimesed kopsuvähki surevad?

Kui suremine jätkub, lõpetab teie kallim hingamise ja tema süda lakkab löömast. Mõned inimesed väidavad, et on teadnud hetkest, mil kallim nad maha jättis; neil on olnud nägemus või füüsiline tunne oma lähedase lahkumisest. Teised leiavad mugavust viibides oma kallima keha lähedal, kui see muutub jahedamaks, ja seejärel on sellest lihtsam lahti lasta.

Kui teie lähedane sureb kodus, pöörduge enne oma haiglaõde või arsti poole, et teada saada, millist protseduuri peaksite pärast surma järgima.

Enamasti lubatakse pereliikmetel enne matusebüroo kutsumist veeta aega oma leinaga ja hüvasti jätta.

Lähedastele

Sureva lähedase eest hoolitsemine võib samal ajal olla kõige raskem ja tasuvam asi, mida olete kunagi teinud. Vahel võib see tunduda egoistlik, kuid hoolitsege selle aja jooksul kindlasti enda eest. Pidage meeles, et leinamine algab sageli enne, kui lähedane inimene sureb - midagi nimetatakse ennetavaks leinaks - ja see võib olla üksildane, kuna teised teie ümber ei pruugi seda varajast leina ära tunda.

Kui teie kallim möödub, võite sattuda šokiseisundisse. Mis saab edasi? Kui olete seotud hospice'iga, võib teie hospice meeskond teid aidata järgmiste sammude tegemisel või järgige seda kontrollnimekirja surmajärgsete ellujäänute kohustuste kohta.

Isegi kui olete kogenud ennetavat leina, kurvastate, kui kallim möödub. Igaüks kurvastab erinevalt ja seda on oluline meeles pidada. Leina ei saa kiirustada. Enne järgmisele liikumisele võtke aega, mis on vajalik selle elu osaga hüvasti jätmiseks. Kui teil on kallima kaotuse järgimisel jätkuvalt raskusi, otsige mõni hea leinanõustaja. Nii nagu olite suremise ajal oma kallima jaoks olemas, vajavad need, kes elavad, sageli tuge ja lohutust, kui nad seisavad silmitsi eluga ilma oma lähedaseta.