Ülevaade Wernicke-Korsakoffi sündroomist või alkoholidementsusest

Posted on
Autor: Judy Howell
Loomise Kuupäev: 4 Juuli 2021
Värskenduse Kuupäev: 18 November 2024
Anonim
Ülevaade Wernicke-Korsakoffi sündroomist või alkoholidementsusest - Ravim
Ülevaade Wernicke-Korsakoffi sündroomist või alkoholidementsusest - Ravim

Sisu

Wernicke-Korsakoffi sündroom (nimetatakse ka alkoholidementsuseks) on neuroloogiliste seisundite kogum, mis tuleneb tiamiini (vitamiin B1) puudusest. Kui kellelgi on tiamiinipuudus, on tema aju vähem võimeline töötlema suhkrut energiaks, mida aju saab toimimiseks kasutada. See võib omakorda põhjustada dementsuse sümptomite, sealhulgas segasuse ja mälukaotuse, tekkimist. Wernicke-Korsakoffi sündroom võib märkimisväärselt mõjutada eluiga ja vajab viivitamatut ravi.

Wernicke-Korsakoffi sündroom koosneb kahest eraldi haigusseisundist: esmalt arenev Wernicke entsefalopaatia ja seejärel Korsakoffi sündroom, mis sageli avaldub kui Wernicke entsefalopaatia sümptomid taanduvad.

Wernicke-Korsakoffi sündroomile võib viidata ka kui Korsakoffi psühhoosile, Wernicke entsefalopaatiale, alkohoolsele entsefalopaatiale, entsefalopaatia-alkohoolikule, alkoholidementsusele, Wernicke dementsusele ja Wernicke tõvele. Mitteametlikult nimetavad mõned inimesed seda seisundit ka "märja aju" sündroomiks.


Wernicke entsefalopaatia sümptomid

Wernicke entsefalopaatia sümptomiteks on vaimse võimekuse vähenemise äkiline episood, segasus, jalgade värisemine, kohkumine, lihaste koordinatsiooni vähenemine, nägemine ja silmamuutused (sh silmalau rippumine, topeltnägemine ja silmade ebanormaalsed edasi-tagasi liikumised) ning muud alkoholi ärajätmise sümptomid. Wernicke entsefalopaatia sümptomid liigitatakse sageli silma (silma), väikeaju (tasakaalu ja keha kontroll) ning segasussümptomite triaadiks.

Wernicke entsefalopaatia on seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi ja sobiva ravi korral võib olla pöörduv.

Korsakoffi sündroomi sümptomid

Korsakoffi sündroomi sümptomid koosnevad mälukaotusest (sealhulgas vanade mälestuste hankimise oskusest ja uute moodustamise võimest), hallutsinatsioonidest ja konfabulatsioonist (lugude moodustamisest). Korsakoffi sündroom on tavaliselt krooniline haigus, mis tavaliselt, kuid mitte alati, järgneb Wernicke entsefalopaatia episoodile. A


Levimus

Raske on teada, kui levinud on Wernicke-Korsakoffi sündroom, kuna uuringud näitavad, et see on oluliselt aladiagnoositud. Ühes 2009. aastal avaldatud uuringus viidatakse määrale umbes 1-2 protsenti kogu elanikkonnast ja 12-14 protsenti alkoholi kuritarvitajatele. Kuid selle diagnoos jääb sageli vahele, mida tõendab aju lahkamise häire suurem tuvastamine kui elu jooksul diagnoositakse.

Põhjused

Wermicke-Korsakoffi sündroomi kõige levinum risk on alkoholi kuritarvitamine, kuid selle võivad vallandada ka AIDS, vähk, kroonilised infektsioonid, neerudialüüs, anoreksia ja keha võimetus toidust toitaineid omastada. Huvitav on see, et risk suureneb ka pärast bariaatrilist operatsiooni rasvumise vastu. A

Mõned Wernicke entsefalopaatia juhtumid võivad olla põhjustatud ka äärmuslikust dieedist, mis takistab kehal tervisliku toimimise säilitamiseks vajalikke toitaineid.

Diagnoos

Wernicke entsefalopaatia diagnoosimiseks tuleks kontrollida tiamiini taset inimese veres. Tiamiin on tuntud ka kui vitamiin B1.


Wernicke-Korsakoffi sündroomi kohta pole ühte testi. Selle asemel diagnoositakse see, välistades muud tingimused. Hindamine võib hõlmata kognitiivseid hinnanguid, vereanalüüse ja neuroloogilisi sõeluuringuid, et hinnata silmade liikumist, lihasjõudu ja koordinatsiooni. MRI-sid võib kasutada ka haiguse tagajärjel tekkida võivate ajukahjustuste tuvastamiseks.

Mõned alkoholivaba Wernicke entsefalopaatia juhtumid on vahele jäetud, kuna esinevad muud terviseseisundid, näiteks raske bipolaarne häire või skisofreenia, mis põhjustas söömishäireid. Tiamiinihäirete testimine ägeda segasuse ja desorientatsiooni korral on identifitseerimiseks ja sobivaks raviks kriitilise tähtsusega.

Ravi

Wernicke entsefalopaatia nõuab kohest ravi, mis koosneb tavaliselt suurtest tiamiini annustest, mida manustatakse intravenoosselt. Mõned uuringud näitavad, et kui Wermicke entsefalopaatia on tingitud alkoholi väärkasutamisest, võib inimene nõuda tiamiini suuremat annust kui siis, kui see tekib muudel põhjustel.

Wernicke-Korsakoffi sündroomi jätkuv ravi hõlmab alkoholist hoidumist, piisavat toitumist ja vitamiinide lisamist.

Prognoos

Wernicke-Korsakoffi sündroomi prognoos on mitmekesine.Sobiva ravi korral paraneb Alzheimeri tõve ühingu järgi umbes 25% inimestest täielikult, umbes pooled paranevad, kuid ei taastu täielikult ja umbes 25% jääb umbes samaks.

Toimimise paranemine toimub tavaliselt esimese kahe aasta jooksul pärast sümptomite tekkimist. Keskmine eluiga võib jääda normaalseks, kui inimene alkoholi ei tarbi.

Mercki käsiraamatute andmetel ei ela umbes 10-20% ravimata Wernicke entsefalopaatiaga inimestest ellu. Kuid ravimisel on Wernicke-Korsakoffi sündroomi prognoos palju parem, kui võrrelda Alzheimeri tõve ja muude dementsuse tüüpidega, mille langus on hoolimata ravikatsetest krooniline ja progresseeruv.

Sõna Verywellist

Wernicke-Korsakoffi sündroom on seisundite kogum, mis võib põhjustada segasusseisundi, mälukaotuse ja desorientatsiooni sümptomeid, samuti füüsilisi märke nagu lihasnõrkus ja silmade liikumisprobleemid. Kuigi esialgu võib teil endal või lähedasel abi otsides kõhkleda, on oluline meeles pidada, et kiire alkohoolne ravi võib lisaks alkoholi tarvitamisest hoidumisele võimaldada teil taastada suur osa selle sündroomi tekkimisel häiritud funktsioonidest.