Sisu
Torticollis on meditsiiniline termin, mis kirjeldab "väändunud" või "keerdunud" kaela. Tortikollist on kaasasündinud (esinevad sündides) ja omandatud (põhjustatud traumast, nakkusest või reaktsioonist ravimile, kui nimetada mõningaid võimalusi) kahte peamist tüüpi. Inimesel esinev tortikollise tüüp dikteerib nende sümptomid. Näiteks on imikute kaasasündinud torticollis üldiselt valutu, samas kui omandatud torticollis põhjustab sageli kaelavalu ja piiratud kaela liikumisi.Tortikollis võib olla meditsiiniline hädaolukord, kuid tavaliselt ei ole see. Tavaliselt saab diagnoosida haiguslugu ja füüsiline läbivaatus. Mõnikord on kaela pildistamine õigustatud. Selle seisundi ravi võib hõlmata füsioteraapiat, ravimeid ja harvemini operatsiooni.
Põhjused
Tortikollise võimalikud põhjused sõltuvad tüübist.
Kaasasündinud Torticollis
Kaasasündinud tortikollist esineb umbes 0,3% kuni 1,9% -l kõigist elussündinutest ja see tekib ühe sternocleidomastoid lihase lühenemine (SCM).
SCM on kaela suur lihas, mis ühendab teie kolju tagakülje rinnakorvi (rinnaku) ja rangluu (mõlemal küljel)
Kuigi eksperdid pole kindlad, miks mõned lapsed sünnivad ühe lühendatud SCM-iga, arvavad nad, et see võib olla tingitud ühest või mitmest järgmisest tegurist:
- Raseduse ajal emaka piiramine
- Lihase fibroos verejooksust ja / või traumast sünnituse ajal
- SCM-i esmane müopaatia (lihasehaigus)
Omandatud Torticollis
Omandatud torticollis tekib tavaliselt alates sternocleidomastoidi või trapetsi põletik või vigastus (õlgade ja kaela liigutustega seotud lihas).
See lihasevigastus või põletik tuleneb kõige sagedamini traumast või kurgu või kaela lümfisõlmede infektsioonist. Teatud ravimid võivad vallandada ka tortikollise, samuti armkoe või kaela artriidi.
Lisaks on mõnel täiskasvanul haigus, mida nimetatakse emakakaela düstooniaks (ka spasmiline tortikollis), kus kaelalihased tõmbuvad ise kokku. A
Harva on inimese tortikollise taga teisi süüdlasi, näiteks kasvaja või verejooks lülisamba kaelaosas.
Sümptomid
Nagu ka põhjused, on ka tortikollise sümptomid tüübist erinevad.
Kaasasündinud Torticollis
Kaasasündinud torticollis on valutu seisund, mis põhjustab väikelastele pea ühele küljele kallutamist ja lõua suunamist vastasküljele. Näiteks kui nende pea on paremale kallutatud, on nende lõug suunatud vasakule.
Kaasasündinud tortikollisega beebidel võib lisaks pea ja lõua kallutamisele olla kaela külg, mille poole pea on kallutatud.
Asümmeetriline nägu on sageli ka seda tüüpi torticollis.
Omandatud Torticollis
Isikud, kellel on omandatud torticollis, teatavad kaelavalu tavaliselt teatud kaela liikumistega, samuti pärast kaela kiiret pööramist "lukustatud" tundest. A
Nad võivad teatada ka peavaludest, pea värisemisest ja kaela lihaste jäikusest või tursest. Üks õlg võib tunduda ka kõrgem kui teine. A
Muud tortikollise võimalikud sümptomid lastel ja täiskasvanutel sõltuvad selle põhjustest.
Näiteks kui torticollise põhjus on infektsioon, võib esineda palavik.
Koos healoomuline paroksüsmaalne tortikollis (teatud tüüpi omandatud torticollis lastel), on pea kallutamise episoodid seotud selliste sümptomitega nagu oksendamine, kahvatus, ärrituvus, ataksia või unisus.
Koos silma torticollis (ka teatud tüüpi omandatud torticollis lastel), võib laps topeltnägemise vältimiseks pea külili kallutada.
Lõpuks võivad tortikollid, mis ilmnevad reaktsioonina ravimile, kaasneda lõualuu pingulihaste ja kõneprobleemidega.
Millal pöörduda viivitamatu arsti poole
Oluline on märkida, et enamik tortikollist ei ole eluohtlikud. Mõned sümptomid viitavad aju ja / või seljaaju struktuuride vigastusele või ärritusele.
Kui teil või teie lapsel on mõni neist sümptomitest, on oluline pöörduda kohe arsti poole:
- Hingamis-, rääkimis- või neelamisraskused
- Kõndimisraskused
- Teie käte ja jalgade nõrkus, tuimus või nõelad
- Uriinipidamatus (uriin või väljaheide)
- Kaela-lihasspasmid ja palavik
- Näärmete turse
- Kaela jäikus või turse
- Peavalu
Diagnoos
Tortikollise diagnoos algab põhjalikust haiguslugu.
Teie arst võib teile esitada küsimusi selle kohta, millal teie sümptomid algasid või kas tegemist oli õhutava vigastuse või traumaga. Samuti uurivad nad tõenäoliselt ravimite kokkupuudet ja sellega seotud sümptomeid (lisaks kaelavalu), nagu palavik, peavalu või neuroloogilised probleemid.
Seejärel viib teie arst läbi a füüsiline eksam mis on suunatud teie pea- ja kaelalihastele ning närvisüsteemile.
Traumast põhjustatud või püsiva tortikollise (või muude näidustuste) korral pildistamise testid- nagu röntgen, võib kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) olla õigustatud.
Ravi
Kaasasündinud tortikollise ravi hõlmab tavaliselt füsioteraapiat, mis aitab lapse kaela sirutada ja sirutada. Harvem võib vaja minna lihase pikendamise või vabastamise operatsiooni.
Omandatud tortikollise ravi on keskendunud algpõhjuse (nt antibiootikumid infektsiooni korral) ja sümptomite leevendamisele.
Kaelavalu leevendamiseks ja kaelalihaste lõdvestamiseks võib soovitada järgmisi ravimeetodeid:
- Ravimid, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja lihasrelaksandid
- Füsioteraapia ja kodused venitusharjutused
- Emakakaela krae
Abiks võivad olla ka botuliinitoksiini (Botox) süstid, eriti spasmilise tortikollise korral.
Sõna Verywellist
Selle seisundi keerukuse ja asjaolu tõttu, et ravi on sageli õigustatud, pöörduge palun oma arsti poole, kui arvate, et teie lapsel (või endal) on torticollis.
- Jaga
- Klapp
- E-post