Mis on tinnitus?

Sisu

• Tinnituse tüübid ja põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Tinnitus heliseb kõrvas, ehkki kirjeldage seda pigem vilistava, pragiseva, ümiseva või möirgavana. Tavaliselt kuulete seda ainult teie ja see juhtub hoolimata sellest, et selle tekkimisel pole välist heli. Selle sümptomi võib põhjustada mitu seisundit, sealhulgas teatud tüüpi kuulmislangus, pikaajaline kokkupuude valjude helidega, kõrva lihasspasmid, neuroloogilised häired ja muud probleemid.

Tinnituse tüübid ja põhjused

Tinnitust on kaks peamist tüüpi - subjektiivne tinnitus (sagedamini) ja objektiivne tinnitus (harvem).

Subjektiivne tinnitus

Arvatakse, et subjektiivne tinnitus tekib ebanormaalse närviaktiivsuse tagajärjel selles aju osas, mis töötleb heli / kuulmisteavet (nn kuulmekoor).

Põhimõtteliselt kahtlustavad eksperdid, et mingisugune häire kuulmisrajas põhjustab kesknärvisüsteemi hälve ebanormaalset tajumist, kui see pole seal sarnane fantoomjäsemete sündroomiga.

Kõige tavalisemad subjektiivse tinnitusega seotud seisundid on:

• Vanusega seotud sensineuraalne kuulmislangus (presbükusis)
• Tööalane müraga kokkupuude
• Kokkupuude ototoksiliste ravimitega (nt teatud antibiootikumid, kemoteraapiad ja põletikuvastased ravimid)

Tinnitusega on seotud ka seisundid, mis põhjustavad juhtivat kuulmislangust, näiteks kerumiini (vaha) lööve, keskkõrva efusioon (vedeliku kogunemine) ja eustakia toru düsfunktsioon.

Subjektiivse tinnituse täiendavate põhjuste hulka kuuluvad:

• Ménière'i haigus
• Pea- või kaelavigastus
• Temporomandibulaarse liigese häire
• Otoskleroos
• Barotrauma
• Neuroloogilised häired (nt hulgiskleroos, vestibulaarne migreen, insult, idiopaatiline koljusisene hüpertensioon ja akustiline neuroom)

Paljud tinnituse põhjused on seotud kuulmislangusega, kuid tinnitus seda otseselt ei tee põhjust kuulmislangus. Pigem on tinnitus paljudel juhtudel kuulmislanguse tagajärg.

Mis põhjustab kuulmislangust?

Objektiivne tinnitus

Objektiivse tinnituse korral kuuleb inimene sisemist heli (müra, mis tuleneb tegelikust füsioloogilisest protsessist, mis toimub keskkõrva lähedal). Huvitav on see, et objektiivse tinnituse müra võib mõnikord kuulda patsiendi kõrva uuriva tervishoiuteenuse osutaja poolt.

Objektiivse tinnituse korral tuleb müra (seda kirjeldatakse sageli kui pulseerivat heli) probleemsetest veresoontest, näiteks unearterist, mida mõjutab ateroskleroos (rasvkoe moodustumine) või vaskulaarsest väärarengust.

Mõnikord tekib müra keskkõrva lihasspasmi tagajärjel.

Diagnoos

Tinnituse diagnoosimisel kasutatakse peamisi vahendeid hoolika haiguslooga ja füüsilise läbivaatusega.

Meditsiiniline ajalugu

Diagnoosi kitsendamiseks esitab arst teile mitu küsimust, mis on seotud teie tinnitusega.

Küsimuste näited võivad olla järgmised:

• Kas oskate kirjeldada kuuldava heli eripära (nt helikõrgus, kvaliteet, valjus)?
• Kas teil on seotud sümptomeid (nt kuulmislangus, peapööritus, peavalu või temporomandibulaarne liigesevalu)
• Kas olete hiljuti kogenud pea- või kaelatraumat?
• Milliseid ravimeid te võtate?
• Kuidas mõjutab teie tinnitus teie igapäevast toimimist - kas see mõjutab teie und, tööd ja / või isiklikke tegevusi?

Füüsiline läbivaatus

Teie füüsilise eksami ajal keskendub arst teie pea, kaela, silmade, kõrva ja neuroloogilise süsteemi hindamisele.

Näiteks kontrollib arst kõrvauuringu ajal ja eemaldab kahjustatud vaha, et teha kindlaks, kas see on teie tinnituse taga. Samuti võib ta kuulata teie kaela, rinna ja kõrvade veresooni. tema stetoskoop.

Erikatsed

Sõltuvalt arsti järeldustest ja tinnituse omadustest (kui see on püsiv või on seotud teatud sümptomitega), võib soovitada ühte või mitut spetsiaalset testi.

Mõned neist testidest hõlmavad järgmist:

• Põhjalik kuulmisproov, mille viib läbi audioloog
• Aju ja sisemise kuulmiskanali magnetresonantstomograafia (akustilise neuroomi korral)
• Vestibulaarne testimine (Ménière'i tõve korral)

Ravi

Tinnitust saab hallata mitmesuguste tehnikate abil. Esimene samm on põhiprobleemi ravimine (nt rikkuva ravimi peatamine või kuulmislanguse parandamine). Seejärel uuritakse sekkumisi, mis aitavad leevendada tinnitust ja minimeerivad selle sümptomi mõju teie elukvaliteedile.

Kuulmislanguse parandamine

Kuulmislanguse fikseerimine kuuldeaparaatidega võib tinnitust kergendada või parandada. Kui teil on nii tõsine kuulmislangus kui ka tinnitus, võivad kohleaimplantaadid aidata sisekõrva elektrilise stimuleerimisega.

Tinnituse maskeerimine

Teist tinnituse raviks kasutatavat tehnikat nimetatakse tinnituse maskeerimiseks. See on heliteraapia vorm, mis kasutab heli tinnituse varjamiseks või "tühistamiseks".

Elustiili muudatused

Kuna stress, uneprobleemid ja stimulantide, nagu kofeiin, kasutamine võib ärritada tinnitust, võidakse teie raviplaani lisada strateegiad nende süvenevate tegurite kõrvaldamiseks.

Kognitiiv-käitumuslik teraapia

Kognitiiv-käitumuslik teraapia, kas näost näkku koos koolitatud terapeudi või veebiplatvormi kaudu, aitab teil arendada tähelepanu hajumise ja lõõgastumise oskusi ning strateegiaid, mis aitavad teil tinnitusele erinevalt mõelda ja sellele reageerida.

Ravimid

Tinnituse raviks pole FDA heakskiidetud ravimeid. Mõnikord kasutatakse tinnituse leevendamiseks erinevaid antidepressante, ehkki nende kasulikkust toetavad teaduslikud tõendid on endiselt veenvad.

Täiendavad ravimeetodid

Kuigi tinnituse, näiteks nõelravi ja gingko biloba raviks on mitmesuguseid täiendavaid ravimeetodeid, näiteks nõelravi ja gingko biloba, on palju anekdootlikke aruandeid, kuid nende kasulikkust toetavad teaduslikud tõendid on napid.

See tähendab, et on mõistlik kaaluda täiendava ravi lisamist oma raviplaani. Kui midagi, võivad erinevad ravimeetodid, näiteks tähelepanelikkuse meditatsiooni harjutamine, biotagasiside või muud lõõgastustehnikad, parandada teie üldist tervist ja aidata toime tulla tinnitusega elamise stressiga. .

Rääkige oma arstiga, mis võib teile kõige parem olla.

Tinnituse looduslikud abinõud

Sõna Verywellist

Tinnitusega kooselu võib olla pettumusttekitav ja ärevust tekitav ning see võib negatiivselt mõjutada teie võimet suhelda, töötada ja peresuhetes navigeerida.

Kui teil või lähedasel on tinnitus, pöörduge palun oma esmatasandi arsti või kõrva-, nina- ja kurguarsti poole. Nii saate õige diagnoosi ja töötate välja teaduspõhise ja ainult teie vajadustele vastava raviplaani.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst