Sisu
Teie kõhunääre on väga oluline, kuid sageli alahinnatud organ. Pankreas ja selle roll diabeedi korral on eriti oluline mõista.Anatoomia
Teie kõhunääre on umbes 6 tolli pikk ja istub kõhu tagaosas, mao taga ja selgroo lähedal. See on ühendatud soolestikuga.
Pankreas.Funktsioon
Kõhunäärmel on teie seedimisel abi ja elutähtsate hormoonide, näiteks insuliini tootmisel roll, mis aitab säilitada organismis glükoosi (suhkru) tasakaalu. See toodab glükagooni ka siis, kui keha peab energiaks kasutamiseks panema verre rohkem glükoosi.
Insuliin vähendab vere glükoosisisaldust, aidates teie kehal kasutada glükoosi energia saamiseks. Glükagoon tõstab teie vere glükoosisisaldust, põhjustades maksas ja lihastes ladustatud glükoosi kiiret vabanemist.
Saarte rakud ja insuliini tootmine
Teie kõhunäärmes on rakukobarad, mida tehniliselt tuntakse Langerhansi saartena, mida tavaliselt nimetatakse saarekesteks. Terves täiskasvanud kõhunäärmes on ligikaudu miljon saart. Kuigi see kõlab nagu paljud saared, hõlmab see ainult umbes 5% kogu teie kõhunäärmest.
Igas saarerakkude kobaras leidub täiendavaid rakke, mida nimetatakse beeta-rakkudeks. Beetarakud on tegelikud rakud, mis toodavad insuliini, mis on vajalik normaalse veresuhkru säilitamiseks vereringes. Kui keha immuunsüsteem neid beetarakke ekslikult ründab ja hävitab, lülitab see beeta-rakkude toodetud insuliini välja. Elu säilitava insuliini puudumine viib I tüüpi diabeedini ja selle juhtimiseks on vaja mitu korda päevas insuliini süstida.
Vaatamata rünnakule beeta-rakkudele I tüüpi diabeedi korral jääb kõhunäärme ülejäänud funktsioon seedimiseks ja teiste oluliste hormoonide tootmiseks tavaliselt puutumatuks.
Kliiniline tähtsus
I tüüpi diabeedi korral lakkavad beetarakud peaaegu täielikult insuliini tootmisest. Ehkki insuliini võib siiski veidi toota, ei piisa sellest organismi glükoosi tasakaalustamiseks. Seetõttu on vaja insuliinisüste.
II tüübi diabeedi korral immuunsüsteem kõhunääret ei ründa, kuid kas see toodab vähem insuliini kui vaja, või keha ei suuda toodetavat insuliini kasutada. Viimast seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks. Rasvumine on insuliiniresistentsuse peamine põhjus.
Muud kõhunääret mõjutada võivad seisundid on pankreatiit, kõhunäärmevähk ja tsüstiline fibroos. Pankreas on seotud ka mitte-diabeetilise hüpoglükeemia ja hüperglükeemiaga.
Pankrease funktsiooni taastamise ravimeetodid
Need on teadaolevad viisid, kuidas teadlased üritavad luua normaalset pankrease, mis oleks põhiliselt 1. tüüpi diabeedi ravim:
- Beeta-rakkude funktsiooni taastamine, nii et nad taas toodavad insuliini. Kuigi on tehtud julgustavaid edusamme, peetakse seda siiski eksperimentaalseks protseduuriks.
- Saarerakkude siirdamine on insuliini tootmise taastamisel olnud mõnevõrra edukas, kuid protseduur on riskantne ja enne, kui sellest saab ohutu ja usaldusväärne valik, on vaja rohkem uurida.
- Pankrease siirdamine on praegu saadaval, kuid doonorite piiratud arvu tõttu on see protseduur tavaliselt mõeldud ainult 1. tüüpi diabeedi tüsistustest raskelt haigetele.