Sisu
Prolaktiin on hüpofüüsi sekreteeritav hormoon, väike aju struktuur, mis eritab teisi hormoone. Prolaktiini peamine ülesanne on suurendada rindade arengut ja alustada laktatsiooni (imetamine). Prolaktiini tase on rasedatel ja imetavatel naistel tavaliselt kõrgem.Kui teil on ebaregulaarsed menstruatsioonid, viljatus või rinnapiima leke (eriti kui te ei imeta last), võib teie arst tellida vereanalüüsi, et näha, kas teie prolaktiini tase on kõrgenenud.
Kõrge prolaktiini taseme sümptomid
Hüperprolaktineemia (või kõrge prolaktiini taseme) sümptomid ei pruugi olla olemas või naised võivad märgata järgmist:
- Viljatus
- Nibudest lekib valge piim
- Puuduvad, harvad või ebaregulaarsed perioodid
- Libiido kadumine
- Valulik või ebamugav vahekord
- Tupe kuivus
- Vinnid
- Liigne keha- ja näokarvade kasv (hirsutism)
- Kuumahood
Põhjused
Hüperprolaktineemia või kõrge prolaktiini tase võivad olla põhjustatud paljudest teguritest, näiteks:
- Hüpofüüsi kasvaja või haigus
- Hüpotalamuse haigused
- Kilpnäärme alatalitlus
- Neeruhaigus
- Cushingi tõbi
Ravimid võivad põhjustada ka kõrgeid prolaktiini tasemeid, sealhulgas tritsüklilised antidepressandid (täpsemalt klomipramiin ja desipramiin), teatud antipsühhootikumid (st Haldol, Zyprexa ja Risperdal), verapamiil (vererõhu jaoks), Reglan (metoklopramiid; iiveldusvastane ravim) ja happe blokaatorid (H2) blokaatorid).
Kui levinud on hüperprolaktineemia?
See haigus esineb sagedamini naistel, kuigi levimus võib eri populatsioonides varieeruda. Hinnangute kohaselt on juhuslikus täiskasvanute valimis umbes 0,4% -l hüperprolaktineemia. See arv tõuseb reproduktiivhaigustega naistel 9–17% -ni.
Diagnoos
Prolaktiini saab hõlpsasti mõõta rutiinse vereanalüüsi abil. Kuna vereanalüüse võivad mõjutada mitmed tegurid, peaksid naised testile eelneval õhtul hoiduma rindade stimuleerimisest ja vahekorrast. Arvatakse, et prolaktiin mängib rolli seksuaalse rahulolu ja küllastumise reguleerimisel.
Kui vereanalüüs tõuseb taas kõrgenenud tasemele, võib arst soovida testi korrata, seekord pärast vähemalt 8-tunnist paastumist. Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimise võib tellida hüpofüüsi kasvu või ümbritsevate kudede kahjustuste tuvastamiseks.
Teiste hüpofüüsihormoonide tootmise hindamiseks võib teha vereanalüüse, mis võivad olla abiks teiste sarnaseid sümptomeid põhjustavate seisundite välistamisel.
Ravi
Kõrge prolaktiini taseme ravi on naasta normaalsesse vahemikku. Tavaliselt saab seda teha selliste ravimitega nagu dopamiini agonistid või tõsisemates tingimustes operatsioon kasvaja vähendamiseks või eemaldamiseks.
Edaspidi, kui prolaktiini tase on normaalsetes piirides, võib arst soovitada teil vereanalüüside abil regulaarselt prolaktiini taset jälgida. Mõnikord võib kasvaja suuruse kontrollimiseks ja kasvu otsimiseks vaja minna ka MRT-d.