Mis on gastriit?

Sisu

• Gastriidi tüübid
• Gastriidi sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi
• Ärahoidmine

Gastriit on sageli murettekitav ja ebamugav seisund, millega kaasneb mao limaskesta põletik. Sümptomiteks võivad olla ülakõhuvalu ja mõnikord iiveldus, oksendamine ja / või täiskõhutunne varsti pärast söömist. Kuigi gastriidi võimalikke põhjuseid on palju, on nakatumine bakteritega, mida nimetatakse Helicobacter pylori on üks levinumaid. Liigne mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID) või alkoholi tarvitamine on gastriidi täiendavad sagedased põhjused.

Gastriidi tüübid

Gastriidi sümptomid võivad tekkida äkki ja püsida lühikest aega. Seda nimetatakse äge gastriit. Teistel on krooniline gastriit, mis tähendab, et sümptomid püsivad kuid või isegi aastaid.

Gastriiti võib liigitada ka erosiooniks või erosiooniks selle järgi, kui raskelt vigastatud on mao limaskesta limaskesta.

• Eroosiv gastriit on raskem kui mitteerosiivne gastriit, kuna see kulutab mao limaskesta, mis põhjustab haavandite moodustumist, mida nimetatakse erosioonideks. Ravimata võivad need haavandid tungida sügavamale mao limaskestale ja moodustada valulikke haavandeid.
• Koos mitteerosiivne gastriit, maopõletik on muutunud selle aluseks oleva põletiku tagajärjel; vooderdust ei kuluta siiski ära, seega ei teki erosioone ega haavandeid.

Gastriidi sümptomid

Gastriidi kõige tavalisem sümptom on ülakõhu ärritus või valu, mida sageli kirjeldatakse kui ebamugavat põletust või närimistunnet.

Lisaks valu võivad gastriidi muud võimalikud sümptomid olla:

• Röhitsemine
• Kõhupuhitus
• Söögiisu kaotus
• Iiveldus või oksendamine
• Täiskõhutunne pärast ainult väikese söögikorra söömist

Vere oksendamises või tumedas või tõrva värvi väljaheites võib olla märk veritsusest maos, kuna gastriit võib soodustada haavandite (mao limaskesta haavandid) tekkimist.

Mao verejooksu (mis kõik tulenevad seotud rauavaegusaneemiast) täiendavate sümptomite hulka kuuluvad:

• Väsimus
• Hingamisraskused
• Pearinglus
• Nõrkus
• Kahvatu nahk
• Kiire südamelöök

Kui teil on mingeid veritsuse märke või sümptomeid maos, on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole. Tugev või süvenev kõhuvalu on veel üks viide, et kohe tähelepanu pöörata.

Krooniline gastriit põhjustab veritsusest palju tõenäolisemalt selliseid tüsistusi nagu haavandite moodustumine ja rauavaegusaneemia. Harva areneb mõnel kroonilise gastriidiga inimesel maovähk.

Tea maovähi märke ja sümptomeid

Põhjused

Gastriidi põhjuseid on mitu. Üks levinumaid põhjuseid on nakkus bakteriga Helicobacter pylori (H. pylori), mis võib tuleneda kehvadest kätepesu harjumustest ja muudest põhjustest.

Muud võimalikud põhjused on:

• Liiga alkoholi tarbimine
• Suitsetamine
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) pikaajaline kasutamine
• Nakkus mõne muu bakteriga, viirus või seen

Lisaks võib gastriit areneda pärast suurt operatsiooni, traumaatilisi vigastusi, põletusi, kiiritust või rasket haigust. Teatud haigused, näiteks kahjulik aneemia (autoimmuunhaigus) ja sapi krooniline refluks, võivad samuti põhjustada gastriiti.

Mõnikord jääb inimese gastriidi täpne põhjus teadmata.

Diagnoos

Kuigi teie esmatasandi arst võib käivitada mõned testid ja diagnoosida teil gastriidi, võivad nad edasiseks hindamiseks suunata teid ka gastroenteroloogi juurde - söögitoru, mao ja soolte haigustele spetsialiseerunud arsti juurde. See on eriti tõenäoline, kui teie diagnoos pole kindel või kui teie gastriit on raske või püsiv.

Kui gastriiti kahtlustatakse pärast hoolikat anamneesi ja füüsilist läbivaatust, on tõenäoliselt järgmiseks vereanalüüsid ja potentsiaalselt röntgenikiirte komplekt, mida nimetatakse seedetrakti ülaosaks. Seejärel võib vaja minna täiendavaid teste, näiteks ülemist endoskoopiat.

Gastriidi püsivate sümptomite korral on ülemine endoskoopia asendanud esmase diagnostilise testina GI ülemise seeria.

Vereanalüüsid

Võimaliku maoverejooksu võimaliku rauavaegusaneemia hindamiseks määrab arst järgmised vereanalüüsid:

• Täielik vereanalüüs (CBC)
• Rauatestid, sealhulgas ferritiini tase (ferritiin on valk, mis salvestab rauda)

Teie arst võib kontrollida ka teie vitamiini B12 taset, et aidata diagnoosida kahjulikku aneemiat. Selle haigusseisundiga ründab immuunsüsteem ekslikult vitamiin B-12 siduvat valku (sisemine faktor), mille on valmistanud maorakud. Mõnikord ründab inimese immuunsüsteem maorakke ise.

Selle rünnaku tagajärjel on vitamiin B-12 imendumine häiritud, põhjustades madalat vere taset. Teine vereanalüüs, mida kasutatakse kahjuliku aneemia diagnoosimiseks, on sisemise faktori (IF) autoantikehad.

Lõpuks võib H.pylori nakkuse hindamiseks kasutada vere antikehade testi, kuigi teised testid (vt allpool) on tundlikumad ja spetsiifilisemad.

Kuidas B12-vitamiini puudus keha mõjutab

GI ülemine seeria

Selleks juuakse kõigepealt baarium, kriidine valge aine, mis on segatud veega. Baarium katab teie söögitoru, mao ja peensoole esimese osa, nii et arst saab järgnevate röntgenikiirguste läbiviimisel seedetrakti visualiseerida.

Seedetrakti ülaosas võib täheldada mitmesuguseid gastriidiga seotud kõrvalekaldeid, sealhulgas haavandeid ja põletikke.

Ülemine endoskoopia

Kui gastriidi diagnoos jääb ebaselgeks ja / või kui teie sümptomid on rasked või püsivad, võidakse teha ülemine endoskoopia.

Ülemise endoskoopia ajal hõlbustab gastroenteroloog suu kaudu (või aeg-ajalt ka nina) ja su kõhtu endoskoobi, pisikest kaamerat sisaldavat õhukest toru. Kaameraga kontrollivad nad põletikku ja võivad testimiseks eemaldada väikese koeproovi. Seda nimetatakse mao biopsiaks.

Muud testid

Lisaks neile võib gastriidi diagnoosi toetamiseks või kinnitamiseks teha muid katseid:

• A hingamise test võib soovitada testida H.pylori. Selle testiga juuakse spetsiaalset vedelikku ja seejärel uuritakse teie väljahingatavat hingeõhku, et teada saada, kas maos on bakteri laguprodukte.
• A väljaheite antigeeni test võib soovitada ka testida Helicobacter pylori. Selle testiga otsib teadlane antigeeni, mis tavaliselt asub bakterite pinnal.
• A rooja varjatud vereanalüüs otsib verd väljaheidete proovist; positiivne test (st veri on olemas) viitab sellele, et seedetraktis esineb mingisugune verejooks.

Diferentsiaaldiagnoosid

Paljud muud terviseseisundid võivad põhjustada gastriidiga sarnaseid sümptomeid, sealhulgas:

• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
• Peptiline haavandtõbi (mis võib olla ka gastriidi komplikatsioon)
• Gastroparees
• Sapipõie haigus
• Põletikuline soolehaigus (IBD)
• Pankreatiit
• Maovähk (mis võib olla ka gastriidi komplikatsioon)

Lisaks võib seedetrakti mitteseotud seisundeid ekslikult pidada ägedaks gastriidiks, näiteks:

• Äge koronaarsündroom (ACS)
• Rasedus

Äge koronaarsündroom, nagu ebastabiilne stenokardia või äge müokardiinfarkt (südameatakk), on gastriidi jäljendaja, mis vajab kiiret diagnoosimist ja ravi. Tajutud kõhuvalu ja südamega seotud valu eristamiseks on vaja elektrokardiogrammi (EKG) ja südameensüüme (vereanalüüs).

Sellepärast on teie diagnoosi kinnitamiseks sageli vaja kõigi ülaltoodud testide põhjalikku hindamist.

Muud kõhuvalu põhjused

Ravi

Gastriidi ravi hõlmab esmalt selle põhjuse kõrvaldamist.

Näiteks kui teie gastriidi taga on alkohol või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, on nende peatamine hädavajalik.

Kui a Helicobacter pylori nakkus on põhjus, määrab arst teile kahenädalase raviskeemi, mis koosneb tavaliselt kahest antibiootikumid ja a prootonpumba inhibiitor (PPI).

Maohape ärritab maos põletikulist kude. Sellised PPI-d nagu Prilosec (omeprasool) ja Nexium (esomeprasool) toimivad maohappe vähendamise kaudu, leevendades seeläbi gastriidi sümptomeid ja soodustades kudede paranemist.

Kui põhiline gastriidi süüdlane kaob, peaksid teie valu ja muud sümptomid taanduma. Muidugi pöörduge kindlasti arsti poole, enne kui lõpetate ükskõik millise ravimi kasutamise või alustate gastriidiravi.

Kui põhjus on tuvastatud ja kõrvaldatud (kui see on teada), võib soovitada hapet vähendavaid ravimeid.

Lisaks prootonpumba inhibiitorile a histamiini blokaatornagu Pepcid (famotidiin) või Zantac (ranitidiin), võib soovitada. Mõnikord antatsiid sisaldub teie raviplaanis kiireks leevendamiseks.

1. aprilli 2020 värskendus: Toidu- ja ravimiamet (FDA) teatas kõigi ravimite nimetamisest, mis sisaldavad koostisosa ranitidiini, mis on tuntud kaubamärgi Zantac all. FDA soovitas ka ranitidiini börsiväliste vormide võtmist ja retseptiranditidiini võtvatel patsientidel enne ravimite lõpetamist oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkida muudest ravivõimalustest. Lisateabe saamiseks külastage FDA saiti.

Pidage meeles, et neid happeid vähendavaid ravimeid soovitatakse üldjuhul ainult lühikese aja jooksul. See kehtib eriti prootonpumba inhibiitorite kohta, kuna neid on pikaajalisel kasutamisel seostatud kahjulike tervisemõjudega.

2020. aasta 6 parimat antatsiidi

Ärahoidmine

Lisaks gastriidi võimalike põhjuste vältimisele või minimeerimisele (nt suitsetamine, regulaarne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ja liigne alkoholi tarbimine) on teadlased uurinud, kas H.pylori nakkuse ennetamine on võimalik, arvestades, kui sageli on see bakter gastriidi põhjus. 2014. aastal avaldatud uuringu kohaselt vähendas hügieeni paranemine laste nakatumist.

Alates nakatumisest Helicobacter pylori omandatakse sageli varases lapsepõlves ja levib sageli inimeselt inimesele väljaheite-suu kaudu või suu kaudu suu kaudu, vanemate ja nende laste hea hügieeniharjumuse õpetamine võib aidata tulevikus gastriiti ennetada.

Lisaks oma (ja teie lapse) käte regulaarsele pesemisele seebi ja veega on muud hügieeniharjumused järgmised:

• Veekogu tagamine ohutust ja puhtast allikast
• Korralikult pestud ja keedetud toidu söömine
• Riistade, hambaharjade, prillide või tasside jagamata jätmine
• Imikute emade puhul hoiduge lapse lutile või pudelile suu panemisest või tema toidu maitsmisest

Kuidas käsi pesta: CDC juhised

Sõna Verywellist

Gastriit on ebameeldiv tervislik seisund, ehkki see on lühiajaline ja paljudel juhtudel kergesti ravitav. Kui teil on diagnoositud gastriit, pöörduge kindlasti arsti poole vastavalt juhistele. Mõnikord on tõhusa ravi tagamiseks vaja teha korduvaid katseid. Ja kui arvatakse, et muudetav harjumus (näiteks alkoholi tarvitamine) aitas teie haigusele kaasa, pidage meeles, et kõige parem on jätkata kõiki gastriiti parandavaid muudatusi, et saaksite seisundit eemal hoida.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst