Sisu
- SVR ja muude viroloogiliste vastuste määratlemine
- Suurendades oma võimalusi SVR-i saavutamiseks
- Mida tähendab SVR-i saavutamata jätmine
- Põhjused, miks te ei pruugi SVR-i saavutada
- C-hepatiidiga toimetulek
Peaaegu kõigil juhtudel ei ole 24-nädalase SVR-iga inimestel tõenäoliselt viiruslikku tagasilööki (st viiruse taastumist).
SVR ja muude viroloogiliste vastuste määratlemine
Pärast C-hepatiidi ravi alustamist testitakse verd hepatiit C viiruse koguse (viiruskoormuse) mõõtmiseks. Lõppeesmärk on saavutada tuvastamatu viiruskoormus. "Märkamatu" ei tähenda sel juhul ilmtingimata nulli või viirusliku aktiivsuse täielikku puudumist kehas; pigem määratletakse seda kui seda pole tuvastatav viirus veres, kasutades praeguseid testimistehnoloogiaid.
Igale ravivastuse etapile määratakse klassifikatsioon, mõned etapid korreleeruvad suurema või väiksema tõenäosusega ravi edukuse osas. Vaadake seda diagrammi allpool.
| Tähtaeg | Tähendus | Definitsioon | Prognoos |
| RVR | Kiire viirusreaktsioon | Pärast nelja nädala pikkust ravi viiruskoormus ei ole tuvastatav | Üldiselt on tõenäolisem, et saavutatakse SVR |
| eRVR | Laiendatud kiire viirusreaktsioon | Viiruskoormus ei ole tuvastatav 12. nädalal pärast esialgset RVR-i | Üldiselt on tõenäolisem, et saavutatakse SVR |
| EVR | Varajane viirusreaktsioon | Märkamatu viiruskoormus või viiruskoormuse vähenemine 99 protsendiks 12. nädalaks | EVR-i saavutamata jätmine on seotud vähem kui 4-protsendilise tõenäosusega SVR-i saavutamiseks |
| ETR | Ravivastuse lõpp | 12. nädala lõpuks saavutatud märkamatu viiruskoormus | Ravitulemuste prognoosimisel pole abi |
| Osaline vastaja | On võimeline saavutama EVR-i, kuid ei suuda 24 nädalat pärast ravi lõppu säilitada tuvastamatut viiruskoormust | Arvestatakse ravi ebaõnnestumisega | |
| Tühi vastaja | 12. nädalaks ei õnnestu EVR-i saavutada | Ravi lõpetatakse tavaliselt juhul, kui EVR-i ei saavutata 12. nädalaks | |
| SVR | Püsiv viirusreaktsioon | Suudab pärast ravi lõpetamist 12 nädala (SVR-12) ja 24 nädala (SVR-24) tuvastamatut viiruskoormust säilitada | SVR-24 peetakse “ravimiks” ja SVR-12-ga patsiendid suudavad tavaliselt saavutada SVR-24 |
Suurendades oma võimalusi SVR-i saavutamiseks
SVR-i edu üks peamisi tegureid on ajastus. Ravi, kui olete nakatunud lühiajaliselt, toimib mõnevõrra suurema tõenäosusega kui paljude aastate jooksul nakatunud patsientide ravi. Ravides oma nakkust enne märkimisväärset maksakahjustust, on teil tavaliselt paremad võimalused HCV kliinilise ravi saavutamiseks.
Lisaks on uuema klassi otsese toimega viirusevastastel ravimitel (DAA) olnud sügav mõju SVR-i määradele kroonilise HCV-nakkusega inimestel. Isegi kompenseeritud tsirroosiga inimestel, kellel oli varem olnud 50/50 võimalus ravi edukaks, on SVR määrad on paljudel nendel juhtudel järk-järgult tõusnud 95 protsendini ja kõrgemale.
Mida tähendab SVR-i saavutamata jätmine
Kuigi HCV-ravi eesmärk on viirus tõhusalt välja juurida ja võimaldada inimesel elada tervislikku, hepatiidivaba elu, ei tohiks patsient meeleheidet tekitada, kui ta ei suuda neid eesmärke saavutada. Isegi kui teil on ainult osaline ravivastus, on uuringud näidanud, et kasu maksale võib olla sügav - mitte ainult haiguse kulgu aeglustades, vaid mõnel juhul ka fibroosi tagasi pöörates, isegi neil, kellel on märkimisväärne maksakahjustus.
Kui teie esimene või teine ravivoor ebaõnnestub, võtke aega, et oma arstiga vereanalüüse jälgida. Kui tunnete, et olete valmis uuesti proovima, võib teie arst teha mitmeid katseid, et teha kindlaks, millised ravimid võivad pakkuda teile parimaid võimalusi SVR-i saavutamiseks.
Põhjused, miks te ei pruugi SVR-i saavutada
Pole täiesti selge, miks väike osa patsientidest ei jõua SVR-i, kuid rolli võivad mängida järgmised tegurid:
- Ravi mittetäitmine või täielik ravi
- Teie hepatiidi spetsiifiline genotüüp
- Maksahaiguse aluseks
- Ravimiresistentne viirus
- Samaaegne HIV
- Baasjoone viiruskoormus
- Alkoholi tarvitamine
- Vanus
C-hepatiidiga toimetulek
Ärge laske C-hepatiidi infektsioonil end eraldatuna tunda. Abi on saadaval. Lisaks sellele, et palute sõpradel ja pereliikmetel teid reisi ajal aidata, võite leida mugavust liituda aktiivse C-hepatiidi kogukonnaga veebis või kroonilise hepatiidi tugigrupiga. Samuti võib kroonilise hepatiidi toitumise kohta lisateabe saamine enesetunnet parandada ja potentsiaalselt parandada ravivastust.