Sisu
Kolonoskoop on pikk, õhuke, paindlik instrument, mis sisestatakse pärakusse käärsoole ja pärasoole visuaalseks kontrollimiseks. Selle otsa külge on kinnitatud digikaamera ja valgusallikas ning seda kasutatakse kolonoskoopiana tuntud ühise diagnostilise protseduuri läbiviimiseks.Kolonoskoopiat saab teha haiglas või kliinikus. Protseduuri läbivad isikud on tavaliselt rahustatud, nii et neil pole ebamugavusi. Eksami ajal kuvatakse videomonitoril reaalajas digitaalseid pilte, mis aitavad uurimist juhtida. Püsivõtteid tehakse tavaliselt lähedalt uurimiseks või varasemate piltide võrdlemiseks.
Kolonoskoopi kasutab spetsiaalselt selle tehnoloogia väljaõppe saanud arst, sealhulgas gastroenteroloogid ja jämesoolekirurgid. Mõned kolonoskoobiga diagnoositud meditsiinilised seisundid hõlmavad järgmist:
- Pärasoolevähk
- Seedetrakti verejooks
- Divertikulaarsed haigused
- Põletikulised soolehaigused (IBD), sealhulgas Crohni tõbi ja haavandiline koliit
Kolonoskoopia ja vähk
Kolonoskoopi peetakse kolorektaalvähi hindamise ja ennetamise eesliiniks.
Kui kolonoskoopia käigus tuvastab arst koe ebanormaalse kasvu, mida nimetatakse polüübiks, kasutab ta tavaliselt kolonoskoopi selle eemaldamiseks edasiseks uurimiseks. Kuigi enamik polüüpe on healoomulised, on mõnel suuremaks kasvades võimalik muutuda pahaloomuliseks (vähkkasvajaks).
Polüpi eemaldamiseks kasutab arst kolonoskoopil elektrilist kinnitusdetaili, mida nimetatakse lõksilmuseks, et samaaegselt polüüpi aktsiisida ja haava cauteriseerida. Kuna soolestikus on vähe närvilõpmeid, on protseduur suhteliselt valutu. Seda tehnikat võib nimetada "kuumaks lõksuks". Muude meetodite hulka kuuluvad biopsia, külmad tangid, kuumad tangid ja külm lõks.
Kui polüp on ekstraheeritud, saadetakse biopsiaga koe laborisse, et hinnata, kas raku struktuur on kooskõlas vähi või eelvähiga. Mõnel juhul võib arst kasutada kolonoskoopi ka jämesoole sisekülje tätoveerimiseks, et tulevaste uuringute käigus saaks biopsia koha uuesti kontrollida.
Riskid ja piirangud
Ükski protseduur pole ilma riskideta, kuid kolonoskoopiaga seotud patsiente peetakse väikeseks ja ravi eelised kaaluvad riskid palju üles. Kõige tavalisemate riskide hulka kuuluvad:
- Kõrvaltoime rahustile
- Verejooks biopsia kohalt
- Käärsoole või pärasoole rebenemine või perforatsioon
Samal ajal, kuigi kolonoskoopia eelised võivad olla märkimisväärsed, ei ole protseduur iseenesest ilma piirangute ja puudusteta.
Üldiselt vähieelsete kasvajate varajane avastamine võib inimese kolorektaalse vähi tekkimise riski oluliselt vähendada. Probleem on selles, et paljusid neist kasvudest pole hõlpsasti märgata, kuna kolonoskoop madistab end läbi soolestiku. See kehtib eriti parempoolsete vähkide kohta, mis võivad sageli avastamisest hoiduda, kui need on soolevoltidesse pistetud. Käärsoolevähi avastamiseks ja ennetamiseks soovitatakse kuldstandardina siiski üldiseid kolonoskoopiaid.
Saksamaal 2010. aastal läbi viidud uuringus, mis hõlmas 3600 mees- ja naissoost osalejat, jõuti järeldusele, et praegused kolonoskoopilised tehnoloogiad erinevad vähi määrimise tõhususe poolest. Uuringute kohaselt vähendas kolonoskoopia vasakpoolse vähi riski 84 protsenti, kuid parempoolsete vähkide riski ainult 56 protsenti.
Mida see teile ütlema peaks
Enda isikliku hea tervise tagamiseks soovitavad paljud spetsialistid täna, et te ei peaks midagi enesestmõistetavaks pidama ja paluge visuaalseid tõendeid täieliku uuringu läbiviimise kohta. Selleks võite taotleda mitut fotopilti, sealhulgas ühte pimesoolest (pärasoolest kõige kaugemal asuv jämesoole osa).
Ameerika Vähiliidu välja antud suuniste kohaselt peaks kõigil üle 45-aastastel täiskasvanutel olema rutiinse eksami osana kolonoskoopia, mille uuringuid korratakse iga 10 aasta tagant. Suurenenud riskiga isikud võivad vajada seda iga kolme kuni viie aasta tagant, samas kui perekonna anamneesis pärasoolevähi korral võib vaja minna varem.