Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroomi (POTS) ülevaade

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Diagnoos
• Ravi

Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom (POTS) on meditsiiniline seisund, mida iseloomustab peapööritus ja südamepekslemine vastusena seismisele. POTS-iga muudetakse südame löögisagedust ja vererõhku dramaatiliselt koos kehaasendiga.

POTS on põhjustatud närvisüsteemi reguleerimise puudumisest ning riskitegurite hulka kuuluvad haigusseisundi perekonna ajalugu, hiljutine gripp ja stress. Diagnoos põhineb teie vererõhu ja pulsi (pulsi) hinnangul. Mõju on raskusastmelt suhteliselt kerge kuni teovõimetu ning ravimid ja elustiili strateegiad võivad aidata sümptomeid vähendada.

Sümptomid

POTS on haigus, mis võib mõjutada noori, kes on muidu terved. Seisund võib alata äkki. See esineb tavaliselt vanuses 15-50 aastat ja naistel on see tõenäolisem kui meestel.

POTS-i abil saate kogeda mitmesuguseid sümptomeid, mis tekivad mõne minuti jooksul pärast lamamis- või istumisasendist püsti tõusmist. Sümptomid võivad ilmneda igal ajal, ilma päästikuta ja võivad ilmneda iga päev.

POTS-i kõige levinumad sümptomid on:

• Pearinglus
• Südamepekslemine (tunne, et teil on kiire või ebaregulaarne pulss)
• Pearinglus
• Ähmane nägemine
• Nõrkus
• Värisemine
• Ärevuse tunne
• Peavalud
• Väsimus
• Tundub, et minestad peaaegu
• Ebatavaliselt tugev higistamine

POTSiga ​​saate kogeda nende sümptomite mis tahes kombinatsiooni.

Kui teil on POTS, võib teil tekkida ka korduvaid minestamise episoode, tavaliselt ilma püsti seismiseta ilma igasuguse päästikuta.

Mõnikord ei suuda inimesed, kellel on POTS, taluda sporti ega liikumist ning võivad kerge või mõõduka kehalise aktiivsuse korral tunda peapööritust ja uimasust. Seda võib kirjeldada kui koormustalumatust.

Seotud efektid

POTS-i võib seostada teiste düsautonoomia sündroomidega. Need sündroomid võivad põhjustada kõhukrampe, puhitus, kõhulahtisust, kõhukinnisust, valusid või ülimat väsimust.

Põhjused

POTS-i kliinilised mõjud on põhjustatud südame löögisageduse liigsest tõusust ja vererõhu liigsest langusest mõne minuti jooksul pärast seismist. Neid muutusi kirjeldatakse sageli kui ortostaatilist hüpotensiooni.

Teie vererõhk on vererõhk teie keha arterite vastu ja kui vererõhk langeb, võib see teid uimastada (ja põhjustada ka POTS-i muid mõjusid). Südame löögisagedus on see, kui kiiresti teie süda verd pumpab ja keha kompenseerib langenud vererõhku tavaliselt südame löögisageduse kiirendamisega.

Autonoomne närvisüsteem

Vererõhku ja südame löögisagedust kontrollib autonoomne närvisüsteem - see osa närvisüsteemist, mis haldab keha sisemisi funktsioone, nagu seedimine, hingamine ja pulss. On normaalne, et teie vererõhk langeb veidi ja teie pulss kiireneb seistes veidi. POTSi puhul on need muudatused siiski tavapärasest olulisemad.

POTS-i peetakse düsautonoomia tüübiks, mis on autonoomse närvisüsteemi reguleerimise nõrgenemine. On mitmeid muid sündroome, mis arvatakse olevat tingitud ka düsautonoomiast, nagu fibromüalgia ja ärritunud soole sündroom ning kroonilise väsimuse sündroom.

Ei ole selge, miks POTS või mõni muu düsautonoomia tüüp areneb, ja näib, et neil tingimustel on perekondlik eelsoodumus.

Mõnikord toimub POTS-i esimene episood pärast sellist tervisega seotud sündmust nagu:

• Äge nakkushaigus, nagu gripi halb juhtum
• Trauma episood
• Kokkupuude toksiinidega
• Tõsine emotsionaalne stress

Diagnoos

Teie diagnostiline hindamine hõlmab haiguslugu, füüsilist läbivaatust ja diagnostilisi teste. Teie arst võib teie vererõhku ja pulssi võtta vähemalt kaks korda lamades ja üks kord seistes.

Tavaliselt suurendab püsti tõusmine pulssi 10 lööki minutis või vähem. POTS-i korral suureneb südame löögisagedus eeldatavasti 30 löögi võrra minutis või rohkem. Samamoodi võib süstoolse vererõhu langus olla üle 20 mm Hg või diastoolse vererõhu langus üle 10 mm Hg mõne minuti jooksul. seisundit peetakse oluliseks.

Vererõhu ja pulsi muutumine ei ole lõplikult diagnostiline ega POTS - seda muutuste taset võite kogeda teiste seisunditega ja POTS-i puhul ei pruugi teil neid muutusi alati esineda.

Diagnostilised testid

POTS-i diagnoosi seadmisel võib abiks olla kallutatava laua test. Selle testi ajal mõõdetakse vererõhku ja pulssi mitme ajaintervalliga lauale lamades ja laua püstiasendisse viimisel.

Mida oodata kallutuslaua testist

Diferentsiaaldiagnoos

Düsautonoomia, minestuse ja ortostaatilise hüpotensiooni põhjuseid on palju. Kogu teie meditsiinilise hindamise ajal võib teie arst kaaluda lisaks POTS-ile ka muid seisundeid, nagu dehüdratsioon, pikaajalise voodirežiimi taastamine ja diabeetiline neuropaatia.

Sellised ravimid nagu diureetikumid või vererõhu ravimid võivad põhjustada sarnaseid toimeid nagu POTS.

Ravi

POTS-i haldamisel kasutatakse mitmeid olulisi lähenemisviise ja teil võib vaja minna mitme terapeutilise lähenemise kombinatsiooni. Arst võib soovitada teil regulaarselt kontrollida oma vererõhku ja pulssi kodus, et saaksite tulemusi arutada tervisekontrolli minnes.

Vedelikud ja dieet

Kofeiinivabade vedelike joomine võib hoida teid hüdreeritud. Teie ja teie arst saate arvutada iga päev vajaliku vedeliku koguse. Üleöö dehüdratsioon on tavaline, seetõttu on eriti oluline juua vedelikke kõigepealt hommikul - võimaluse korral enne voodist tõusmist.

Samuti on oluline, et säilitaksite piisavas koguses naatriumi.Üldjuhul on inimese harva liiga madal naatriumisisaldus, kuid see on tegur, millest teadlik olla.

Madal naatriumisisaldus on haruldane probleem

Harjutusravi

Harjutusravi võib aidata teie kehal õppida püstiasendis kohanema. Kuna POTSide olemasolu korral võib treenimine olla väga keeruline, võib vaja minna ametlikku järelevalve all treeningprogrammi.

POTS-i treeningprogramm võib alata ujumise või sõudmismasinate kasutamisega, mis ei nõua püstist asendit.Üldiselt võib kuu või kahe pärast lisada kõndimist, jooksmist või rattasõitu.

Kui teil on potid, peate sümptomite taastumiseks pikema aja jooksul jätkama treeningprogrammi.

Ravimid

POTS-i haldamiseks kasutatud retseptide hulka kuuluvad midodriin, beetablokaatorid, püridostigmiin (Mestinon) ja fludrokortisoon.

Ivabradiini (kasutatakse südamehaiguse, mida nimetatakse siinusetahhükardiaks), on tõhusalt kasutatud ka mõnel POTS-iga inimesel.

Kompressioonsukad

Arst võib välja kirjutada kompressioonsukad, mis hoiavad püsti seistes liiga palju verd teie jalgadesse voolamast - see võib aidata vältida ortostaatilist hüpotensiooni.

Sõna Verywellist

POTS on seisund, mis võib olla väga häiriv ja masendav. See haigus mõjutab sageli noori inimesi ja kuigi see võib aja jooksul taanduda, on ravi kasulik.

Teil võib vaja minna mõningaid kohandusi oma ravimites, kui teie ja teie arst töötate teile sobiva ravimi ja annuse leidmiseks.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst