Sisu
Postnasal tilguti, mida nimetatakse ka ülemiste hingamisteede köha sündroomiks, on see, kui nohu lima voolab kurgu tagaküljele. Sellised seisundid nagu allergiad ja infektsioonid võivad põhjustada liigset lima tootmist, mis võib selle põhjustada.On normaalne, et kurgu tagaküljel on lima kiht, kuna see aitab kaitsta teid haiguste eest ja tagab määrimise. Kuid kui tunnete, et neelate alla või köhite suures koguses, olgu see õhuke või paks, muutub see sageli häirivaks.
Postnasali tilguti diagnoositakse tavaliselt teie kaebuste põhjal ning selle puhastamiseks võib kasutada mitmeid tõhusaid koduseid ravimeid ja ravimeid.
Postnasali tilgutamise sümptomid
Postnasali tilguti kestab tavaliselt paar päeva või nädalat, olenevalt põhjusest. Mõnikord võib see olla krooniline; võite seda kogeda mitu kuud järjest. Mõju on üldiselt kerge ja teil võib olla sümptomite kombinatsioon.
Postnasaalse tilgutamise sümptomid on:
- Tunne, et peate kurgu puhastama
- Valus kurk
- Aeg-ajalt köha
- Kriimustav, kõditav või sügelev kõri tagaosa
- Põletav tunne kurgus
- Ühekordse aistingu tunne kurgus
- Kähe hääl
- Hääle kaotamine
- Püsiv köha
Need sümptomid võivad kogu päeva jooksul kõikuda ja te võite end halvemini tunda pärast mõnda aega lamamist või pärast pikka rääkimist.
Tavaliselt ei ole ninajärgne tilgutamine ohtlik. Mõned tegevused, nagu näiteks suusatamine või sukeldumine, mis nõuavad maski kandmist, võivad olla ebamugavad või tekitada tunde, nagu te ei saaks hingata.
Millal pöörduda arsti poole
Ninajärgne tilgutamine ei nõua alati meditsiinitöötajaga konsulteerimist ja sageli kaob see iseenesest.
Peaksite siiski pöörduma arsti poole, kui:
- Teie sümptomid kestavad kauem kui paar nädalat
- Teil on raskusi neelamisega
- Tunned, et lämbud
- Teil on hingamisega probleeme
- Teil on palavik, oksendamine või kõrvavalu, mis on meditsiinilist ravi vajava infektsiooni tunnused
Põhjused
Postnasaalsel tilgutamisel on mitmeid erinevaid põhjuseid. Mõnel juhul toodab teie keha rohkem lima ja mõnel juhul ei pruugi teie keha lima puhastada nii kiiresti kui tavaliselt, mistõttu see koguneb.
Postnasaalse tilgutamise levinumad põhjused on:
Kroonilised seisundid
- Allergia õietolmu, hallituse, tolmu või kõõma suhtes
- Neelamisprobleemid
- Happe refluks, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
- Anatoomilised kõrvalekalded, näiteks vaheseina kaldumine või turbinaatide suurenemine
- Teatud ravimid, sealhulgas rasestumisvastased ja hüpertensioonivastased ravimid vererõhu kontrollimiseks
- Pseudoefedriini ninaspreide ülekasutamisest tingitud tagasilöögid
Ajutised tingimused
- Infektsioonid: näiteks sinusiit, nohu, gripp, tsütomegaloviiruse viirus (CMV), respiratoorse süntsütiaalviirus (RSV) ja adenoviirus
- Hooajalised allergiad
- Rasedusest põhjustatud riniit
- Hormoonide kõikumine
- Streptokokk kurgus
Reaktsioonid äkilistele päästikutele
- Vürtsika toidu söömine
- Piimatoodete söömine
- Ninasse kinni jäänud võõrkehad
- Harjutusest põhjustatud riniit
- Lemmikloomade allergiad
Diagnoos
Postnasali tilguti diagnoositakse tavaliselt teie sümptomite põhjal. Köhides võite märgata paksu või õhukest röga ja see on tavaliselt märk sellest, et postnasaalne tilk on teie seisundi osa. Tavaliselt võivad põhjuse väljaselgitamisel aidata ka teie muud sümptomid peale ninakaudset tilgutamist.
Füüsiline läbivaatus
Kui teil on palavik, võib teie ninajärgne tilk olla põhjustatud infektsioonist. Teie arst vaatab teie kurgu tagaküljele, et näha, kas seal on punetust või turset, ja ta otsib ja küsib ka muid nakkuse tunnuseid (näiteks peavalu, palavik, külmavärinad ja lihasvalud).
Kui teie flegm on verega kaetud, võib see olla märk seedetrakti või kopsude infektsioonist või tervislikust seisundist, mis vajab täiendavat hindamist.
Allergiate testimine
Kui teie postnasaalsed tilgutussümptomid korduvad iga paari päeva või nädala tagant ja mööduvad episoodide vahel, võib see olla seotud allergilise reaktsiooni või tundlikkusega, näiteks toiduga. Teie meditsiinimeeskond võib julgustada teid pidama oma sümptomite päevikut, märkides ära, mida te sõite ja millega võisite kokku puutuda (näiteks õietolm või lemmikloomad). Allergiatestimine võib aidata päästiku täpselt kindlaks teha.
Pildistamine
Kui teil on postnasaalset tilgutamist sageli või pidevalt, võib teil olla anatoomiline põhjus, näiteks vaheseina kõrvalekalle. Te peate läbima füüsilise läbivaatuse ja pildistamise testid, et teie meditsiinimeeskond saaks visualiseerida kõik variatsioonid, mis võivad teie sümptomeid põhjustada.
Sekkumiskatsed
Postnasaalne tilgadiagnostika võib hõlmata sekkumisteste, kui arvatakse, et GERD on võimalik põhjus. GERD diagnoos võib hõlmata selliseid katseid nagu otsene larüngoskoopia (mis visualiseerib ülemist kurku), 24-tunnine pH-sond (mis võib testida happe refluksi) või esophagogastroduodenoscopy (mis visualiseerib teie söögitoru, mao ja peensoole limaskesta).
Kuidas diagnoositakse gastroösofageaalset reflukshaigust (GERD)Ravi
Postnasaalse tilguti ravimiseks on mitmeid strateegiaid. Mõned näpunäited võivad muuta teid mugavamaks, hoolimata põhjusest:
- Jooge kõri määrimiseks ja lima õhukeseks hoidmiseks palju vett (õhuke lima on vähem häiriv).
- Kasutage öösel magamise ajal jahedat uduniisutajat.
- Kasutage aurustit, hajutit või netipotti, millele võib lisada eeterlikke õlisid, nagu piparmünt või eukalüpt.
Käsimüügi valikud
Ülekoormust, kurguvalu ja köha saab sageli käsimüügiraviga ravida:
- Atsetaminofeen või köha pastillid võivad kurguvalu leevendada.
- Soolalahusega ninasprei võib vähendada ülekoormust.
- Ravimitega ninasprei, näiteks Afrin (oksümetasoliin), aitab teil mugavamalt hingata.
- Auru hõõrumine võib aidata ummikuid vähendada.
- Mucinex (guaifenesiin) võib vähendada ülekoormust.
- Klaritiin (loratadiin) või Sudafed (pseudoefedriin), Benadrüül (difenhüdramiin) on antihistamiinikumid, mis võivad aidata ülekoormust leevendada.
Enne uute ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arsti või apteekriga ja vältige dekongestantide kasutamist kauem kui kolm päeva korraga.
Retseptid
Postnasaalse tilguti raviks kasutatakse ka mitmeid retseptiravimeid. Näiteks heinapalaviku ravi hõlmab mõnda OTC-d ja mõnda retseptiravimit. Püsiva postnasaalse tilga või astma tõttu komplitseeritud postnasaalse tilguti korral võib välja kirjutada Atroventi (ipratroopiumbromiid) või steroide.
Kui teil on bakteriaalne või seenhaiguste hingamisteede infektsioon, vajate antibiootikume.
GERD vajab ravi mitmetahulise lähenemisviisiga, mis hõlmab rasvaste ja vürtsikate toitude, börsiväliste või retseptiravimite vältimist ja magamist pea kergelt kõrgendatud, mitte lameda peaga.
Kirurgia
Anatoomilised variatsioonid võivad vajada kirurgilist parandamist, nagu siinusoperatsioon, nina submukoosne resektsioon või turbinaadi vähendamine
Sõna Verywellist
Postnasali tilgutamine on väga levinud. Kui kogete seda paar korda aastas, siis pole ilmselt midagi muretseda. Aga kui näib, et ninakaudset tilka tilgub sageli või regulaarselt, peaksite sellest oma arstiga rääkima. Teil võib olla põhjus, mida saab ravida.