Sisu
- Lümfoomi prognoosifaktorid
- Follikulaarne lümfoom
- Kõrge astme (agressiivne) mitte-Hodgkini lümfoom
- Hodgkini lümfoom
Paremat tulemust ennustavaid tegureid nimetatakse "headeks" või "soodsateks" prognostilisteks teguriteks. Neid, kes ennustavad halvemaid tulemusi, nimetatakse "kehvadeks" prognostilisteks teguriteks. Mõne haiguse ja seisundi, näiteks mitte-Hodgkini lümfoomide puhul hinnatakse tegurid prognoosindeksi saamiseks skooriga.
Lümfoomi prognoosifaktorid
Selliste vähkide puhul nagu lümfoom määravad iga patsiendi tulemuse paljud tegurid. Mõned neist on otseselt seotud haigusega, näiteks haiguse staadium diagnoosimisel, kui suur on haiguse levik kehas või millised elundid on sellega seotud. Muud tegurid sõltuvad kaasatavast isikust, sealhulgas diagnoosimise vanus, isiku sugu või tema võime intensiivset ravi taluda.
Tulemused sõltuvad ka saadud ravi täpsest tüübist. Erinevad ravimeetodid ei too kaasa samu tulemusi, mõnel on suurem edu, teistel mitte. Teades prognostilisi tegureid ja järjestades need prognoosindeksites, saab arst valida kõige tõhusama ravikuuri.
Follikulaarne lümfoom
Faktorid on rühmitatud ja hinnatud follikulaarse lümfoomi rahvusvahelises prognoosindeksis (FLIPI). Need hõlmavad haiguse staadiumi, kaasatud lümfisõlmede saitide arvu, LDH ja hemoglobiini vereanalüüside tulemusi ning patsiendi vanust. Nende prognostiliste tegurite skoorimisel saadakse kolm prognostilist rühma: madal risk, keskmine risk ja kõrge risk. Uuringud näitavad, et elulemus viie aasta jooksul varieerub sõltuvalt riskiskoorist, 91% elulemus viie aasta jooksul on madala riskiga skoor võrreldes 53% kõrge riskiga prognostilise skoori rühma puhul.
Kõrge astme (agressiivne) mitte-Hodgkini lümfoom
Kõrgekvaliteedilise mitte-Hodgkini lümfoomi prognoosifaktorid on hinnatud rahvusvahelises prognoosindeksis (IPI). Need hõlmavad vanust, LDH vereanalüüsi tulemust, jõudluse seisundit (kui palju on igapäevaste tegevuste jaoks vaja abi), staadiumi ja elundid väljaspool lümfisüsteemi. IPI skoore kasutatakse prognoosi andmiseks skaalal madalast kõrgeni, madal on hea. Rituksimabi saavatel inimestel on indeks muudetud, jagades hinded kolme väga hea, hea ja vaese riskirühma. Ligikaudu 95% väga hea riskirühma inimestest elas vähemalt neli aastat.
Hodgkini lümfoom
Hodgkini lümfoomi prognostiliste tegurite hulka kuuluvad haiguse staadium, B sümptomid (kehakaalu langus, palavik, öine higistamine), lümfisõlmede masside arv ja suurus, lümfisüsteemi väliste elundite osalus, valgete vereliblede arv, punaste vereliblede arv, lümfotsüüdid vere albumiinisisaldus, erütrotsüütide settimise määr, vanus ja sugu.
Need tegurid ja hinded aitavad suunata teie arsti teie lümfoomi parima ravirežiimi juurde. Nad ei saa täielikult ennustada, milline on teie elulemus või kui edukas on teie ravi, kuid need on juhised, mis põhinevad parimatel praegustel uuringutel.