Sisu
- Erinevad Coxsackievirus'i infektsioonid
- Coxsackievirus'i nakkuste saamine ja vältimine
- Faktid, mida Coxsackievirus'i kohta teada saada
Kuigi te ei pruugi coxsackievirus'ega tuttav olla, on lapse olemasolu korral hea võimalus teada, et teete seda nakkust ja kuidas üks selle tüvedest põhjustab käte, suu ja suu haigusi (HFMD). See on varases lapsepõlves levinud viirusnakkus, mille on põhjustanud koksaksiviirus A16.
Kokku on koksaksikiviiruse 29 serotüüpi, mis võivad inimestel põhjustada nakkusi, sealhulgas:
- Coxsackievirus A2-8, A10, A12, A14, A16 (inimese enteroviirus A tüüp)
- Coxsackievirus A9 (inimese enteroviirus B)
- Coxsackievirus B1-6 (inimese enteroviirus B)
- Coxsackievirus A1, A11, A13, A17, A19-22, A24 (inimese enteroviiruse C tüüp)
Alates esmakordsest tuvastamisest 2008. aastal on koksaksiravi A6 põhjustanud raskemaid ja ebatüüpilisi HFMD juhtumeid Ameerika Ühendriikides ja kogu maailmas, sealhulgas täiskasvanutel.
Erinevad Coxsackievirus'i infektsioonid
Jällegi on HFMD koos lapse suus esinevate haavanditega ning kätel ja jalgadel villidega kõige tuntum koksišakiviiruse põhjustatud nakkus, kuid koksaksiviirust seostatakse ka:
- Kaasasündinud infektsioonid: raseduse infektsioonid, mis levivad lootele
- Vastsündinute infektsioonid: harvaesinev, kuid võib põhjustada veritsusprobleeme, hepatiiti, meningiiti, meningoentsefaliiti, müokardiiti ja sepsist jne. Seda tõstab esile üleriigiline koksaksiravi B1 infektsioonide puhang 2007. aastal
- Äge hemorraagiline konjunktiviit: Coxsackievirus A24 võib põhjustada roosa silma puhanguid koos konjunktiivi verevalumitega
- Seedetrakti haigus: Coxsackievirus võib põhjustada hepatiiti, mittebakteriaalset kõhulahtisust või gastroenteriiti ja HUS-i.
- Herpangina: sarnane HFMD-ga, suuõõne haavanditega, kuid ilma lööbe või villideta lapse kätele või jalgadele
- Meningiit
- Müoperikardiit: põletik ja südamelihase ning südant ümbritseva koti kahjustus, mille põhjuseks võivad olla koksaksiravi B1, B2 ja B5 infektsioonid
- Müosiit: lihasepõletik, mille põhjuseks võivad olla koksaksiviiruse nakkused
- Petehiaalsed ja purpursed lööbed: eriti coxsackievirus A9-ga, mis võib segi ajada Henoch-Schonleini purpuraga (HSP)
- Pleurodüünia: äkiline valu rinnus, mis on põhjustatud diafragma põletikust ja on seotud koksaksiviiruse infektsiooniga
- Hingamisteede haigused: tavaliselt kerge köha, nohu ja kurguvaluga ning võivad olla põhjustatud koksaksiviirusest A21 ja A24.
Coxsackievirus võib kaheks kuni kolmeks päevaks põhjustada ka mittespetsiifilisi palavikuhaigusi ja roseoolilaadset haiguspalavikku, millele järgneb lööve ühe kuni viie päeva jooksul.
Üllataval kombel pole enamikul koksaksikiviiruse infektsiooniga inimestel mingeid sümptomeid ning lisaks toetavale ravile ja sümptomite ravimisele ei ole koksaksiravi viirusnakkuste vastu vaktsiini, ravi ega ravi. See kõlab murettekitavalt, kuid õnneks ei ole kõige levinumad koksaksiviiruse nakkused tõsised.
Coxsackievirus'i nakkuste saamine ja vältimine
Lapsed võivad haigestuda umbes kolm kuni kuus päeva pärast kokkupuudet kokssackieviirusnakkusega inimesega (inkubatsiooniperiood). Kuidas nad selle viiruse saavad?
Nagu paljud viirusnakkused, levib koksakseviviirus nii fekaalse-suu kaudu (otsene või kaudne kokkupuude väljaheitega) kui ka hingamisteede leviku kaudu (keegi köhib või aevastab teid). Samuti võivad nad neid nakkusi saada, puudutades saastunud eset (fomiiti). .
Näiteks ütleb CDC, et võite nakatuda suudeldes kedagi, kellel on käte-, suu- ja sõrataud, või puudutades uksenuppu, millel on viirused, ja seejärel oma silmi, suud või nina.
Sellegipoolest, kuna lapsed võivad oma väljaheites ja hingamisteede sekretsioonides (sülg ja ninaeritised) koksišakiviirust eraldada nädalaid pärast nende sümptomite kadumist või isegi ilma sümptomiteta, võib haiguspuhanguid olla raske kontrollida või vältida.
Sellepärast pole ilmselt rangeid juhiseid, kuidas lapsi HFMD põdemisel koolist ja päevahoiust eemal hoida. Näiteks väidab CDC, et "lapsed peaksid koju jääma, kui neil on käte, suu ja suu haiguste sümptomid", kuid nad võivad siiski viirust levitada. Ja Texases ütleb osariigi tervishoiuteenuste ministeerium, et HFMD-ga lapsed saavad koolis ja lastehoius käia, kui neil palavikku pole.
Olenemata sellest, on kätepesu, hingamisteede sekretsiooni vältimine ja saastunud pindade desinfitseerimine olulisem kui kunagi varem, et vältida haigestumist ja nende nakkuste levikut.
Faktid, mida Coxsackievirus'i kohta teada saada
Coxsackievirus'i nakkuste kohta tuleks teada veel järgmist:
- Teised riigid näevad mõnikord raskemaid HFMD juhtumeid, mis on sageli põhjustatud enteroviirusest 71.
- Kuigi HFMD tüsistused on haruldased, soovitab CDC pöörduda oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui olete rase ja arvate, et olete kokku puutunud.
- Uuringud on näidanud, et 1. tüüpi diabeet võib olla seotud varasemate B-tüüpi koksaksiravi viirusnakkustega.
- Käte ja jalgade naha koorumine ning küünte düstroofiad võivad ilmneda pärast koksaksiviiruse, eriti koksaksiviiruse A6 nakkusi. Küünte düstroofia ulatub Beau joontest (lapse küünte sügavad, horisontaalsed sooned), küünte purunemisest kuni ühe või mitme naela kaotamiseni. ja see toimub üks kuni kaks kuud pärast esmast nakatumist.
- Testimist saab teha enamiku koksaksiraviiruse tüüpide puhul, sealhulgas pöördtranskriptaasi-polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) analüüsi ja kultuuri abil, kuid seda ei saa pediaatrite kabinetis rutiinselt või kiiresti teha. Ka see pole tavaliselt vajalik.
- Mõnede koksaksiravi viirusnakkuste puhangud esinevad tavaliselt kolme kuni viieaastase tsüklina, samas kui teised levivad igal aastal madalal tasemel, eriti troopilises kliimas. Mujal maailmas, sealhulgas USA-s, on koksasackieviirusnakkused levinumad suve- ja sügiskuudel.
- Ühe koksaksiviiruse serotüübi nakatumine ei anna teile immuunsust ühegi teise suhtes, seega võite ja tõenäoliselt nakatada koksaksiviiruse nakkusi oma elus mitu korda. Serotüüpide ristreaktiivsus võib siiski pakkuda teatud kaitset.