Sisu
Eesnäärmevähiga elamine hõlmab palju enamat kui parimate ravimeetodite valimine. Muidugi tähendab see toimetulekut füüsiliste kõrvalmõjudega, alates erektsioonihäiretest kuni väsimuseni. Kuid see tähendab ka toimetulekut mitmesuguste emotsioonide ja elumuutustega, mis võivad kaasneda vähi diagnoosimisega. Võite võidelda sellega, kellele öelda ja kust tuge saada, samuti tasakaalustada praktilisi küsimusi, näiteks rahandust. Abiks võib olla teadlikkus sellest, mida võite kohata ja kuidas seda kõike hallata.Emotsionaalne
Eesnäärmevähi diagnoos võib tunduda laastav ja pole tingimata tähtis, kas teie vähk on madala raskusastmega väga ravitav vähk või levinud agressiivne tüüp. Mis tahes vormis eluohtliku haiguse ees seismine võib olla šokk. On normaalne kogeda mitmesuguseid emotsioone, mis mõnikord käivad ühe päevaga läbi.
Emotsioonide väljendamine
Kindlasti võib positiivse hoiaku säilitamine parandada teie elukvaliteeti, kui elate vähiga, kuid vastupidiselt levinud arvamusele ei paranda kogu aeg positiivne olemine teie prognoosi.
Negatiivsete emotsioonide väljendamine vähi korral võib aidata nii füüsilisi kui ka vaimseid tulemusi.
Kui olete selle tegemisega kõhklev või tunnete, nagu ei peaks ebaõiglaste ootuste tõttu, et peate olema "julge ja tugev", pidage meeles, et asjade kinnihoidmine võib anda oma lõivu. Püüdke leida endale mugav väljund, olgu selleks sõber, terapeut või keegi teine.
Hirmude ees
Eesnäärmevähi puhul on hirm väga levinud - mitte ainult hirm surma ees, vaid ka hirm, mida diagnoos tähendab kõrvaltoimete suhtes. Kas ravi võib põhjustada impotentsust? Aga pidamatus?
Mõnel juhul on tulemuse ebakindlusega peaaegu raskem toime tulla kui halvimal juhul, kui see peaks juhtuma. Uroloogiga põhjalik ja aus vestlus on hea esimene samm. Millised on ravi võimalikud kõrvaltoimed? Kui neid kõrvaltoimeid ilmneb, mida teha? Mis on plaan B, kui plaan A ei ole efektiivne? Pange põgenenud mõtted ja tunded faktidele puhkama.
Ootamatuga toimetulek
Ükskõik kui täpne teie vähi teaduslik arutelu ka ei paistaks, on vähi diagnoosimisega kaasas ettearvamatu element.
See tähendab, et inimesed saavad oma vähi osas teha kõik "õiged valikud", kuid neil võivad siiski olla kordused või kõrvaltoimed, mis halvendavad nende elukvaliteeti.
Ootamatusteks on raske valmistuda ja võitlusel "võiks olla, peaks olema" tundeid peale selle, et tuletaksite endale meelde, et meditsiin pole täiuslik teadus. Võite ka töötada oma vastupidavuse suurendamiseks, et rasketes aegades hakkama saada. Hea algus on tuvastada, mida saate kontrollida, ja ümber kujundada need asjad, mida te ei saa. Mõni vähikeskus pakub ellujäänutele isegi vastupidavuskoolituskursusi.
Füüsiline
Eesnäärmevähi ravi kõrvaltoimed võivad olla mitmel viisil väljakutsuvad. Mõned võivad mõjutada teie enesetunnet. Mõned võivad suhteid mõjutada. Teised võivad mõjutada teie võimet oma tööd teha või jätkata osalemist tegevustes, mis teile kõige rohkem meeldivad.
Seks eesnäärmevähi ravi ajal ja pärast seda
Kuigi paljud arstid soovitavad pärast eesnäärmevähi ravi seksuaalelu jätkamist oodata kolm kuni kuus nädalat, on paljud mehed murettekitavad pikaajalised probleemid.
Seksuaalsed mured võib jagada kolme kategooriasse:
- Soov: Iha on soov seksida ja seda võivad mõjutada diagnoosi psühholoogilised mõjud, samuti ravist tingitud madal testosterooni tase. Mure soorituse, vähidiagnoosi psühholoogilise mõju, väsimuse ja minapildi pärast kõik mängivad rolli.
- Erektsioonid: Enamik eesnäärmevähi ravimeetodeid võib aidata mõnedel inimestel põhjustada erektsioonihäireid.
- Orgasm: Enamik mehi tahe olema võimeline pärast eesnäärmevähi ravi saama orgasmi, sealhulgas mehi, kellel on erektsioonihäired. Kuna eesnääre tekitab seemnevedelikku, on oluline märkida, et sellised ravimeetodid nagu kirurgia ja kiiritus põhjustavad tavaliselt kuiva orgasmi.
Paljudel, kui mitte enamikul meestel, on eesnäärmevähi raviga seotud mõned seksiga seotud probleemid, millega nad peavad toime tulema, ja nende oht on kõige suurem neil, kellel on muid seksuaalprobleeme põhjustavaid terviseseisundeid, nagu kõrge vererõhk, ateroskleroos , diabeet või rasvumine.
2018. aasta uuringu kohaselt kogevad mehed eesnäärmevähi ravi esimese kuue kuu jooksul kõige vähem seksuaalset aktiivsust ja lähedust, kuid see paraneb aja jooksul.
Enamik eesnäärmevähki kasvab väga aeglaselt ja enne ravi alustamist on tavaliselt piisavalt aega oma võimaluste seksuaalsete probleemide seisukohast põhjalikult hinnata. On ka lahendusi, mis võivad aidata, kui pärast seda tekivad mured.
Sooviga seotud probleemide lahendamine
Iha on kvantifitseerida raskem kui erektsiooni ja sellest räägitakse harvemini. Kui soov näib olevat probleem, on oluline rääkida oma arstiga avatult. Paljusid soodustavaid tegureid saab lahendada selliste lahendustega nagu teraapia ja tugigrupid.
Eesnäärmevähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Kuigi testosterooni taseme alandamine on sageli ravi eesmärk, on siiski olukordi, kus testosterooni võib anda soovi suurendamiseks. Muud lähenemisviisid, näiteks keelealune oksütotsiin, on samuti aidanud mõnel mehel oma soovi parandada.
Kõige tähtsam on rääkida oma partneriga. Paljudel meestel on kergem kuulda, et nende partnerid on vestluse algatamisel väga huvitatud abistamisest. Kasuks võib tulla ka seksimänguasjade, määrdeainete ja uute asendite katsetamine.
Erektsioonihäirete ravi
Erektsioonihäired on väga levinud meestel, kes on läbinud eesnäärmevähi, eriti eesnäärmevähi ravi, kuid paljud mehed leiavad ka, et nende sümptomid paranevad selliste erektsioonihäirete raviga nagu Viagra.
Jällegi tuleb märkida, et erektsioonihäirete olemasolu ei tähenda, et mees ei saaks orgasmi. Eesnäärmevähi ravis tavaliselt kahjustatud närvid ja veresooned on erektsiooni saavutamiseks väga olulised, kuid orgasmi saavutamiseks mitte eriti olulised.
Võimaluste hulka kuuluvad suukaudsed ravimid (näiteks Viagra (sildenafiil), Cialis (tadalafiil), Levitra (vardenafiil), Stendra (avanafiil)), peenise süstid, peenise implantaadid, vaakumi kitsendamise seadmed, välised peenise proteesid ja palju muud.
Väsimus ja nõrkus
Vähktõvevähk on paljude eesnäärmevähi ravimeetodite puhul tavaline ja see põhjustab paljude meeste vähem aktiivsust. Lihtsalt teadmine, et vähenenud energiatase on vältimatu, võib aidata, kuna see tõstab teie teadlikkust tegevuste tähtsuse järjekorda seadmise ja abi vastuvõtmise õppimise osas.
Olete tõenäoliselt kuulnud, et treenimine aitab inimestel toime tulla peaaegu igasuguse vähi füüsiliste mõjudega, ja sama lugu on eesnäärmevähiga.
Tegelikult on 2014. aasta ülevaade Kliinilise onkoloogia ajakirileidis, et põhiline jõu- ja kehatreeninguprogramm võib parandada eesnäärmevähiga toimetulevate meeste lihasmassi, kõhna kehamassi ja kardiorespiratoorset võimekust ning vähendada oluliselt ka väsimust.
Tehke seda, mida saate, kui saate.
Sotsiaalne
Kui jagate diagnoosi esmakordselt pereliikmete, sõprade või tuttavatega, võite üllatuda saadud reaktsioonide üle. Vähihaiged eeldavad sageli, et lähedased on valmis kuulama, kaasa elama ja partneriks, et aidata teil oma haigusega silmitsi seista ja jätkata elavat elu. Tõde on see, et paljud inimesed näevad vaeva reageerimisega, mis on kasulik.
Valige, kellega rääkida oma vähist
Te ei pea oma diagnoosi kõigile jagama. On kasulik, kui teil on sõber või kallim (või kaks), kellega saate avalikult jagada ja kes arvate, et mõistab teid, kuidas teid toetada. Võite oma diagnoosi konkreetselt arutada kellegagi, kellel on olnud vähihaige lähedane või kes on temast hoolinud.
Kui otsustate jagada, peate võib-olla inimesi oma haiguse kohta koolitama. Raviprotseduurid muutuvad ja kaht eesnäärmevähki pole ühesugused, nii et tuttava kahe aastakümne tagune kogemus võib olla kaugel sellest, mida võite ise oodata. Mõni ei pruugi teada, et erinevalt mõnest teisest vähist ei ole eesnäärmevähid alati agressiivsed.
Paljud ei tea ka seda, et varased eesnäärmevähid on väga ravitavad ja isegi levinud kaugelearenenud tüüpidega mehed võivad elada aastakümneid.
Andke inimesele, kellega räägite, võimalus reageerida teie uudistele, neid omastada ja töödelda. Kui nad ei reageeri nii, nagu ootasite, pidage meeles, et kõik tulevad erinevalt toime ja et teid võidakse paremini toetada kellegi teise poole pöördumisel.
Andke inimestele teada, kuidas nad saavad teid toetada
Toetuse küsimisel olge otsekohene. Kuidas soovite, et teie sõber aitaks? Ideedeks võivad olla muru niitmine, kohtumistele sõitmine või teie jaoks uuringute tegemine.
Kui siiski küsite oma otsuste kohta sisendit, siis pange kindlasti paika selged piirid. Kui te ei soovi näiteks oma ravivõimalusi kaaludes abi, öelge oma tunded selgelt välja.
Kui sind ärritab teise arvamus, ole otsekohene ja pane oma piirid uuesti selgelt paika. Võimalik, et teie sõber tahab lihtsalt aidata ja tal pole aimugi, kui murettekitav see teile on. Pidage meeles, et peate olema iseendale truu ja austama oma valikuid.
Tugigrupid / tugikogukonnad
Ükskõik, kas isiklikult või veebis, on tugigrupid suurepärane viis suhelda nendega, kes teavad, mida te läbi elate. Rühmad pakuvad meestele ka võimalust rohkem teada saada oma haigusest ja sellest, kuidas teised on raviga seotud mõnede kõrvaltoimetega mittekliinilisel viisil toime tulnud. Rääkige oma arstiga Ameerika Vähiliidu veebisaidil suunamise kohta või otsige rühma oma piirkonnas.
Praktiline
Kuigi vähi diagnoosimine ja ravi võib tunduda täiskohaga töö, ei kao igapäevased kohustused. Lisaks on diagnoosimisel palju uusi praktilisi probleeme. Mõned neist hõlmavad järgmist:
Tööhõive mured
Jätkuvalt töötavate meeste jaoks võivad tekkida küsimused nii töövõime kui ka selle kohta, kui palju peate oma tööandjaga jagama. Vähktõve korral, mida saab ravida kirurgiliselt või kiiritusravi abil, võite pärast ravi naasta tööle. See tähendab, et väsimus püsib sageli mitu nädalat.
Te ei pea oma tööandjat oma diagnoosi jagama, kuid peate võib-olla seda tegema, kui taotlete puuetega ameeriklaste seaduse alusel mõistlikku majutust. ADA nõuab, et 50 või enama töötajaga tööandjad pakuksid neile majutusvõimalusi, mis võivad sisaldada selliseid asju nagu kodus töötamise võimalused, muutused algusaegades, osalise tööajaga ajakavad ja palju muud.
Mittetulundusühing Cancer and Careers pakub tasuta teavet ja abi vähihaigetele inimestele, kes tunnevad vähi tõttu muret oma töö pärast.
Kindlustuskaitse
Kui teil diagnoositakse esmakordselt, on väga kasulik istuda maha ja vaadata üle oma kindlustuspoliis. Paljud inimesed soovivad ravile minna ja jätavad tähelepanuta, et uurida, kas nende pakkujad on võrgusisesed või võrguvälised. Järelevalve võib pikas perspektiivis olla väga kulukas.
Tavaliselt on kulusid silmas pidades siiski piisavalt aega otsuste tegemiseks. Kui ravi on saadaval ainult väljaspool võrku, ei tähenda see, et peate maksma võrguväliseid kulusid. Kuid see tähendab, et enne ravi saamist peate esitama apellatsiooni. Vähktõvega seotud rahaliseks abistamiseks on võimalusi. Teie vähikliiniku sotsiaaltöötajal võib olla ka täiendavaid ettepanekuid.
Kui eesnäärmevähk on arenenud
Kuigi inimesed surevad suurema tõenäosusega koos eesnäärmevähk kui alates eesnäärmevähk, viimane võib juhtuda ja juhtub. Kui teie vähk on kaugele arenenud, on kasulik algatada arutelu elu lõpupuhastuse ja direktiivide kohta nii oma arstide kui ka lähedastega.
Liiga sageli hoiavad inimesed hooldusravi valikut vastu vaid mõni päev enne surma. Tõsi on see, et haiglaravi võib pakkuda nii teile kui ka teie perele tohutut tuge, kui teie arst arvab, et teil on elamiseks aega kuus kuud või vähem. Haiglaravi saab ilma aktiivse rahalise karistuseta tühistada, kui otsustate aktiivravi jätkata.
Kohanemine teie uue normaalsusega
Ehkki enamikul inimestel läheb eesnäärmevähi ravi hästi toime ja ellujäämisprotsent on väga kõrge, võivad ravimeetodid muuta inimesi füüsiliselt ja emotsionaalselt. Ravi kõrvaltoimed on üsna tavalised ja mõned neist võivad püsida kaua pärast ravi lõppu.
Lõpuks käsitletakse vähiga ellujäämise mõistet ja arstid saavad palju teadlikumaks vajadusest aidata inimestel pärast diagnoosi elada võimalikult head "uut normaalsust".
Kui teil tuleb toime vähiravi hilinenud mõjudega, pidage nõu oma arstiga. Alles hiljuti on vähi taastusravi idee (sarnane südame taastusraviga pärast infarkti) käima läinud ja parandab ravi üle elanud inimeste elu. Nõustamine võib olla ka vähi taastusravi lahutamatu osa, aidates inimestel kohaneda paljude võimalike emotsioonide ja muutustega. Kuna see on nii uus, peate võib-olla alustama vestlust oma arstiga.