Häälehäired

Sisu

• Mis põhjustab häälehäireid?
• Millised on häälehäire sümptomid?
• Kuidas häälehäireid diagnoositakse?
• Kuidas häälehäireid ravitakse?
• Võtmepunktid
• Järgmised sammud

Teil võib olla häälehäire, kui teil on probleeme helikõrguse, helitugevuse, tooni ja muude hääle omadustega. Need probleemid ilmnevad siis, kui teie häälepaelad ei vibreeri normaalselt.

Teie hääl on heli, mida õhk annab, kui see surutakse teie kopsudest välja ja läheb üle teie häälepaelte. Häälepaelad on kõri 2 koevoldid, mida nimetatakse ka häälekastiks. Kõne tekitab nende nööride vibratsioon.

Häälehäirete näited hõlmavad järgmist:

• Larüngiit. Larüngiit on see, kui teie häälepaelad paisuvad. See paneb hääle kõhedaks. Või ei pruugi te üldse rääkida. Äge larüngiit juhtub äkki, sageli ülemiste hingamisteede viiruse tõttu. Sageli kestab see vaid paar nädalat. Ravi seisneb hääle puhkamises ja rohke vedeliku joomises. Krooniline larüngiit on see, kui turse kestab pikka aega. Levinumad põhjused on krooniline köha, inhalaatorite kasutamine astma korral ja GERD. Kroonilise larüngiidi ravi sõltub põhjusest.
• Häälepaela paresis või halvatus. Häälepaelad võivad olla halvatud või osaliselt halvatud (parees). Selle põhjuseks võib olla viirusnakkus, mis mõjutab teie häälepaelanärve, närvi vigastus operatsiooni ajal, insult või vähk. Kui üks või mõlemad teie häälepaelad on peaaegu suletud asendis halvatud, võib teil olla lärmakas või raske hingamine. Kui nad on avatud asendis halvatud, võib teil olla nõrk hingav hääl. Mõni inimene saab aja jooksul paremaks. Muudel juhtudel on halvatus püsiv. Operatsioon ja hääleteraapia võivad aidata häält parandada.
• Spasmiline düsfoonia. See on närviprobleem, mis põhjustab häälepaelte spasmi. See võib panna hääle kõlama, kõlama või tõmblema, kähedaks või oigama. Vahel võib hääl kõlada normaalselt. Muul ajal ei pruugi inimene rääkida. Ravi võib hõlmata logopeedilist ravi ja botuliinitoksiini süstimist häälepaeltesse.

Mis põhjustab häälehäireid?

Normaalse kõne jaoks peavad teie häälepaelad kõri sees sujuvalt kokku puutuma. Kõik, mis häirib häälepaela liikumist või kontakti, võib põhjustada häälehäireid. Varajase diagnoosimise korral saab paljusid häälehäireid raviga ravida.

Häälehäired võivad olla põhjustatud paljudest teguritest. Mõnel juhul pole häälehäire põhjus teada. Võimalikud põhjused võivad olla järgmised:

• Kasvud. Mõnel juhul võib häälepaeltele tekkida lisakude. See peatab juhtmete normaalse töö. Kasvud võivad hõlmata vedelikuga täidetud kotte, mida nimetatakse tsüstideks, tüükadetaolisi tükke, mida nimetatakse papilloomiks, või kalluse sarnaseid muhke, mida nimetatakse sõlmedeks. Võib esineda kahjustatud koe plaastreid, mida nimetatakse kahjustusteks, või armkoe piirkonnad. Mõnel inimesel võib häälepaelte vahel kasvada kudede riba, mida nimetatakse võrguks. Muude kasvude hulka kuuluvad väike kroonilise põletiku piirkond, mida nimetatakse granuloomiks, ja väikesed villid, mida nimetatakse polüüpideks. Kasvul võib olla palju põhjuseid, sealhulgas haigus, vigastus, vähk ja hääle väärkohtlemine.
• Põletik ja turse. Paljud asjad võivad põhjustada häälepaelte põletikku ja turset. Nende hulka kuuluvad operatsioon, hingamisteede haigused või allergiad, GERD (happe refluks), mõned ravimid, kokkupuude teatud kemikaalidega, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine ja hääle väärkohtlemine.
• Närviprobleemid. Teatud terviseseisundid võivad mõjutada häälepaelu juhtivaid närve. Need võivad hõlmata hulgiskleroosi, müasteeniat, Parkinsoni tõbe, amiotroofset lateraalset skleroosi (ALS) ja Huntingtoni tõbe. Närve võib vigastada ka kirurgia või kõri krooniline põletik (larüngiit).
• Hormoonid. Kilpnäärmehormooni, nais- ja meessuguhormoone ning kasvuhormoone mõjutavad häired võivad põhjustada häälehäireid.
• Hääle väärkasutamine. Häälepaelu saab rõhutada, kui kasutate rääkimisel liiga palju pingeid. See võib põhjustada probleeme kurgu lihastes ja mõjutada häält. Samuti võib hääle väärkohtlemine põhjustada häälehäire. Hääle väärkohtlemine on kõik, mis pingutab või kahjustab häälepaelu. Vokaalse väärkohtlemise näiteks on liiga palju rääkimist, karjumist või köhimist. Suitsetamine ja pidev kurgu puhastamine on ka hääle väärkohtlemine. Vokaalse väärkohtlemise tagajärjel võivad häälepaelad tekitada kalluseid või villid, mida nimetatakse sõlmedeks ja polüüpideks. Need muudavad hääle kõla. Mõnel juhul võib häälepael hääle väärkohtlemisest puruneda. See põhjustab juhtme verejooksu (verejooksu) ja võib põhjustada hääle kaotuse. Vokaalnööri verejooks tuleb kohe ravida.

Millised on häälehäire sümptomid?

Kui teil on häälehäire, võib teie hääl:

• Kas teil on värisev heli
• Heli karm või karm (kähedus)
• Heli on pingutatud või kohmakas
• On nõrk, vilisev või hingav
• On liiga kõrge või madal või on helitugevuse muutus

Teil võib esinemise ajal olla kurgus pinge või valu või tunnete, et teie hääletoru on väsinud. Neelamisel võite tunda kurgus "tükki" või kurgu väliskülge puudutades tunda valu.

Kuidas häälehäireid diagnoositakse?

Kui teil on mõni nädal kestev hääle muutus, võib teie tervishoiuteenuse osutaja saata teid otolarüngoloogi (kõrvade, nina ja kurgu spetsialist või kõrva-nina-kurguarst) juurde kutsutava kurguarsti juurde. Otolarüngoloog küsib teie sümptomite kohta ja kui kaua teil need on olnud. Ta võib teatud testide abil uurida teie häälepaelu ja kõri. Need võivad hõlmata järgmist:

• Larüngoskoopia. See võimaldab arstil vaadata kurku. Kaudse larüngoskoopiaga hoiab tervishoiuteenuse osutaja kurgu taga väikest peeglit ja paistab sellele valgust. Kiudoptilise larüngoskoopiaga kasutatakse õhukest, valgustatud ulatust, mida nimetatakse larüngoskoopiks. Reguleerimisala pannakse läbi nina kurku või otse kurku.
• Kõrielektromüograafia ehk EMG. Selle katse abil mõõdetakse kurgu lihaste elektrilist aktiivsust. Mõnele kaelalihasele pannakse õhuke nõel, samal ajal kui elektroodid saadavad lihastelt signaale arvutisse. See võib näidata kurgu närviprobleeme.
• Stroboskoopia. Selles testis kasutatakse strobotuld ja videokaamerat, et näha, kuidas häälepaelad kõne ajal vibreerivad.
• Kujutise testid. Röntgen ja MRI võivad näidata kasvu või muid koeprobleeme kurgus.

Kuidas häälehäireid ravitakse?

Häälehäire ravi sõltub sellest, mis seda põhjustab. Ravi võib hõlmata järgmist:

• Elustiili muutused. Mõned elustiili muutused võivad aidata sümptomeid vähendada või peatada. Nende hulka võib kuuluda mitte karjumine ega valju rääkimine ning regulaarselt hääle puhamine, kui palju räägite või laulate. Mõnel juhul võivad abi olla harjutustest häälepaelte ja neid ümbritsevate lihaste lõdvestamiseks. Enne ulatuslikke esinemisperioode soojendage häälepaelu. Hoidke niisutatud.
• Kõneteraapia. Töötamine kõnekeele patoloogiga võib aidata teatud häälehäirete korral. Teraapia võib hõlmata harjutusi ja muutusi rääkimiskäitumises. Mõni neist võib hõlmata manöövreid, mis aegsasti hingavad, et piisava hingamisega häälitsusi võimendada.
• Ravimid. Mõned häälehäired on põhjustatud probleemist, mida saab ravida ravimiga. Näiteks võib antatsiidiravimit kasutada GERD korral või hormoonravi kilpnäärme- või naishormoonide probleemide korral.
• Süstid. Teie arst saab ravida kurgu lihasspasme botuliintoksiini süstimisega. Mõnel juhul võib arst häälepaeltesse süstida rasva või muid täiteaineid. See võib aidata neil paremini sulgeda.
• Kirurgia. Arst võib eemaldada mõned koekasvud. Kui vähk põhjustab kasvu, võite vajada muud ravi, näiteks kiiritusravi.

Võtmepunktid

• Häälehäired on põhjustatud erinevatest põhjustest ja mõjutavad võimet normaalselt rääkida.
• Otolarüngoloog peaks hindama hääle kvaliteedi muutusi.
• Ravivõimalusi on palju erinevaid ja igaüks sõltub sellest, mis põhjustab häälehäire.
• Ärge kuritarvitage oma häälepaelu, kui karjute või räägite valju häälega pikka aega.
• Teraapia on suunatud harjutustele, mis parandavad häälepaela funktsiooni ja jõudu ning võimaldavad ka piisavaid puhkeperioode.
• Kui teie töö sõltub võimest oma häält kasutada, on selle pikaajaline säilitamine oluline pikaajaline eesmärk.
• Hoidke puhanud, jooge palju vett, kasutage mikrofoni, soojendage oma häälepaelu, ärge suitsetage, õppige õiget hingamise voolu ja pöörduge abi poole, kui hääle kvaliteedis on muudatusi.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil oma tervishoiuteenuse pakkuja külastamisest maksimumi võtta:

• Teadke oma külastuse põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
• Võtke keegi kaasa, et aidata teil küsimusi esitada ja meeles pidada, mida teie teenusepakkuja teile ütleb.
• Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mida teie teenusepakkuja teile annab.
• Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see sind aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
• Küsige, kas teie seisundit saab ravida muul viisil.
• Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
• Tea, mida oodata, kui te ravimit ei võta või teile tehakse test või protseduur.
• Kui teil on järelkontrolli aeg, kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
• Tea, kuidas saate oma teenusepakkujaga ühendust võtta, kui teil on küsimusi.