Sisu
Vitamiinid on asendamatud toitained, mis hoiavad keha tervena, kuid on võimalik, et head on liiga palju. Ühe vitamiini liigse koguse võtmine võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, seisundit, mida tavaliselt nimetatakse hüpervitaminoosiks või vitamiinide toksilisuseks. Teatud dieedivalikud võivad samuti ohustada vitamiinide regulaarset ületarbimist. Vitamiinipreparaatide väärkasutamine võib olla väga ohtlik. Mõned ravimid võivad suurendada vitamiinide toksilisuse riski, suurendades kas vitamiini imendumist organismis või sisaldades vitamiinipõhiseid ühendeid.2017. aastal põhjustasid vitamiinid Ameerika Ühendriikides 59 761 toksilist kokkupuudet, millest 42 553 olid alla 5-aastastel lastel, nagu on loetletud riiklikus mürgistuste andmesüsteemis. Õnneks on vitamiinide toksilisusega seotud tõsiste meditsiiniliste tagajärgede arv palju madalam. Sellest hoolimata on oluline ära tunda sümptomid ja mõista vitamiinide toksilisuse põhjuseid.
Mis on vitamiinid?
Vitamiinid on rühma olulisi toitaineid, mis on teie keha tervise säilitamiseks eluliselt tähtsad. Õiged kogused on olulised aju, luude, naha ja vere terve hoidmiseks. Toidu ainevahetuses aitavad kaasa ka mitmed vitamiinid. Organism ei tooda paljusid vitamiine ja need tuleb hankida toidu või vitamiinipreparaatide kaudu, sealhulgas:
- A-vitamiin
- Vitamiin B1 (tiamiin)
- Vitamiin B2 (riboflaviin)
- Vitamiin B3 (niatsiin)
- Vitamiin B5 (pantoteenhape)
- Vitamiin B6
- Vitamiin B7 (biotiin)
- Vitamiin B9 (folaat, foolhape)
- Vitamiin B12 (koobalamiin)
- C-vitamiin (askorbiinhape)
- D-vitamiin (kaltsiferool)
- E-vitamiin (alfatokoferool)
- K-vitamiin (fülokinoon, menadioon)
Rasvlahustuvad ja vees lahustuvad vitamiinid
Peamine erinevus, mis määrab üleannustamise ohu, on see, kas vitamiin on rasv- või vees lahustuv. Keha kasutab vees lahustuvaid vitamiine, kuna need seeduvad ja ei imendu tavaliselt pikka aega üheski kehakoes. Kõik olulised vitamiinid on vees lahustuvad, välja arvatud vitamiinid A, D, E ja K. Need neli on rasvlahustuvad, mis tähendab, et keha võib hoida neid pikaajaliselt rasvavarudes.
Vitamiinide organismi imendumise ja kasutamise viisi tõttu on mõnedel vitamiinidel väiksem ühekordse toksilise annuse oht. Need põhjustavad terviseprobleeme ainult siis, kui neid võetakse suurtes annustes pidevalt mitu päeva või väga äärmuslikes annustes, tavaliselt toidulisandite väärkasutamise tõttu. Rasvlahustuvad vitamiinid võtab organism kiiresti omaks ja mõõdukates kuni äärmuslikes annustes võib see põhjustada otsest terviseriski.
Multivitamiine või vitamiinipreparaate ei tohiks tavaliselt võtta üle nende soovitatud päevaannuse. Ehkki vitamiinide suurem kasutamine võib aidata mõningaid haigusi ja seisundeid, tuleb enne suurte annuste vitamiinirežiimi järgimist alati tervishoiutöötajaga nõu pidada.
Nendel põhjustel peaks olema ettevaatlik ainult soovitatud toidulisandite kasutamisel. Vaatleme kõiki vitamiine ja vitamiinide toksilisuse võimalikku riski.
Mõelge kõige tavalisematele vitamiinidele ja sellele, kuidas võib tekkida toksilisus, kui neid võetakse liiga palju, kaasa arvatud võimalikud sümptomid, diagnoos ja ravimeetodid.
A-vitamiin
A-vitamiini kasutab keha nägemise, immuunsüsteemi reaktsiooni ja normaalse elundi funktsiooni soodustamiseks, kui seda tarbitakse mõõdukates kogustes. See on rasvlahustuv vitamiin, mida leidub suurtes kontsentratsioonides loomade maksas, neerudes ja kalaõlis ning mõõdukates kontsentratsioonides piimas ja munades. Köögiviljad, nagu bataat ja porgand, on samuti mõõdukad A-vitamiini allikad.
Loomsed toidud sisaldavad eelvalmistatud A-vitamiini, mida organism saab seedimise kaudu hõlpsasti kasutatavaks, samas kui taimne toit sisaldab sageli karotenoide, mida nimetatakse üldjuhul provitamiiniks A, mida saab maksas muuta A-vitamiiniks.
A-vitamiini kogus toidus või toidulisandis on näidatud retinooli aktiivsuse ekvivalentidena (RAE), mis näitab, kui hõlpsalt saavad A-provitamiini ühendid, näiteks beetakaroteen, A-vitamiiniks, mida keha kasutab. See võib olla loetletud ka rahvusvahelistes üksustes (RÜ), kuid FDA eeskirjad nõuavad, et tootesiltidel oleks 2021. aastaks loetletud kogused mikrogrammides (mcg) RAE-s.
Loomset päritolu soovitatav A-vitamiin ja retinoidipõhised toidulisandid päevas erinevad erinevatel inimestel:
- Üle 18-aastased mehed: 900 mcg RAE (3000 RÜ)
- Üle 18-aastased naised: 700 mcg RAE (2333 RÜ)
- Üle 18-aastased rasedad: Raseduse ajal on vastunäidustatud
- Imetavad naised: 1 300 mcg RAE
Täiskasvanud peaksid vältima üle 3000 mcg RAE (10 000 RÜ) võtmist. Päevase A-vitamiini tarbimise hoidmine soovitatavate koguste lähedal on kõige turvalisem valik, kuna krooniline lisavõtmine võib olla kahjulik. Rasedad peaksid hoiduma A-vitamiini toidulisandite tarvitamisest raseduse ajal või raseduse ajal, kuna neil võib olla teratogeenne toime, mis põhjustab embrüo / loote arenguhäireid.
Sümptomid
A-vitamiini toksilisus mõjutab tavaliselt nahka, põhjustades punetust, ärritust ja laigulist koorumist. Krooniline, liigne toidulisandite kasutamine võib põhjustada raskemaid sümptomeid, sealhulgas:
- Rõhumuutused koljus (koljusisene hüpertensioon)
- Visioon muutub
- Iiveldus
- Pearinglus
- Migreenid
- Luuvalu
- Kooma
- Surm
Need rasked sümptomid vastavad püsivale mõjule luude tervisele ja võimalikele maksakahjustustele.
Ainulaadne beetakaroteeni tarbimise sümptom, mida nimetatakse karotenodermiaks, põhjustab naha kollast või oranži värvi, kuid see seisund pole ohtlik.
Põhjused
Loomsete toiduallikate, nagu maksa või kalaõli, liigne tarbimine suurendab lisaks eelnevalt vormitud A-vitamiini sisaldavatele toidulisanditele A-vitamiini toksilisuse riski. Paljud multivitamiinid sisaldavad A-vitamiini eeltoodud A-vitamiini ja A-provitamiini seguna, mistõttu on oluline kindlaks teha, milliseid neid toidulisandeid leidub.
Taimset päritolu beetakaroteen, porgandites leiduv A-provitamiin, metaboliseerub teisiti kui vormitud A-vitamiin. Leitakse, et see ei vastuta A-vitamiini toksilisuse tõsiste sümptomite eest.
Mõned ravimid mõjutavad keha A-vitamiini imendumist. Orlistat, tavaline kehakaalu langetav ravim, vähendab rasvlahustuvate vitamiinide (sealhulgas A-vitamiini) imendumist. Orlistati võtvad patsiendid peaksid võtma rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) liposoomseid vorme, et täiendada seda, mida ravim organismist eemaldab.
Retinoidideks nimetatud ravimid koosnevad A-vitamiiniga seotud ühenditest ja neid kasutatakse naha, vere ja elundite vooderdist mõjutavate vaevuste raviks. Need võivad suurendada toksilisuse riski, kui neid võetakse koos A-vitamiini lisanditega.
Ravi
Kui vereanalüüsi põhjal diagnoositakse krooniline A-vitamiini toksilisus, on kõige olulisem tegevus A-vitamiini tarbimise vähendamine. Suure toksilise annuse korral võib manustada aktiivsütt. Kui aktiivsütt pole saadaval ja haiglasse ei jõuta tunni aja jooksul, tuleks oksendamise esilekutsumiseks kasutada ipecaci. Vitamiini üleannustamise korral tuleb mürgitustõrjega alati ühendust võtta võimalikult kiiresti (800). ) 222-1222.
B-vitamiinid
Enamik B-rühma vitamiine on olulised ainevahetuse jaoks, mille funktsioonid on seotud naha, juuste, aju ja lihaste tervisega. Õnneks ei ole vitamiinide B3 ja B6 väljajätmine märkimisväärset vitamiinide toksilisust nende ülekasutamisega seotud.
Vitamiin B1 (tiamiin)
Vitamiini B1, tuntud ka kui tiamiini, leidub veise-, sealiha, täisteratoodetes, kaunviljades, pähklites ja päevalilleseemnetes. Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on meestel 1,2 mg ja naistel 1,1 mg.
Vitamiin B1 ei ole teadaolevalt toksiline suurtes annustes.
Vitamiin B2 (riboflaviin)
B2-vitamiini, tuntud ka kui riboflaviini, leidub piimatoodetes, munades, lihas, lõhes, täisteraviljades ja lehtköögiviljades. Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on meestel 1,3 mg ja naistel 1,1 mg.
B2-vitamiin ei ole suurtes annustes toksiline.
Vitamiin B3 (niatsiin)
Vitamiini B3, tuntud ka kui niatsiin, leidub lihas, kalas, täisteraviljades ja lehtköögiviljades. Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on meestel 16 mg ja naistel 14 mg.
Vitamiini B3 kasutatakse terapeutiliselt kolesterooli juhtimiseks. Kuid inimestel, kes seda võtavad, võib olla toksilisuse oht, kui nad võtavad annuseid 50 milligrammi (mg) päevas või kauem. Kontrollige oma kolesteroolitaset 30–60 päeva pärast niatsiini (B3) protokolli.
Rasedad naised peaksid vältima liiga palju B3-vitamiini võtmist, kuna see võib põhjustada sünnidefekte.
B3-vitamiini suured ühekordsed annused ei ole teadaolevalt mürgised. Kuid B3 on podagraga patsientidel vastunäidustatud, kuna see võib suurendada kusihappe taset. Ja kui seda kasutatakse koos statiinidega, on suurem müopaatia ja rabdomüolüüsi oht. B3 võib põhjustada ka haavandtõve süvenemist.
B3-vitamiini toksilisuse varajasi sümptomeid nimetatakse mõnikord niatsiini loputamiseks veresoonte laienemise tõttu, mis põhjustab naha punetust, sügelust ja põletust. Kuigi see on kahjutu, on see oluline vitamiini B3 toksilisuse näitaja. B3-vitamiini pikaajaline ülekasutamine võib põhjustada maksakahjustusi, eriti juba olemasoleva maksahaigusega inimestel.
Vitamiin B5 (pantoteenhape)
Vitamiini B5, tuntud ka kui pantoteenhapet, leidub kana, munakollases, piimatoodetes, täisteraviljades, kaunviljades, seentes, lehtkapsas, kapsas ja brokoli. Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on 5 mg.
Vitamiin B5 ei ole suurtes annustes mürgine, kuid äärmuslikes annustes võib see põhjustada kõhulahtisust.
Vitamiin B6
Vitamiin B6 on rühm püridoksiiniga seotud linde, sealiha, kala, täisteratooteid, kaunvilju ja mustikaid. Soovitatav päevane kogus on täiskasvanutel 1,3 kuni 2 mg.
Täiendavatel annustel üle 100 mg päevas ei soovitata täiskasvanutele väljaspool terapeutilisi rakendusi. Pikaajalise aja jooksul võetud äärmuslikud annused 1000–6000 mg võivad aju negatiivselt mõjutada, tekitades neuroloogilisi sümptomeid, nagu jäsemete tuimus ja surisemine. See võib põhjustada koordinatsiooni kadu, nahakahjustusi ja seedimist. Sümptomid taanduvad tavaliselt vitamiinipreparaatide kasutamise lõpetamisel.
Vitamiin B7 (biotiin)
Vitamiini B7, tuntud ka kui biotiini, leidub maksas, sealihas, munades, piimatoodetes, banaanis, bataadis ja pähklites. Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on 30 mcg.
B7-vitamiin ei ole suurtes annustes toksiline.
Vitamiin B9 (folaat, foolhape)
Vitamiin B9, üldtuntud kui folaat või foolhape, on oluline nii uute rakkude tootmiseks kui ka loote varajaseks aju ja selgroo arenguks raseduse ajal. Seda leidub tsitruselistes ja leherohelistes.
Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on 400 mcg. Rasedad peaksid saama 600 mcg ja imetavad peaksid saama 500 mcg päevas.
Foolhape ei ole suurtes annustes üldiselt mürgine, kuid see võib varjata kahjuliku aneemia sümptomeid.
Vitamiin B12 (koobalamiin)
Vitamiini B12, tuntud ka kui koobalamiin, leidub piimatoodetes, munades, kalas, linnulihas ja lihas. Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on 2,4 mcg.
Vitamiin B12 ei ole suurtes annustes toksiline.
C-vitamiin
C-vitamiini, tuntud ka kui askorbiinhapet, kasutab keha antioksüdandina, et vältida rakkude kahjustamist ning ka keha kudede kasvu ja taastumist. Seda leidub tsitrusviljades, kartulites, paprikates ja rohelistes. Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on meestel 90 mg ja naistel 75 mg.
C-vitamiini ei peeta tavaliselt mürgiseks, kuid suured 2000 mg annused päevas võivad seedimist mõjutada, põhjustades kõhulahtisust, krampe ja iiveldust.
D-vitamiin
D-vitamiin, tuntud ka kui kaltsiferool, aitab kaltsiumi imendumist ja luu ülesehitamist. D-eelvitamiini võib toota nahas, kuid kui rohkem inimesi veedab suurema osa ajast siseruumides või elab laiuskraadidel ja hooajaliselt vähenenud päikesega, ei pruugi ainuüksi päikesepaisteline nahk anda kogu vajalikku D-vitamiini. D-vitamiini leidub seetõttu paljudes toiduainetes, näiteks kangendatud piimas, kangendatud mahlas, teraviljas ja kalas ning see on saadaval täiendusena.
Soovitatav päevane kogus 31–70-aastastele täiskasvanutele on 15 mcg (600 RÜ) ja 20 mcg (800 RÜ) 71-aastastele ja vanematele.
D-vitamiini toidulisanditena 100 mcg (10 000 RÜ) või rohkem võtmine päevas võib põhjustada D-vitamiini toksilisust, mis võib põhjustada ebanormaalselt kõrge kaltsiumisisalduse veres. Sümptomiteks võivad olla neerukivid, iiveldus, korduv oksendamine, kõhukinnisus, liigne janu, liigne janu urineerimine, segasus ja kehakaalu langus. Seda on seostatud ka vähiriski, südameprobleemide ja suurenenud luumurdude riskiga.
Diagnoosi võib teha kaltsiumi, D-vitamiini ja fosfori vere- ja uriinianalüüsidega. Ravi jaoks on soovitatav peatada D-vitamiini tarbimine, kuid rasketel juhtudel võib vaja minna muid ravimeetodeid.
E-vitamiin
E-vitamiin, tuntud ka kui alfa-tokoferool, on kaheksa seotud ühendi rühm, mida kasutatakse antioksüdantidena, et kaitsta keha rakke kahjustuste eest. Seda leidub kalas, taimeõlis, pähklites, seemnetes, nisus ja lehtköögiviljades.
Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on 15 mg.
Toidulisanditest 300 mg või rohkem igapäevane kasutamine võib suurendada meeste eesnäärmevähi, insuldi ja verejooksude riski.
K-vitamiin
K-vitamiin, tuntud ka kui filokinoon ja menadioon, on vere hüübimiseks oluline rasvlahustuv vitamiin. Seda leidub piimas, sojaõlis ja lehtköögiviljades. Toidulisandeid pole tavaliselt vaja, välja arvatud olukordades, kus imendumine on vähenenud.
Soovitatav päevane kogus täiskasvanutele on meestel 120 mcg ja naistel 90 mcg.
Vältige K-vitamiini lisamist, kui te võtate suukaudseid antikoagulante nagu Coumadin (varfariin) või võtate neid lihtsalt, kuna need on antagonistid.
Sõna Verywellist
Kui olete mures vitamiinide toksilisuse pärast, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga vitamiinilisandite kasutamise kohta. Võimalik on tuvastada seotud sümptomid ning korraldada asjakohane vereanalüüs ja vajadusel ravi. Üldreeglina võib toidulisandite liigse kasutamise peatamine lihtsalt organismil tasakaalustamatuse kõrvaldada ja tervise taastada.