Sisu
Vaginismus on seisund, kus inimese tupp tõmbub valulikul viisil kokku, mis takistab tungimist. Need kokkutõmbed on tahtmatud. Teisisõnu, keegi, kellel on vaginismus, ei püüa oma tupelihaseid kokku tõmmata, vaid need lihased tõmbuvad ise kokku. See kokkutõmbumine muudab sõrmede, peenise või seksimänguasjaga sissetungimise katse sageli valulikuks või võimatuks. Ka vaginismi kokkutõmbed võivad olla iseenesest valulikud. Need võivad günekoloogilise eksami läbimise võimatuks muuta.Arstid ei saa täielikult aru, miks inimestel tekib vaginismus. Seda esineb sagedamini naistel, kes on kogenud seksuaalrünnakuid ja muid traumasid. Samuti on see sagedasem isikutel, kellel on olnud range seksuaalkasvatus. Teisisõnu, mõnel inimesel näib olevat seos vaginismuse ja hirmu või ärevuse vahel seksi pärast. Kuid vaginismil on ka füüsilisi põhjuseid.Tupet võib seostada ka mitmesuguste meditsiiniliste seisunditega, mis võivad tungimise ajal põhjustada valu. Nende hulka kuuluvad teatud suguhaigused ja vaagna tervisega seotud probleemid, samuti menopausiga seotud loomulikud muutused.
Ajalooliselt on uuringud näidanud, et meditsiiniline ja psühholoogiline ravi toimib vaginismiga inimestel sarnaselt. See ei tähenda, et vaginismus oleks "kõik kellegi peas". See tähendab, et keha mõningaid reaktsioone valule ja ärevusele saab käitumistehnikate abil muuta. Sageli pakuvad vaginismi psühholoogilist ravi seksuaalterapeudid või muud seksuaaltervishoiu spetsialistid. Kuid üldine ärevuse vähendamise töö võib olla kasulik teatud olukordades, kus vaginism on suhteliselt kerge.
Botoxi kasutamine tupes
Seksuaaltervise uurimise üks põnev valdkond on Botoxi kasutamine vaginismi raviks. Botoxit peetakse tavaliselt edevusravimiks, kuna seda kasutatakse näojoonte vähendamiseks. Botulintoksiini lühendit Botox kasutatakse siiski ka paljude krooniliste valude raviks. Seda seetõttu, et Botox halvab lihaseid, millesse seda süstitakse. See ei lase neil kokku leppida - kas teadlikult või teadvustamata. Seetõttu on Botox kortsude vältimiseks kasulik - inimesed ei saa oma nägu liigutada. Sellepärast kasutatakse seda ka krooniliste valude korral, nagu TMJ (lõualuu valu), peavalu, põievalu ja vaginism. Pinge vähendamine probleemsetes lihastes vähendab ka valu.
Botox võib põhjustada olulisi kõrvaltoimeid. Seetõttu ei ole see tavaliselt vaginismi esimene raviliin. Kuid mõned isikud ei soovi või ei suuda teisi vaginismusravi teha. Nende jaoks võib Botox-ravi positiivselt mõjuda. Botoxi kasutamine vaginismi raviks hõlmab mitmeid ravimi süstimisi. Botoxi süstitakse bulbospongiosuse lihase mitmesse piirkonda. See on lihas, mis ümbritseb tupe sissepääsu. Muude lihaste lõdvestamiseks võib kasutada täiendavaid süste, kui need põhjustavad tupe spasme.
Botoxravi ei tehta tavaliselt iseseisvalt. Selle asemel kombineeritakse seda sageli psühhoteraapia ja laiendajate kasutamisega, et inimestel oleks hõlbus tungimine läbi viia. Botoxi süstid kestavad 2 kuni 4 kuud. Ravi mõju võib aga kesta kauem. See on tõenäoliselt tingitud ärevuse vähendamise ja lihaste ümberõppe kombinatsioonist. Botox pakub tungimisel esmast lõõgastust ja valu puudumist, mis võimaldab kehal aistingutega harjuda ilma pingestamata.
Vaginismi raviks Botoxi kasutamise kõrvaltoimed võivad olla uriinipidamatus ja hägune nägemine.
Muud vaginaalsed ravimeetodid
Lisaks Botoxile on vaginismile veel mitmeid levinumaid ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad muud süstimisvormid, füsioteraapia, süstemaatiline desensibiliseerimine tungimise suhtes tekkiva stressi suhtes, hüpnoteraapia ja kognitiivne käitumisteraapia. Süstemaatiline desensibiliseerimine kasutab laiendajaid, et aeglaselt suurendada inimese läbitungimistaluvust. Seda saab teha kas arst või patsient arsti või terapeudi suulisel juhendamisel.
Kognitiivne käitumisteraapia, nii üksikisikute kui ka paaride jaoks, kasutab tavaliselt ravijuhendit. Seda saab kasutada individuaalse või rühmateraapia osana.Seni on tõendid nende ravimeetodite tõhususe kohta erinevad. Mõnel inimesel näivad need ravimeetodid abiks olevat. Uuringud on sageli väikesed ja madala kvaliteediga.
Huvitav on see, et ühes uuringus leiti, et vaginismi põhjus ei pruugi olla seotud erinevate ravivormide efektiivsusega. Nii meditsiiniliste kui ka psühholoogiliste käivitajatega seotud vaginismuse juhtumid reageerisid sama hästi nii meditsiinilisele kui ka psühholoogilisele ravile. See viitab sellele, et vaginismi põhjustatud valulike kontraktsioonide ravile keskendumine võib mõnikord olla kasulikum kui nende põhjuste väljaselgitamine.
Sõna Verywellist
Kui teil tekib seksi ajal valu, võib abi leidmine olla keeruline. Kõigil arstidel pole mugav seksuaaltervise probleemidest rääkida. Samuti pole kõigil inimestel mugav oma arstidega rääkida. Üks võimalus on otsida seksuaaltervise spetsialisti. See võib olla kas arst või käitumisega seotud tervishoiutöötaja. Spetsialistid pole ainult head teabeallikad. Samuti oskavad nad inimestel end mugavalt arendada sageli ebamugava seksiteema üle.
Inimesed on mõnikord mures selle pärast, mida seksiteraapia endast kujutab. See pole praktiline töö. Selle asemel pakuvad seksiterapeudid haridust keha ja selle kohta, kuidas inimesed saavad seksuaalselt funktsionaalsemaks muutuda. See võib hõlmata üksi või koos seksuaalpartneriga tehtud koduseid ülesandeid. Seksiterapeudi külastamisel saadetakse teid tavaliselt ka arsti juurde, et uurida kõiki meditsiinilisi probleeme, mis võivad teie valu aidata. Seejärel saavad arst ja seksiterapeut teha koostööd, et aidata teil oma mured lahendada.
On tõde, mida ei öelda piisavalt tihti. Seks ei tohiks olla see, mida sa valu pärast kardad. Valu on märk sellest, et midagi peab toimuma teisiti. Mõnikord on see lihtsalt asendite vahetamine või määrdeainete lisamine. Teinekord nõuab parendamine rohkem tööd. Lihtsalt teadke, et on olemas asju, mida saab teha seksist vähem valusaks ja nauditavamaks muutmiseks. Kui see on midagi, mida soovite, pöörduge professionaali poole. Vajalike muudatuste tegemine pole alati lihtne. Kuid need võivad olla äärmiselt kasulikud.