Sisu
- Vaimsed häired on USA-s kõige kallim seisund
- AI vaimse tervise ja isikupärastatud CBT jaoks
- Mis teeb vaimse tervise tehisintellekti nii köitvaks?
- Suund tehisintellektipõhise vaimse tervise hooldamise süsteemi suunas?
- Tehisintellekti kasutavate noorte sotsiaalse eraldatuse ennetamine
- Virtuaalne nõustaja õpilaste stressi vähendamiseks
Uuenduslik tehnoloogia pakub uusi võimalusi miljonitele ameeriklastele, keda mõjutavad erinevad vaimse tervise tingimused. Sellegipoolest tuleb nende meetodite eeliseid hoolikalt tasakaalustada nende piirangutega. Tehisintellekti pikaajalist efektiivsust vaimse tervise osas tuleb veel põhjalikult testida, kuid esialgsed tulemused on paljutõotavad.
Vaimsed häired on USA-s kõige kallim seisund
Riikliku vaimse tervise instituudi (NIMH) 2017. aasta järelduste kohaselt kogeb umbes üks viiest Ameerika Ühendriikide täiskasvanust (18,9%) teatud tüüpi vaimse tervise häireid. Vaimne haigus ei vähenda mitte ainult inimese elukvaliteeti, vaid ka viib tervishoiukulude suurenemiseni.
Michiganis Ann Arboris Altarumi instituudi jätkusuutlike tervishoiukulude keskuse asutajadirektor Charles Roehrig märgib, et 2013. aastal olid psüühikahäired, sealhulgas dementsus, kõige kõrgemate hinnanguliste kulutustega meditsiiniliste seisundite loendis.
Selle aasta andmete kohaselt sai vaimne tervis meie tervishoiusüsteemi kõige kallimaks osaks, ületades isegi südamehaigused.
Aastas kulutatakse vaimsele tervisele umbes 201 miljardit dollarit. Kui vanadusse jõuab rohkem inimesi, peaks eeldatavasti teatud vanusega seotud terviseseisundite, näiteks dementsuse, levimus selle näitaja kõrgemale tõstma.
Raviga seotud kulude tõttu ei saa paljud vaimse tervise probleemidega inimesed õigeaegselt professionaalset panust. Kulud pole ainus soodustav tegur; muud põhjused hõlmavad terapeutide puudust ja vaimuhaigustega seotud häbimärgistamist.
AI vaimse tervise ja isikupärastatud CBT jaoks
Kliiniliste uuringute psühholoog dr Alison Darcy lõi Facebooki integreeritud arvutiprogrammi Woebot, mille eesmärk on korrata patsiendi vestlusi oma terapeudiga.
Woebot on vestlusrobot, mis sarnaneb kiirsuhtlusteenusega. Digitaalne tervisetehnoloogia küsib teie meeleolu ja mõtete kohta, "kuulab" teie enesetunnet, õpib teist ja pakub tõenduspõhiseid kognitiivse käitumise teraapia (CBT) tööriistu. Suhtluse Woebotiga eesmärk on jäljendada reaalset elu näost näkku kohtumist ja suhtlus on kohandatud vastavalt inimese olukorrale.
Darcy juhib tähelepanelikult tähelepanu sellele, et Woebot on lihtsalt robot ja ei saa asendada inimeste ühendust. Samuti võivad mõned inimesed vajada erinevat tüüpi terapeutilist tegevust ja ravi, kui virtuaalne seanss suudab pakkuda. Sellegipoolest nõustuvad paljud eksperdid, et sellised valikud nagu Woebot muudavad CBT kättesaadavamaks tänapäevasele põlvkonnale, kellel pole aega krooniliselt ja kes on harjunud 24/7 ühenduvusega.
See hoolikalt välja töötatud tarkvara pakub eraseansse, mida pole vaja ette broneerida ja mis on taskukohased.
Woebot pole esimene katse inimesi ravida, pannes nad avatari ette. Juturobotite abil on püütud inimeste vaimset tervist veelgi parandada. Mõned varajased juturobotid kujundati 1960. aastatel MIT tehisintellektilaboris. Nende programm ELIZA suutis simuleerida lühikest vestlust terapeudi ja patsiendi vahel ning seda peetakse tänapäeval kasutatavate süsteemide vanavanemaks.
Loomuliku keele töötlemise edusammud ja nutitelefonide populaarsus on teinud vestlusrobotidest vaimse tervise hoolduse jaoks uued tehisintellektid.
Juturobotid paranevad pidevalt, et muutuda inimesesarnasemaks ja loomulikumaks. Nad pakuvad ka erinevaid keelevalikuid. Näiteks räägib Emma hollandi keelt ja on bot, mille eesmärk on aidata kerge ärevuse korral, samas kui Karim räägib araabia keelt ja on abistanud Süüria pagulasi, kes võitlevad võitluses pärast sõjategevusest põgenemist.
Mõlemad programmid kujundas Silicon Valley startup X2AI. Praegu reklaamib ettevõte oma uusimat psühholoogilist tehisintellekti toodet Tess. Tess saab teha CBT-d, samuti väidetavalt parandada hooldamisega seotud läbipõlemist.
Mis teeb vaimse tervise tehisintellekti nii köitvaks?
Vestlusrobotite kasutamise hindamisel tervishoius märgib Rahvusvaheline Punase Risti komitee oma 2017. aasta aruandes, et sõnumside-rakenduse robotite esialgsed ülevaated on olnud erinevad. Kuigi on tõdetud, et need pole kallid ja lihtsad juurutamiseks on kirjeldatud ka mõningaid piiranguid, näiteks tehnilisi tõrkeid. Pealegi pole robotitel oma mõtet; nad järgivad eelnevalt määratletud skripti. Seetõttu ei suuda nad alati kasutajat ja tema kavatsust mõista. Seetõttu soovitavad mõned eksperdid seda meediumit tõenäoliselt kasutada koos inimterapeudiga, et mitte midagi vahele jääda.
Sellest hoolimata on mõned esialgsed uuringud vestlusrobotite tõhususe kohta vaimse tervise jaoks olnud paljutõotavad.
Esimene randomiseeritud kontrolluuring Woebotiga näitas, et juba kahe nädala pärast vähenesid osalejad depressiooni ja ärevuse märkimisväärses vähenemises. Lisaks täheldati kõrget kaasatuse taset, kus inimesed kasutasid bot peaaegu iga päev.
Lõuna-California ülikooli loovate tehnoloogiate instituudi (IKT) poolt on käivitatud ja proovile pandud ka virtuaalne terapeut nimega Ellie. Esialgu töötati Ellie välja depressiooni ja traumajärgse stressi sündroomi kogenud veteranide raviks.
Tehnoloogias on nii eriline see, et Ellie suudab tuvastada lisaks sõnadele ka mitteverbaalseid vihjeid (nt näoilme, žestid, poos). Mitteverbaalsed märgid on teraapias väga olulised, kuid võivad siiski olla peened ja neid on raske kätte saada. IKT meeskond, mida juhivad Louis-Philippe Morency ja Albert “Skip” Rizzo, töötasid välja oma virtuaalse terapeudi, et see saaks koguda ja analüüsida mitmetaju sensoorset teavet ning aidata kasutajal hinnata. Ellie loojad väidavad, et see virtuaalne inimene võib edendada vaimset tervist ja parandada diagnostilist täpsust.
Mis teeb Ellie (ja teised vestlusrobotite pere liikmed) nii hästi esinema?
Mõned uuringud näitavad, et me reageerime avataridele justkui päris inimestena. Mel Slater Londoni Ülikooli kolledžist (Suurbritannia) ja tema kolleegid täheldasid seda käitumist, kui viisid läbi katseid, kus inimesed olid teadlikud, et suhtlevad robotitega, kuid suhtlesid nendega justkui päris.
Mõned psühholoogid väidavad ka, et meil on lihtsam jagada potentsiaalselt piinlikku teavet virtuaalse terapeudiga. Inimestevahelises suhtluses toimub sageli teatud piiramine. Häbi võib takistada inimestel teist inimest avalikult jagamast. Kuid virtuaalterapeudi juures istudes leiti, et katsealused on rohkem valmis end väljendama, millel võib olla oluline terapeutiline eelis. Kui patsiendid räägivad psühhoteraapia botiga, teatavad nad, et ei tunne end kohut mõistvatena. Ellie, Karim ja Woebot võivad panna nad end vabalt tundma. Lisaks on robotid alati saadaval ja võivad pakkuda terapeutiliste interaktsioonide sagedust palju rohkem kui inimterapeut.
Suund tehisintellektipõhise vaimse tervise hooldamise süsteemi suunas?
Tehisintellekt muudab juba praegu erinevaid tööstusharusid, sealhulgas vaimset tervist. Masinõpe ja arenenud tehisintellektitehnoloogia võimaldavad uut tüüpi hooldust, mis keskendub individualiseeritud emotsionaalse toe pakkumisele. Näiteks ühendab Ginger.io masinõppe ja kliinilise võrgustiku, et pakkuda teile õigel ajal õiget emotsionaalset tuge. See enam kui kuus aastat tagasi asutatud platvorm integreerib arstid tehisintellektiga ja pakub ööpäevaringset veebipõhist CBT, teadlikkuse ja vastupidavuse koolitust.
Ettevõte ajakohastab oma tehnoloogiat pidevalt, et saaks treenerite, terapeutide ja psühhiaatrite koostööl põhineva lähenemisviisi abil kasutajaid asjakohaselt toetada ja nende arengut jälgida. Kuna selgrooks on masinõpe, aitab iga inimese edasiminek Ginger.io oma platvormi täiustada ning targemaks ja skaleeritavamaks muuta.
Rakenduse Ginger.io allalaadimisega saavad kasutajad kõigepealt kokku kolmest emotsionaalsest tugitreenerist koosneva spetsiaalse meeskonnaga, kes aitab neid ööpäevaringselt. Vajaduse korral võidakse kasutajaid mõne päeva jooksul videokonsultatsioonide kaudu laiendada litsentseeritud terapeutide või juhatuse poolt sertifitseeritud psühhiaatrite juurde, võrreldes praeguse mudeli nädalatega. Koostöö treenerite ja terapeutidega võib ulatuda piiramatutest vestlustest kuni videosessioonideni, sõltuvalt inimese vajadustest.
Ginger.io näide annab märku, et me võime liikuda tehisintellektil põhineva tervishoiusüsteemi poole, mis võib ületada ajalisi, geograafilisi ja teatud määral ka rahalisi piire ja piiranguid. "Digitaalse tehnoloogia ja masinõppe abil saame muuta käitumisharjumuste kättesaadavamaks ja mugavamaks, vähendades samas traditsiooniliste lahenduste häbimärgistust," ütleb Rebecca Chiu, Ginger.io endine äriarenduse juht.
Töötajate puudus on olnud järjekordne tohutu takistus kõigile, kes kogevad vaimse tervise probleeme. Vestlusrobotid ja veebiplatvormid näevad seevastu teid alati, kui vajate nende tuge. Lisaks on nad tõenäoliselt juba töötanud suurema hulga kasutajatega, kui keskmine terapeut seda oleks teinud. Adam Miner Stanfordi ülikoolist nimetab seda tehnoloogiarühma „vestluskunstlikuks intelligentsuseks“ ja ennustab, et need laienevad 2018. aastal veelgi.
Kuigi vaimse tervise jaoks mõeldud tehisintellekt peab endiselt tegelema paljude keerukustega, näitavad uuringud, et käitumishäiretega seotud sekkumistele on järjepidevus kasulik ja tehnoloogia näib pakkuvat paremat kasutuskogemust. Hea vaimne tervis on nüüd meie käeulatuses.
Tehisintellekti kasutavate noorte sotsiaalse eraldatuse ennetamine
Suhtlusvõrgustikud on vaimuhaigustega tegelevate noorte jaoks väga olulised. Äärmuslik sotsiaalne isolatsioon ja raskused lähisuhete loomisel on sageli nende elu tunnusjoon. Seetõttu võivad Interneti sotsiaalsed võrgustikud soodustada kuuluvustunnet ja soodustada positiivset suhtlemist. Ehkki veebipõhiste tervisekogukondade eelised on juba laialdaselt tunnustatud, kasutavad teadlased nüüd ära tehisintellekti võimaliku potentsiaali, et inimesed tunneksid end sotsiaalselt rohkem ühendatuna.
Simon D'Alfonso Melbourne'i ülikooli noorte vaimse tervise keskusest Melbourne'is, Austraalias, ja tema kolleegid on töötanud Mõõduka veebipõhise sotsiaalteraapia (MOST) projektiga. MOST mudelit kasutatakse psühhoosist taastuvate noorte seas. ja depressioon. See tehnoloogia aitab luua terapeutilist keskkonda, kus noored õpivad ja suhtlevad, samuti praktiseerivad terapeutilisi võtteid.
MOST-süsteemil on mitu osa, sealhulgas Kohvik jaotis, kus kasutajad saavad jagada kogemusi ning saada tuge ja kinnitust teistelt liikmetelt. Kasutajad saavad probleemiks nimetada ka Räägi välja jaotis, kus probleemid lahendatakse grupis. Või võivad nad tegeleda käitumisülesandega, mis kasutab teadlikkust ja kaastunnet a Tee seda! saidi jaotis.
MOST-i on kasutatud mitmetes uuringutes ja seda hinnati elujõulise vaimse tervise vahendina. Praegu hõlbustavad programmi moderaatorid. Kuid süsteemi disainerid plaanivad inimese lõpuks asendada uuenduslike tehisintellektidega. Kasutaja sisu analüüsitakse, nii et tulevikus võidakse pakkuda individuaalset ravi.
D’Alfonso meeskond soovib luua ühenduse ka teiste süsteemidega ja anda asjakohaseid mobiilseid märguandeid. Näiteks kui kasutaja randmeandur tuvastab ärevushoo, võiks MOST kohe pakkuda individuaalselt teraapiasisendit.
Virtuaalne nõustaja õpilaste stressi vähendamiseks
Teise tehisintellekti vaimse tervise valdkonnas, mis on suunatud noortele, on välja töötanud multidistsiplinaarne rühm Austraalia ja Hiina teadlasi. Nad on katsetanud ülikoolide üliõpilaste uudset virtuaalset nõustajat.
Sydney Macquarie ülikooli dotsent Manolya Kavakli juhib seda projekti, mille eesmärk on aidata õpilastel arendada paremini toimetuleku tehnikaid, eriti seoses eksamipingega. Eksamid avaldavad noortele sageli tohutut survet, millel võib olla negatiivne tervis tagajärjed nagu depressioon, unetus ja enesetapp. Liigse stressi korral võib õigeaegne nõustamine olla tervise säilitamiseks hädavajalik.
Kavakli ja tema kolleegid pakkusid välja virtuaalse kaaslase, mis oleks toe pakkumiseks hõlpsasti kättesaadav. Esialgsete testide põhjal usub rühm, et nende väljatöötatud kehastatud vestlusagent võib olla väga kasulik tiheda eksamiperioodi jooksul. Virtuaalne nõustaja matkib psühholoogi ning pakub stressi maandamisel nõu ja tuge.
Pilootuuringute käigus soovisid teadlased välja selgitada ka virtuaalse terapeudi kujundamise, et kasutajad seda paremini aktsepteeriksid. Nad leidsid näiteks, et mees virtuaalsete nõustajate hääli peeti usaldusväärsemaks ja meeldivamaks. Naishääli hinnati seevastu selgemaks, pädevamaks ja dünaamilisemaks. Sellel võib olla intellektuaalse tehisintellektiga seotud vaimse tervise jaoks huvitavaid tagajärgi tulevikus arenevatel erinevatel isikutel, et maksimeerida ravi mõju lõppkasutajale.