Sisu
- Sümptomid
- Miks on dementsusega suuremad riskid
- Kas kateetreid tuleks kasutada?
- Ravi
- UTI-de ennetamine
- Kas jõhvikamahl aitab?
Sümptomid
- Põletav tunne urineerimise ajal
- Suurenenud urineerimisvajadus
- Valu alakõhus, küljel või seljas
- Veri uriinis
- Uriin, mis tundub hägune, määrdunud või millel on limaskestad
- Uriin, millel on ebameeldiv lõhn
- Palavik
- Deliirium
- Iiveldus ja oksendamine
UTI sümptomid dementsuses
Kui dementsusega inimesel tekib UTI, võib märkide tuvastamine olla keerulisem. Sõna leidmise raskuste tõttu ei pruugi inimene olla võimeline väljendama ebamugavuse suurenemist ega tuvastama suurenenud urineerimisvajadust.
Sageli kogevad dementsust põdevad ja UTI-ga inimesed olulisi käitumismuutusi. Mis tahes nakkus võib põhjustada deliiriumi ja UTId on dementsuse deliiriumi sagedased põhjused. Dementsusega inimesel võite näha järgmisi UTI sümptomeid:
- Suurenenud kukkumised
- Muutused käitumises, näiteks suurenenud agressiivsus, erutus või viha
- Söögiisu muutused
- Magab rohkem või vähem kui tavaliselt
- Segaduse ja desorientatsiooni suurenemine
- Toimimise üldine langus, mida ei saa selgitada teise äkitselt tekkiva seisundiga
Miks on dementsusega suuremad riskid
- Hügieeniprobleemid: Dementsusega inimesed kalduvad pärast vannitoa kasutamist kasutama ebaõigeid pühkimisvõtteid, näiteks pühkima tagant ette, mitte eest taha. See võib suurendada bakterite levikut.
- Naised: Ligikaudu kaks kolmandikku dementsusega inimestest on naised. Naistel on ka kuseteede struktuuri tõttu suurenenud UTI risk.
- Pidamatus: Dementsuse progresseerudes väheneb võime kontrollida põit ja soolestikku. Madala kvaliteediga täiskasvanute uriinipidamatuse padjad võivad probleemi lisada, kuna need ei ima hästi uriini, mis põhjustab selle istumist otse naha vastas ja suurendab nakkusohtu, samuti nahaprobleeme, näiteks survetõbe. Määrdunud pidamatustooted tuleks vahetada võimalikult kiiresti.
- Vähendatud füüsiline liikuvus: Füüsiline võimekus väheneb dementsuse progresseerumisel ja piiratud liikumine suurendab UTI riski.
- Muud vanematel täiskasvanutel tavalised seisundid: See hõlmab kalduvust nõrgemale immuunsüsteemile, kõrgemat diabeediriski, uriinipeetuse potentsiaali ja eesnäärmeprobleeme meestel.
Kas kateetreid tuleks kasutada?
Kateetreid on ajalooliselt peetud pidepidamatuse probleemidele reageerimiseks, kuid nende kasutamist ei soovitata, kui see pole meditsiiniliselt hädavajalik. Kateetri sisestamine võib sisestada rohkem baktereid kuseteede süsteemi ja see suurendab oluliselt UTI-de riski. UTI-d, mis tekib kateetrit kasutaval inimesel, nimetatakse Catheri seotud kuseteede infektsiooniks (CAUTI) ja meditsiinikogukond on nende (sageli) ennetatavate nakkuste vähendamiseks kõvasti tööd teinud.
Kateetrid sobivad mõnede haigusseisundite jaoks, näiteks kusepeetus, kus keegi ei suuda oma põit täielikult tühjendada, kuid neid ei soovitata ilma konkreetse meditsiinilise seisundita, mis seda vajalikuks teeb.
Ravi
Kõige sagedamini ravitakse UTI-d antibiootikumidega. Teie uriiniproovi testitakse laboris, et teha kindlaks, milline antibiootikum on selle ravis tõenäoliselt efektiivne. Mõnikord alustavad arstid teile ühe antibiootikumi kasutamist ja muudavad selle siis teiseks, kui laboritulemused on saadaval.
"Ma tean, et mu emal on UTI. Miks nad selle ravimist ootavad?"
Üks väljakutseid tervishoius on antibiootikumide kasutamise haldamine. Ajalooliselt on antibiootikume liiga palju kasutatud ja see on põhjustanud tüüpiliste antibiootikumide suhtes resistentsete infektsioonide kasvu. Teisisõnu, bakterid on tugevnenud ja tavalised antibiootikumid pole alati tõhusad.
Pole ebatavaline, kui vanema inimese uriinianalüüs annab UTI-le positiivse tulemuse isegi siis, kui inimesel pole sümptomeid. Nendel juhtudel ei ole antibiootikumi alati vaja ja nende ülemäärane määramine võib põhjustada bakterite tugevnemise ja resistentsuse, nõudes seega tugevamaid ja tugevamaid antibiootikume.
UTI testimiseks järgivad paljud organisatsioonid, näiteks hooldekodud, McGreeri juhiseid, mis nõuavad vähemalt kolme järgmistest sümptomitest (palavik, valu, suurenenud segasus, uriini välimuse või lõhna muutus, kiireloomulisus või sagedus) enne nad testivad ja lõpuks tellivad antibiootikumi. Need piirangud töötati välja eesmärgiga antibiootikume mõistlikult kasutada.
UTI-de ennetamine
Järgmised strateegiad võivad aidata vähendada dementsusega inimese UTI tekkimise võimalust:
- Piisav niisutus
Piisavate vedelike ergutamine võib aidata vähendada UTI-d.
- Õige hügieenipraktika
Dementsusega inimene võib pärast urineerimist või soole liikumist vajada täiendavat abi enda puhastamisel ja korralikul pühkimisel. Lisaks tuleks pärast seksi innustada naisi urineerima UTI suurenenud riski tõttu.
- Ärge oodake urineerimist
Liiga kaua uriini hoidmine võib suurendada UTI riski.
- Julgustage riideid, mis võivad hingata
Liiga kitsad riided või nailonist valmistatud aluspesu vastupidiselt puuvillale võivad niiskust kinni hoida ja riski suurendada.
Kas jõhvikamahl aitab?
Uuringud on selles küsimuses tulnud erinevate tulemustega. Mõnes uuringus on leitud jõhvikamahla vähene kasu UTI-de riski vähendamisel. Teised pole jõhvikamahla allaneelamisel erinevust leidnud. Enne kui jõhvikamahla regulaarselt dieedile lisate, pidage nõu oma arstiga. alusel, sest see võib suhelda teiste ravimitega, näiteks Coumadin (varfariin).