Sisu
- Mis põhjustab neerupealiste puudulikkust?
- Millised on neerupealiste puudulikkuse sümptomid?
- Kuidas neerupealiste puudulikkust diagnoositakse?
- Kuidas neerupealiste puudulikkust ravitakse?
- Millised on neerupealiste puudulikkuse tüsistused?
- Neerupealiste puudulikkusega elamine
- Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
- Põhipunktid neerupealiste puudulikkuse (Addisoni tõbi) kohta
Neerupealiste puudulikkus tekib siis, kui neerupealised ei tooda piisavalt hormooni kortisooli. Teil on kaks neerupealist. Need asuvad vahetult neerude kohal. Nad töötavad aju hüpotalamuse ja hüpofüüsi koos. Kortisool aitab teie kehas lagundada rasvu, valke ja süsivesikuid. See kontrollib ka vererõhku ja mõjutab teie immuunsüsteemi toimimist.
Neerupealiste puudulikkus võib olla primaarne või sekundaarne:
Esmane neerupealiste puudulikkus. Seda tuntakse kui Addisoni tõbe. See tekib siis, kui neerupealised on kahjustatud. Nad ei tooda piisavalt kortisooli ja aldosterooni hormoone. See seisund on haruldane. See võib ilmneda igas vanuses.
Sekundaarne neerupealiste puudulikkus. See algab siis, kui hüpofüüsi ei moodustu piisavalt hormooni ACTH (adrenokortikotropiin). Seetõttu ei tooda neerupealised piisavalt kortisooli.
Mis põhjustab neerupealiste puudulikkust?
Esmane neerupealiste puudulikkus on kõige sagedamini põhjustatud siis, kui teie immuunsüsteem ründab teie terveid neerupealisi ekslikult. Muud põhjused võivad hõlmata järgmist:
Vähk
Seennakkused
Neerupealiste tuberkuloosnakkus
Endokriinsete näärmete pärilikud häired
Hormooni ACTH puudumine põhjustab sekundaarset neerupealiste puudulikkust. See võib juhtuda, kui peate terviseprobleemi tõttu pikka aega võtma teatud steroide. Näiteks astma või reumatoidartriidiga inimestel võib tekkida vajadus võtta prednisooni. Muude põhjuste hulka kuuluvad:
Hüpofüüsi kasvajad
Hüpofüüsi verevoolu kaotus
Hüpofüüsi eemaldatakse või teil on hüpofüüsi kiiritusravi
Hüpotalamuse osad eemaldatakse
Millised on neerupealiste puudulikkuse sümptomid?
Kui teil on füüsiline stress, võivad teil olla kerged sümptomid. Iga inimese sümptomid on erinevad. Sümptomiteks võivad olla:
Nõrkus
Väsimus
Pearinglus
Tume nahk (ainult Addisoni tõbi)
Sinakasmust värv nibude, suu, pärasoole, munandikotti või tupe ümber (ainult Addisoni tõbi)
Kaalukaotus
Vedelikukaotus (dehüdratsioon)
Söögiisu puudumine
Lihasvalud
Maoärritus (iiveldus)
Oksendamine
Kõhulahtisus
Madal vererõhk
Madal suhkrusisaldus
Naistel menstruaaltsüklid ebaregulaarsed või puuduvad
Kui seda ei ravita, võib neerupealiste puudulikkus põhjustada:
Tugev kõhuvalu
Äärmine nõrkus
Madal vererõhk
Neerupuudulikkus
Šokk
Need sümptomid võivad sarnaneda teiste terviseprobleemidega. Diagnoosi saamiseks pöörduge alati oma tervishoiuteenuse osutaja poole.
Kuidas neerupealiste puudulikkust diagnoositakse?
Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie haigusloo kohta. Teil on vaja ka eksamit. Testid, millega saab diagnoosida neerupealiste puudulikkust, hõlmavad järgmist:
Vere- ja uriinianalüüsid. Need võivad kontrollida neerupealiste hormoonide ja AKTH taset.
Kujutise testid. Nende hulka kuuluvad röntgenikiirgus, ultraheli ja MRI.
Kuidas neerupealiste puudulikkust ravitakse?
Teie tervishoiuteenuse osutaja selgitab välja teile parima ravi, tuginedes:
Teie vanus, üldine tervis ja varasem tervis
Kui haige sa oled
Kui hästi saate teatud ravimite, protseduuride või ravimeetoditega hakkama
Kui kaua seisund eeldatavasti kestab
Teie arvamus või eelistus
Nende hormoonide asendamiseks, mida teie neerupealised ei tekita, peate võtma hormoone. See tähendab peamiselt kortisooli. Kuid kui teil on Addisoni tõbi, peate võib-olla võtma ka aldosterooni.
Addisoni tõbi võib olla surmav. Ravi algab sageli IV (intravenoossete) vedelike ja kortikosteroidideks nimetatavate ravimitega. Võite võtta neid ravimeid suu kaudu või intravenoosselt. Võimalik, et peate neid võtma kogu oma elu. Samuti peate võib-olla võtma muid ravimeid (fludrokortisoonid). Need võivad aidata teie keha naatriumi- ja kaaliumisisaldust normis hoida.
Millised on neerupealiste puudulikkuse tüsistused?
Teil võivad olla äkilised rasked sümptomid. Seda nimetatakse ägedaks neerupealiste puudulikkuseks ehk Addisoni kriisiks. See võib juhtuda siis, kui teie keha on stressis. See võib juhtuda mitmel põhjusel, näiteks haigus, palavik, operatsioon või dehüdratsioon. Samuti võib teil olla kriis, kui lõpetate steroidide võtmise või vähendate äkki steroidide kogust. Addisoni kriisi sümptomiteks on neerupealiste puudulikkuse või Addisoni tõve sümptomid. Kuid kui Addisoni kriisi ei ravita, võib see põhjustada:
Šokk
Krambid
Kooma
Neerupealiste puudulikkusega elamine
Võtke ravimit täpselt nii, nagu on ette nähtud. Samuti peaksite kogu aeg kaasas olema meditsiinilise hoiatuse kaart või silt. See võib tagada, et saaksite hädaolukorras korralikku ravi. Reisil olles võtke alati kaasas kortisooli laskev avariikomplekt.
Millal peaksin oma tervishoiuteenuse pakkujale helistama?
Kõik teie keha rõhutavad seisundid võivad mõjutada vajaliku ravimi hulka. Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:
Teil on igasugune haigus, eriti palavik, oksendamine või kõhulahtisus
Sa jääd rasedaks
Teil on vaja operatsiooni
Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on äkilisi tõsiseid sümptomeid (Addisoni kriis).
Põhipunktid neerupealiste puudulikkuse (Addisoni tõbi) kohta
Neerupealiste puudulikkus tekib siis, kui neerupealised ei tooda piisavalt hormooni kortisooli.
Peamine liik on tuntud kui Addisoni tõbi. See on haruldane. See on siis, kui neerupealised ei tooda piisavalt kortisooli ja aldosterooni hormoone.
Sekundaarne neerupealiste puudulikkus tekib siis, kui hüpofüüsi hormoon ACTH ei moodusta piisavalt. Neerupealised ei tee siis piisavalt kortisooli.
Kerged sümptomid võivad ilmneda ainult siis, kui inimene on füüsilises stressis. Muud sümptomid võivad olla nõrkus, väsimus ja kehakaalu langus.
Nende hormoonide asendamiseks, mida neerupealised ei tekita, peate võtma hormoone.