Sisu
- Kolmiknärvi neuralgia
- Kolmiknärvi neuralgia põhjused
- Kolmiknärvi neuralgia sümptomid
- Kolmiknärvi neuralgia diagnoos
- Kolmiknärvi neuralgia ravi
- Kolmiknärvi neuralgia juhtimine
Kolmiknärvi neuralgia
Kolmiknärvi neuralgia on seisund, mida iseloomustab kolmiknärvist pärinev valu, mis mõjutab nägu - kõige sagedamini lõualuu või põse ühte külge.
Kolmiknärvi neuralgia valu on erinevalt näo valust, mis on põhjustatud muudest probleemidest. Sageli kirjeldatakse seda kui torkivat, lantsimist tekitavat või elektrilist sensatsiooni ja nii tõsist, et kahjustatud inimene ei saa süüa ega juua.
Kolmiknärvi neuralgia on mõnikord tuntud kui tic douloureux, mis tähendab "valulikku ticit".
Kolmiknärvi neuralgia põhjused
Kolmiknärvi neuralgia võib põhjustada veresoon, mis surub kolmiknärvi. Aja jooksul võib närvi vastu hõõruva arteri pulss kulutada isolatsiooni, mida nimetatakse müeliiniks, jättes närvi paljaks ja väga tundlikuks.
Need sümptomid võivad olla sarnased hambaprobleemide põhjustatud sümptomitega ja mõnikord uurivad diagnoosimata kolmiknärvi neuralgiaga inimesed valu kontrollimiseks mitut hambaravi protseduuri.
Hulgiskleroos või harva kasvaja võib põhjustada kolmiknärvi neuralgiat. Teadlased uurivad, kas postherpeetiline neuralgia (põhjustatud vöötohatis) võib olla seotud selle haigusega.
Kolmiknärvi neuralgia sümptomid
Terava, torkiva valu episoodid põses või lõualuus, mis võib tunduda elektrilöögina
Valuepisoodid, mis võivad olla põhjustatud kõigest, mis puudutab nägu või hambaid, sh raseerimine, jumestamine, hammaste pesemine, söömine, joomine või rääkimine - või isegi kerge tuuleke
Episoodide vahelised leevendusperioodid
Ärevus mõttest, et valu tuleb tagasi
Kolmiknärvi neuralgia ägenemine võib alata näo kipituse või tuimusega. Valu tekib vahelduvate pursketena, mis kestavad mõnest sekundist kuni kahe minutini, muutudes üha sagedasemaks, kuni valu on peaaegu pidev.
Ägenemine võib jätkuda paar nädalat või kuud, millele järgneb valuvaba periood, mis võib kesta aasta või kauem.
Kolmiknärvi neuralgia diagnoos
Kolmiknärvi neuralgia diagnoosimine hõlmab füüsilist eksamit ja üksikasjalikku haiguslugu, et välistada muud näo valu põhjused. Tervishoiuteenuse osutaja küsib, milline on valu, mis seda justkui paneb ja mis teeb selle paremaks või halvemaks.
Teenuseosutaja võib soovitada pildistamist või laborikatseid, et teha kindlaks, kas valu on põhjustanud kasvaja või veresoonte anomaalia või diagnoosimata hulgiskleroos. Teatud arenenud MRI meetodid võivad aidata arstil näha, kuhu veresoon surub kolmiknärvi haru.
Kolmiknärvi neuralgia ravi
Kõige tavalisemad käsimüügiravimid ja retseptiravimid ei tööta kolmiknärvi neuralgiaga inimestel, kuid paljud tänapäevased ravimeetodid võivad valu vähendada või kõrvaldada. Arst võib soovitada ühte või mitut neist lähenemisviisidest:
Ravimid: Krambiravimid, nagu karbamasepiin, gabapentiin või muud ained, võivad olla kasulikud. Annuste ja kõrvaltoimete jälgimiseks on oluline teha tihedat koostööd neuroloogi või esmatasandi arstiga.
Operatsioon: mitmed protseduurid võivad sageli aidata kolmiknärvi neuralgiavalu kontrolli alla saada.
Risotoomia
On olemas mitut liiki risotoomiaid, mis kõik on ambulatoorsed protseduurid, mida tehakse operatsioonisaalis üldanesteesia all. Kirurg sisestab kahjustatud küljele pika nõela läbi põse ja kasutab kolmiknärvi valu kiudude surmamiseks elektrivoolu või kemikaali.
Stereotaktiline radiokirurgia
Stereotaktiline radiokirurgia, mõnikord tuntud ka kui CyberKnife-ravi, on veel üks ambulatoorne protseduur, mis hõlmab väga kontsentreeritud ja täpset kiirgusvihku, mis on suunatud valu leevendamiseks kolmiknärvile.
Mikrovaskulaarse dekompressiooni (MVD) operatsioon
Seda protseduuri peetakse praegu kolmiknärvi neuralgia kõige kauakestvamaks raviks ja see võib sobida hea tervisega inimestele, kes taluvad operatsiooni ja üldanesteesiat ning kelle elustiiliga võib leppida nelja kuni kuue nädala pikkune taastumisperiood.
Kirurg teeb kõrva taha sisselõike ja eemaldab väikese osa koljust, et pääseda juurde närvile ja veresoontele. Seejärel asetab kirurg veresoone ümber isolatsioonipadja, nii et see enam närvi kokku ei suru ega hõõruda.
Ligikaudu kolmandikul MVD operatsiooniga ravitud inimestest taastub kolmiknärvi neuralgiavalu, mis võib olla tingitud veresoonte tagasikasvamisest. Arst aitab korduvate valudega inimestel valida muid võimalusi või soovitab protseduure korrata.
Kolmiknärvi neuralgia juhtimine
Kuigi see ei ole surmav, võivad kolmiknärvi neuralgiavalud ja nende põhjustatud ärevus inimese elukvaliteeti halvendada. On hädavajalik teha tihedat koostööd kogenud ja kaastundlike tervishoiuteenuste osutajatega, kes aitavad leida iga inimese jaoks parima raviviisi.
Kolmiknärvi neuralgia operatsioon on delikaatne ja täpne, kuna kaasatud piirkond on väga väike. Otsige kogenud neurokirurge, kes näevad ja ravivad suurt hulka kolmiknärvi neuralgiaga inimesi.