Sisu
- Müokardiidi ülevaade
- Müokardiidi diagnoosimine
- Eriline märkus noortele sportlastele
- Varajane treening pärast diagnoosi
- Harjutuste hõlbustamine
- Võistlusharjutus
- Pikaajaline väljavaade
- Head ja halvad harjutused
- Alumine joon
Need piirangud võivad olla pettumust valmistavad, eriti juhtudel, kui müokardiit on kerge ja põhjustab vähe või üldse mitte sümptomeid. Noortel sportlastel võib tekkida kiusatus ignoreerida arstide neile seatud piiranguid.
Harjutusest põhjustatud äkksurma oht on siiski tõeline isegi kergete müokardiidi juhtude korral. On ülioluline, et noored sportlased piiraksid oma sportlikke tegevusi seni, kuni nende kardioloog annab neile "kõik selge".
Millal võib müokardiidiga noor inimene end taas treeningusse kergendada, kui palju on tulevikus võimalik treenida ja milliseid harjutusi võib soovitada või mitte?
Müokardiidi ülevaade
Müokardiit on südamelihast mõjutav põletikuline haigus. Müokardiiti võivad põhjustada arvukad haigusseisundid, sealhulgas infektsioonid (nagu Coxsackie viirus, toksoplasmoos ja puukborrelioos), mitmesugused autoimmuunhaigused (nagu luupus) ning reaktsioonid erinevatele toksiinidele ja ravimitele (näiteks kokaiinile). Rohkem kui mõnel juhul ei ole võimalik leida konkreetset põhjust, sel juhul öeldakse, et müokardiit on “idiopaatiline”.
Müokardiidi sümptomid võivad müokardiidiga patsientidel tohutult erineda, sõltuvalt suuresti südames esinevast põletiku astmest ja põletiku poolt kahjustatud südamelihase hulgast.
Kui müokardiit on raske ja mõjutab suurt osa südamelihasest, võib see tekitada ilmset kardiomüopaatiat ja südamepuudulikkust.Sellega kaasnevad tavaliselt sümptomid, mis hõlmavad hingeldust (õhupuudust), väsimust, nõrkust ja turset (turset).
Teisest küljest võib müokardiit mõjutada ainult väikseid südamelihase osi, millel on ainult väga kerged sümptomid nagu kerge nõrkus või lihtne väsimus. Mõnikord on ainsaks sümptomiks valu rinnus, mis tekib ainult treeningu ajal. Mõnel müokardiidi korral ei esine mingeid sümptomeid.
Müokardiit võib esineda väga ägeda haigusena või see võib põhjustada kroonilist hõõguvat haigust.
Müokardiidi diagnoosimine
Müokardiidi diagnoosimiseks kasutatakse mitmeid katseid, sealhulgas elektrokardiogrammi (EKG). Jällegi on oluline märkida, et paljudel inimestel, kellel on südamelihase põletiku tõttu äkksurm, on olnud ainult kerged sümptomid ja seetõttu pole neil olnud diagnoosi paljastavaid teste.
Eriline märkus noortele sportlastele
Nagu alguses mainitud, võib ainult kerge müokardiidiga noorte sportlaste treenimine olla ohtlik. Need on inimesed, kellel on kõige suurem tõenäosus äkksurmaks sportlike sündmuste ajal. Liiga paljude füüsilise koormuse põhjustatud äkksurma ohvrite jaoks ei olnud ilmset põhjust teha südameteste, mis annaksid vihjeid südamepõletiku esinemise kohta.
Kui olete vanem, kellel on kerge südamelihase põletikuga laps, on oluline veenduda, et teie laps on treeningsoovitustega sama tuttav kui teie. Müokardiit areneb sageli samal eluajal, kui noored üritavad iseseisvuda ja ise otsuseid langetada. Lisaks surmaohule võib liigne treenimine ohustada last püsivate südamekahjustuste ja puudega ning on ülitähtis, et need noored sportlased sellest aru saaksid.
Kui noorel sportlasel diagnoositakse müokardiit, soovitatakse neil tungivalt neid täielikult vältidakõik võistlussport vähemalt kuueks kuuks, taastub võistlus vaid juhul, kui südametestid näitavad täielikku taastumist.
Varajane treening pärast diagnoosi
Müokardiidi esmakordsel diagnoosimisel on treening tavaliselt täielikult piiratud, kuni on teada selle seisundi üksikasjade täielik mõistmine. Üldiselt ei soovitata (ükskõik millisel määral) füüsilist koormust enne, kui südame vasaku vatsakese (suure südamekambri, mis pumpab verd ülejäänud kehasse) funktsioon on normaliseerunud ja ebanormaalsed südamerütmid puuduvad. Isegi kui rütmihäireid pole ja vatsakeste töö on normaalne, ei tohiks treeningut taastada, kui südames on püsiva põletiku tunnuseid.
Kuid tuleb kaaluda ka paljusid muid tegureid, sealhulgas müokardiidi võimalikku põhjust ja kui see on mööduv (näiteks infektsioon) või progresseeruv protsess. Mõned põhjused suurendavad äkksurma ohtu palju rohkem kui teised.
Harjutuste hõlbustamine
Kuna inimese seisund paraneb ja mõõdukat liikumist peetakse ohutuks, võib treeningu jätkamine olla kasulik. See tähendab, et mis tahes harjutust tuleks alustada ainult teie kardioloogi hoolikal juhendamisel. Paljude inimeste jaoks võidakse välja kirjutada südame taastusravi, veendumaks, et see toimub kontrollitud keskkonnas.
Kui inimesel on trenni naasmine lubatud, soovitatakse mitme nädala või kuu jooksul tavaliselt mõõdukat treeningut. Mõõdukast treeningust piisab, et näha põletiku kasulikkust, samas kui ekstreemne treening võib olla mitte ainult riskantne, vaid võib tugevdada ka viirusliku müokardiidi südant kahjustavat toimet.
Võistlusharjutus
Võistlusharjutusi tuleks vältida vähemalt 6 kuud (Euroopa soovitused, Ameerika soovitused on 3 kuni 6 kuud) ja seejärel pöördutakse tagasi ainult kardioloogi juhendamisel. Paljudel juhtudel tuleb sportlik võistlus sellest oluliselt kauem edasi lükata.
Enne võistlustegevuse juurde naasmist tuleks sportlasi põhjalikult hinnata EKG, stress-EKG, Holteri jälgimise ja ehhokardiogrammiga. Mõned kardioloogid võivad soovitada südame MRI-d, kuigi me pole selle eelistes praegu kindlad. Sportlastel, kellel on armistunud süda, võib olla suurem ebanormaalse rütmi ja äkksurma oht ning võistlusele naasmist ei pruugi soovitada.
Pikaajaline väljavaade
Müokardiidiga seotud treeningsoovituste pikaajaline väljavaade sõltub nii põletiku põhjustatud põhjustest kui ka püsivatest südamekahjustustest. Paljud müokardiidi viiruslikud põhjused on iseenesest piiratud, kuid võivad jätta püsiva kahjustuse, mis võib tulevikus kehalist aktiivsust piirata.
Head ja halvad harjutused
Parim müokardiidist taastuvate harjutuste tüüp sõltub mitmest tegurist, sealhulgas püsivatest südamekahjustustest või armidest. Spordiprogramm tuleks koos kardioloogiga hoolikalt läbi töötada ja alustades südame taastusravist on võimalus tegevust võimalikult turvaliselt jälgida juba varakult, kui tegevust alustatakse.
Alumine joon
Müokardiit on sageli põhjustatud viirusnakkustest, mis võivad mõjutada noori täiskasvanud sportlasi. Kahjuks on äkksurma ohus sageli kõige kergema haigusega inimesed, kuna nende sümptomid pole neid probleemist märku andnud.
Pärast diagnoosimist on kehaline aktiivsus mitu kuud tugevalt piiratud. Enne tegevuse juurde naasmist soovib kardioloog näha, et südamelihase funktsioon, eriti vasaku vatsakese funktsioon, on taastatud ja ebanormaalne südamerütm puudub. Samuti on oluline veenduda, et müokardiidi põletik on taandunud, ehkki selle kindlakstegemiseks pole lihtsaid viise. Võib soovitada südametesti, sealhulgas EKG, EKG stressitesti, ehhokardiogrammi, Holteri jälgimist ja muid teste.
Kui olete uuesti treeningut alustanud, tuleb teie progresseerumine ja konkreetsed soovitatud harjutused kohandada vastavalt teie konkreetsele olukorrale ning seda tuleks hoolikalt kardioloogiga arutada. Sellega peaksid kaasnema tema soovitatud ettevaatusabinõud ja teave sümptomite kohta, mida tuleb jälgida, et teha kindlaks, kas tegevus on liiga suur.