Achilleuse kõõluse kirurgia

Posted on
Autor: Tamara Smith
Loomise Kuupäev: 21 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev: 21 November 2024
Anonim
Achilleuse kõõluse kirurgia - Ravim
Achilleuse kõõluse kirurgia - Ravim

Sisu

Achilleuse kõõluse rebenemise või Achilleuse kõõluse rebenemise ravi võib hõlmata kirurgilist sekkumist. Kuigi mõned kõõluse täielikud rebenemised võivad paraneda ilma operatsioonita, vähendab Achilleuse kõõluse parandamise operatsioon kordumatu pisara riski võrreldes mittekirurgilise raviga. Paranemise ajal peate kandma kipsi või saapaid. Ja pärast kõõluse paranemist peate oma jõu taastamiseks osalema füsioteraapias.

Mis on Achilleuse kõõluse parandamise operatsioon?

Operatsioon Achilleuse kõõluse parandamiseks hõlmab rebenenud või rebenenud kõõluse otste parandamist. Mõnikord hõlmab see tugevalt kahjustatud kõõluse osa asendamist kõõluse ülekandmisega mujalt jalast.

Seda protseduuri saab teha avatud lähenemisviisiga või minimaalselt invasiivse perkutaanse lähenemisviisiga, mis tugineb kaameraga varustatud väikestele kirurgilistele tööriistadele. Teie operatsiooni viib läbi ortopeed.

Operatsiooni ajal vajate valu kontrollimist ja spinaalanesteesia või närviblokaadiga piirkondlik anesteesia on seda tüüpi operatsioonide tavaline valu kontrollimeetod. See tähendab, et olete ärkvel ja teie valu kontroll mõjutab ainult teie jalga ja jalg. Võib kasutada ka kohalikku tuimestust.


Vastunäidustused

Achilleuse kõõluse parandamise operatsioon ei ole kõigi jaoks õige lahendus.

Kõõluse ulatuslik rebimine ei pruugi olla parandatav. Krooniline kõõluse kahjustus võib põhjustada kõõluse armistumist ja lühenemist, mis võib raskendada rebenenud kõõluse otste kinnitamist õigesse asendisse.

Ja kui teil on raske haigus või oluline lihaste atroofia (kahanemine), ei pruugi te osaleda operatsioonijärgsetel harjutustel, mida peate taastumiseks tegema, mis suurendab operatsioonijärgsete armide ja jäikuse riski.

Ootamatu rebenemise kirurgilist parandamist peetakse üldiselt tõhusamaks kui vanema pisara parandamist, sest äsja rebitud kõõlus on tavaliselt ikka piisavalt terve ja piisavalt pikk, et otsad kinnituksid.

Võimalikud riskid

See operatsioon võib põhjustada tüsistusi, mis on tavaliselt seotud anesteesia ja kirurgiaga. Täpsemalt, Achilleuse kõõluse parandamise operatsioon kujutab endast operatsiooni ajal vigastuste ohtu, mis võib põhjustada liigset verejooksu või närvikahjustusi. Närvikahjustus võib põhjustada pikaajalisi sensoorseid probleeme või jala või jala nõrkust.


Achilleuse kõõluse taastamise operatsiooni võib komplitseerida ka operatsioonijärgne jalainfektsioon, haavade paranemise nõrgenemine või kõõluse paranemise halvenemine. Teil on suurem risk nende probleemide tekkeks, kui teil on diabeet või kui olete suitsetaja.

Viivitatud riskide hulka kuuluvad jala liikuvuse vähenemine ja jala jäikus operatsioonijärgsest armistumisest.

Pärast Achilleuse kõõluse taastamise operatsiooni on kõõluse korduv rebenemine, isegi kui teie operatsioon on edukas.

Achilleuse kõõluse parandamise operatsiooni eesmärk

Võite kaaluda Achilleuse kõõluse taastamise operatsiooni, kui teil on Achilleuse kõõluse täielik või osaline rebenemine või rebenemine. See võib tekkida äkki spordivigastuse või trauma tõttu või võib see korduva liikumise tõttu järk-järgult areneda.

Rebenenud Achilleuse kõõlus võib põhjustada valu, nõrkust ja jala turset. Samuti võite kuulda "popi" heli, kui teil on äkiline rebenemine. Seda tüüpi vigastusi saab diagnoosida füüsilise läbivaatuse ja mitteinvasiivsete kuvamistestidega, näiteks teie suu magnetresonantstomograafia (MRI) testiga.


Achilleuse kõõluse valu

Achilleuse kõõluse rebenemise mittekirurgiline ravi võib hõlmata jala puhkamist või mitme kuu jooksul jala kinnitamist, et kõõlus saaks ise paraneda. Mõnikord ei parane kõõlus siiski ise. See võib juhtuda, kui rebitud kõõluse struktuurid pole paigutatud sinna, kus nad saaksid korralikult paraneda.

Kuna kroonilisi pisaraid ei pruugi operatsiooniga hõlpsasti parandada, peate teie ja teie arst arutama mittekirurgilise ravi plussid ja miinused versus kirurgia isegi siis, kui te pole veel konservatiivset juhtimist proovinud.

Kuidas valmistuda

Kui teil tekib äkiline traumaatiline Achilleuse kõõluse rebenemine, võib teil olla turse, mis võib kirurgilist remonti häirida. Nii et teie arst võib teie parandamise võimaluste maksimeerimiseks planeerida teie remondi mõni päev või nädal pärast vigastust.

Teil võib olla kirurgilise planeerimise jaoks pildistamise katseid, näiteks röntgen või MRI või teie jalg ja jalg. Lisaks tehakse teile mõni operatsioonieelne test, sealhulgas täielik vereanalüüs ja verekeemia paneel.

Asukoht

Achilleuse kõõluse parandamise operatsioon on ambulatoorne protseduur, mis tehakse operatsioonisaalis, mis asub haiglas või kirurgiakeskuses.

Mida kanda

Kirurgia määramiseks võite kanda midagi mugavat. Peaksite kandma kingi ja sokke, mida saab hõlpsasti eemaldada.

Pärast operatsiooni koju minnes on teie kirurgilisel jalal kips või saapas ning teisel (mitteoperatiivsel) jalal kannate tavalisi kingi.

Toit ja jook

Achilleuse kõõluse parandamise operatsiooni jaoks ei pea te dieeti muutma.

Ravimid

Teie kirurg võib enne operatsiooni kohandada mõnda teie tavalist ravimit, sealhulgas verevedeldajaid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Mida tuua

Operatsiooni vastuvõtule minnes on oluline, et võtaksite kaasa isikut tõendava vormi, oma tervisekindlustuse teabe ja makseviisi operatsiooni mis tahes osa eest, mille maksma peate.

Kuna operatsioon on teie jala peal, ei saa te koju sõita, nii et teil peab olema keegi, kes saaks teid pärast operatsiooni koju viia.

Opieelsed elustiili muutused

Enne operatsiooni peate jalga puhkama, et vältida täiendavaid vigastusi ja aidata turset vähendada. See on eriti oluline, kui teil on hiljutise traumaatilise Achilleuse kõõluse rebenemise operatsioon.

Mida operatsioonipäeval oodata

Kirurgia vastuvõtule minnes logite sisse ja täidate nõusoleku vormid. Seejärel lähete operatsioonieelsesse piirkonda. Peate jalanõud ja sokid jalast võtma ning teil võidakse paluda end kirurgiliseks hommikumantliks vahetada.

Samuti kontrollitakse temperatuuri ning jälgitakse pulssi, hapniku taset ja vererõhku. Teile pannakse veenisisene (veenisisene) joon ja siis lähete kirurgilisse komplekti või operatsioonisaali, kus teile tehakse operatsioon.

Teie kirurg näeb teid tõenäoliselt ja uurib teie jalga enne operatsiooni.

Enne operatsiooni

Enne operatsiooni valmistab kirurg teie jala ette ja anesteesiaga alustatakse.

Teie jalg kaetakse operatsioonilina abil ja ala, kuhu teie sisselõige asetatakse, paljastatakse. Teie kirurgiline meeskond puhastab teie suu kirurgilise desinfitseeriva puhastusvahendiga. Kui teil on kõõluste ülekandmine, puhastatakse ka kõik teised nahapiirkonnad, mis vajavad sisselõiget.

Liikumise ja aistingute vähendamiseks lasete anesteetikumid süstida seljaaju närvi lähedale. Teise võimalusena võib teil olla närviblokk koos anesteesiaga, mis süstitakse istmikunärvi või reieluu närvi. Teil võib olla süstitud ravimit eemaldatud nõelaga või anestesioloog võib jätta kateetri paigale, nii et teie ravimeid saab järk-järgult operatsiooni ajal süstida.

Mõnikord võib kasutada ka kohalikku tuimestust, anesteesiaravimitega süstitakse kirurgilise koha lähedale.

Teie arstid kontrollivad teie sensatsiooni, et veenduda, et te ei tunne enne operatsiooni alustamist mingit valu ega survet.

Operatsiooni ajal

Teie kirurg alustab teie operatsiooni, tehes sisselõike mööda pahkluu tagumist külge. Tavaliselt tehakse naha sisselõige just keskjoone küljele, nii et kingad ei hõõru armi kohale.

Teie sisselõige võib olla mitu tolli pikk, kui teil on lahtine remont, või see võib olla alla tolli pikk, kui teil on perkutaanne remont. Mõnikord hõlmab perkutaanne parandamine rohkem kui ühte väikest sisselõiget.

Teil on ka lõigatud sidekoe kiht, et teie kirurg saaks kõõlusele juurde pääseda.

Teie kirurgiline meeskond saab teie Achilleuse kõõluse rebenenud otsi otseselt visualiseerida, kui teil on avatud protseduur. Ja kui teil on perkutaanne operatsioon, asuvad kõõluse rebenenud otsad kaameraga varustatud kirurgilise seadme abil, mis asetatakse teie väikesesse sisselõikesse.

Rebenenud kõõluse mõlemasse otsa pannakse tugevad õmblused, et seda koos hoida. Seejärel seotakse need õmblused kõõluse parandamiseks kokku.

Parandamine on optimeeritud järgmiste meetoditega:

  • Teie kirurg ei venita teie rebenenud kõõluse mõlemat otsa liiga palju, et vältida pisarate tekkimist operatsiooni ajal või pärast seda.
  • Üldiselt ei asetata õmblusi rebitud kõõluse kulunud või õrnatesse servadesse, vaid need asetatakse kõõluse tugevasse ossa, mida õmblus ei rebi.
  • Kui peate tegema kõõluse ülekande, eemaldatakse terve kõõluse osa (tavaliselt jalalt) ja õmmeldakse Achilleuse kõõluse rebenenud ossa, et seda pikendada ja / või laiendada parandamiseks.

Kui kõõluse parandus on lõpule jõudnud, õmmeldakse lõigatud fastsia parandamiseks ja teie kirurgiline seade eemaldatakse, kui olete teinud nahakaudse protseduuri. Teie naha sisselõige suletakse ka õmblusega.

Teile pannakse haavale sidemed ja kirurgiline sidemega sidemed. Teile pannakse jalg või valu või klamber kas enne operatsioonisaalist lahkumist või taastumisalasse jõudes.

Teie anesteetikumide kasutamine lõpetatakse ja anesteesiakateeter eemaldatakse (kui see teil on) enne operatsioonisaalist lahkumist.

Pärast operatsiooni

Operatsioonist toibudes küsib meditsiinimeeskond teilt, kas teil on valu. Vajadusel saate valuravimeid.

Teie meditsiinimeeskond kontrollib teie jalga, et veenduda, et teil pole verevalumeid ega turseid. Ja saate juhiseid haavade hooldamise kohta, millal jalale raskust panna ja millal pöörduda arsti juurde järelkontrolliks.

Taastumine

Teie taastumine hõlmab paranemist, haava hooldamist, jala liikumatuse perioodi ja rehabilitatsiooni. Kogu taastumise ajal on teil mitu korda arstiga kohtumisi. Teie õmblused eemaldatakse ja riietus muutub. Teile antakse juhised selle kohta, kuidas ja millal saate nende külastuste ajal oma tegevust edendada ja oma jalale survet avaldada.

Üldiselt pööraksite tähelepanu sellele, et sisselõige oleks paar nädalat puhas ja kuiv, jääksite valatud või eemaldatava saapaga neli nädalat ja jätkaksite taastusravi mitu kuud.

Teie enda taastumisgraafik põhineb sisselõike suurusel, kõõluse rebenemise raskusastmel ja kirurgi üldisel hinnangul teie paranemisele.

Paranemine

Pärast operatsiooni paranemisfaasis on peamisteks eesmärkideks haava kaitsmine ja varajaste komplikatsioonide tuvastamine. Peate veenduma, et hoiate oma haava puhtana ja kuivana vastavalt meditsiinimeeskonna juhistele ning vahetate sideme teile antud juhiste järgi.

Samuti on oluline, et te ei venitaks ega avaldaks survet oma kõõlusele.

Tüsistuste tunnused on järgmised:

  • Valu
  • Turse
  • Verejooks
  • Soojus teie kirurgilise koha lähedal
  • Kipsi või riietuse lähedal on nahal punased triibud
  • Vedeliku või mäda voolamine

Kui teil mõni neist probleemidest ilmneb, helistage kindlasti oma kirurgi kabinetti.

Kuidas teada saada, kas teie näiteringiga on midagi valesti

Taastumisega toimetulek

Paranedes on teie liikuvus piiratud. Peate tegema muudatusi nii sõidu kui ka kodus liikumise osas.Mõne nädala pärast võib teil olla lubatud kirurgilisele jalale kerge surve avaldada.

Paranemise ajal immobiliseeritakse teie jalg, alustades teravast asendist, mis aitab varem kõõluse rebenenud otsi koos hoida. Aja jooksul viiakse jalg järk-järgult ülespoole.

Pikaajaline hooldus

Pärast operatsiooni peate osalema füsioteraapias ja rehabilitatsioonis. Teie teraapia sisaldab harjutusi vasika ja jala lihaste tugevdamiseks ning liikumisulatuse parandamiseks. Teie taastusravi algab pärast mitme nädala pikkust jalgade liikumatust. See võimaldab kõõlusel paraneda enne tugevdustreeningute alustamist.

Teie kirurg ja füsioterapeut annavad teile ajakava. Liiga vara ravi alustamine võib takistada paranemist ning ravi edasilükkamine võib põhjustada lihaste atroofia ja liigeste jäikuse kasutamise puudumise tõttu.

Harjutused taastumiseks pärast Achilleuse kõõluse rebenemist

Võimalikud tulevased operatsioonid

Pärast Achilleuse kõõluse parandamise operatsiooni ei peaks te spetsiaalselt vajama täiendavaid kirurgilisi protseduure. Kuid isegi piisavalt paranenud remonditööde korral on korduvate pisarate oht.

Elustiili korrigeerimine

Kuigi aktiivsena püsimine on teie tervisele väga kasulik, on oluline, et oleksite teadlik edasiste vigastuste riskidest. Saate proovida vigastusi vältida, kandes oma tegevuste jaoks sobivaid kingi ja seades eesmärgiks mõõduka ja järjepideva tegevuse, mitte harva kõrge intensiivsusega treeningu.

Sõna Verywellist

Achilleuse kõõluse parandamise operatsioon on protseduur, mida peetakse lõplikumaks ja pikaajalisemaks kui Achilleuse kõõluse rebenemise või rebenemise mittekirurgiline juhtimine. Võite kaaluda oma muid võimalusi, kui teil on Achilleuse kõõluse vigastus, kuid pidage meeles, et seda protseduuri ei peeta eriti riskantseks operatsioonitüübiks.