Sisu
Peavalu võib juhtuda igaühega, kuid mõned uuringud on näidanud, et hulgiskleroosiga inimestel on peavalu või migreen kaks korda suurem tõenäosus kui kogu elanikkonnal. Mõnes uuringus on isegi oletatud, et peavalude raskusaste võib suureneda MS tagajärjel, kusjuures teatud närvirakkude kahjustamine võib halva olukorra veelgi halvendada.Peavalu ja migreeni põhjused
Enamikul juhtudel on MS-ga inimeste peavalu ravi sama, mis kellelegi teisele. Ainsaks erandiks võivad olla MS-i ravimid, millest mõned on seotud peavaluga.
Näiteks võivad MS ägenemiste raviks kasutatavad steroidid mõnikord põhjustada kõrgenenud veresuhkrut, mis omakorda võib vallandada peavalu ja muid diabeetilisi sümptomeid. Samamoodi võivad mõned SM-i raviks kasutatavad haigust modifitseerivad ravimid põhjustada gripilaadseid sümptomeid, sealhulgas peavalu.
Peavalude ja migreeni tüübid
Peavalu tõhusaks raviks peab arst kõigepealt kindlaks määrama, mis tüüpi see on. Definitsiooni järgi on peavalu valu sümptom, mis esineb kõikjal pea- või kaelapiirkonnas. Seda võib kogeda mitmel erineval viisil:
- Migreen on pulseeriv, tavaliselt ühepoolne peavalu, mis kestab neli kuni 72 tundi.
- Pingepeavalusid kirjeldatakse kui pidevat närivat ja suruvat valu.
- Kobarpeavalud on palju haruldasemad ja neid kirjeldatakse kui teravaid valusid ühel pea küljel, mis võib tulla ja minna, mis on sageli seotud silmavalu.
Ravivõimalused
Arstid ravivad peavalu põhjuse põhjal. Kui peavalu on tingitud ravimi kõrvaltoimest, võib arst olla võimeline rikkuvat ravimit asendama või annust muutma. Muul ajal võidakse sümptomite leevendamiseks välja kirjutada valuvaigisteid.
Mõned kõige sagedamini ette nähtud võimalused:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Aleve (naprokseen) ja Advil või Motrin (ibuprofeen), on tavaliselt pingeliste peavalude ja migreeni esmaseks kaitseks.
- Antidepressandid, mida kasutatakse SM-ga inimestel levinud depressiooni sümptomite raviks, võivad aidata ka migreeni. Kuna nii depressioon kui ka migreen on seotud madala serotoniinitasemega, võib nende tasemete taastamine aja jooksul mõlemat sümptomit parandada. Valikute hulka kuuluvad:
- Effexor (venlafaksiin), serotoniini norepinefriini tagasihaarde inhibiitor (SNRI)
- Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on migreeni ravimisel vähem efektiivsed, kuid neid võib välja kirjutada, kui arst usub, et valu tuleneb inimese depressioonist.
- Triptaanid on ravimirühm, mida kasutatakse spetsiaalselt migreeni ja kobarpeavalude raviks. Need seonduvad aju serotoniini retseptoritega, blokeerides teatud valuteed ja kitsendades veresooni.
- Kuigi suurtes annustes steroidid võivad mõnes põhjustada peavalu, võivad samad ravimid olla efektiivsed MS ägenemisega seotud peavalude ravimisel. Kui peavalu on seotud nägemisnärvipõletikuga või on põhjustatud MS kahjustusest, võib Solu-Medroli kuur sageli aidata leevendada kroonilist või ägedat peavalu.