Kuidas migreeni ravitakse

Sisu

• Kodused abinõud ja elustiil
• Käsimüügiravid
• Retseptid
• Operatsioonid ja spetsialistide juhitud protseduurid
• Täiendavad ja alternatiivsed ravimid (CAM)

On mitmeid tõhusaid migreeni peavalu ravimeetodeid. Neid raviviise nimetatakse sageli abordiraviks, kuna need on mõeldud migreeni peatamiseks, kui sümptomid on juba alanud. Abortide hulka kuuluvad käsimüügiravimid ja retseptiravimid, kuid elustiilifaktorid ja kodused abinõud võivad samuti suurt mõju avaldada, eriti kui neid kasutatakse koos migreeniravimitega.

Abortiv migreeniravi erineb ennetavatest või profülaktilistest ravimeetoditest, mida kasutatakse regulaarselt, et vältida migreeni esmakordset esinemist. Mõnel juhul on migreeni peatamiseks vaja meditsiinilisi ravimeetodeid, näiteks intravenoosseid (IV) süste.

Migreen põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas pea- ja kaelavalu, tugev kurnatus, visuaalefektid, keskendumisraskused ja käte või sõrmede tuimus. Migreeni episoodi ravi leevendab sageli valu, kuid võite siiski kogeda paljusid teistest migreeni sümptomitest isegi pärast valu taandumist.

Mis on migreeni profülaktika?

Kodused abinõud ja elustiil

Kui teil on migreeni peavalu, võivad kodused abinõud takistada selle süvenemist, vähendada sümptomeid ja võivad seda isegi täielikult leevendada. Migreeni kõige tõhusamad kodused abinõud hõlmavad mitmesuguseid võimalusi.

Kasutage külma pakendeid

Kui teil on migreeniga pea-, kaelavalu, õlgvalu või näovalu, võib tundlikule kohale külmkoti asetamine valu leevendada ja sümptomid täielikult kõrvaldada.

Meelerahu

Mõnikord võib puhkamine ja keeruliste või stressirohkete probleemide eemaldamine aidata migreeni sümptomeid leevendada. See on oluline üldise vaimse tervise jaoks ja võib aidata ka teie migreeni leevendada.

Maga piisavalt

Kui teil on aega magada, võib see teie migreeni leevendada. Pidage siiski meeles, et migreen võib teie magamise raskendada, kui valu või muud sümptomid häirivad või on valdavad. Uni mängib rolli ka migreeni ennetamisel.

Tarbi kofeiini

Seos kofeiini ja migreeni vahel võib olla keeruline. Kui te ei joo regulaarselt kofeiiniga jooke, võib ainult üks portsjon vähendada migreeni sümptomeid või võib migreeni isegi täielikult peatada.Mõned inimesed kogevad pärast kofeiini tarbimist tõsist migreeni, nii et see lahendus ei sobi kõigile.

Pidage siiski meeles, et kofeiini ärajätmine võib põhjustada ka migreeni, nii et selle meetodi liigne kasutamine võib anda tagasilöögi. Kofeiini tarbimisest teadlik olemine on ka migreeni ennetamisel ülioluline.

Hankige värsket õhku

Mõnikord aitab õuest pääsemine migreeni leevendada, eriti kui olete suletud ruumi ilma hea vereringeta või kui teil on tugev, häiriv lõhn. Liiga külm ilm või niiskus võivad aga migreeni vallandada või süvendada.

Naudi ennast

Migreen on tõelised neuroloogilised sündmused. Kuid millegi nauditava tegemine võib teid häirida sümptomitest, eriti kui teil on tegemist kerge kuni mõõduka migreeniga. Proovige leida rahustav tegevus, mis teile meeldib, et aidata teil migreeni sümptomeid leevendada.

Käsimüügiravid

Mõned retseptiravimid võivad aidata vähendada migreeni sümptomeid. Need kipuvad olema tõhusamad, kui neid võetakse kohe migreeni alguses või isegi enne selle algust (kui märkate enne migreeni prodromi). Need retseptiravimid võivad aidata teie sümptomeid vähendada, isegi kui te võtate neid pärast sümptomite ilmnemist.

• Mittesteroidsed põletikuvastased ained: Ravimid, nagu aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen, on kõik valuvaigistid ja põletikuvastased ained, mis võivad aidata migreenisümptomite serva ära võtta, migreeni täielikult kõrvaldada või aidata migreeni täielikult ära hoida. Kasutage kindlasti vastavalt juhistele. , kuna need ravimid võivad põhjustada maoärritust ja võivad suurendada verejooksu ohtu, eriti kui neid võetakse sageli või suurtes annustes.
• Atsetaminofeen: Atsetaminofeen on valuvaigisti, mis ei ole MSPVA-d ja mida ei seostata maoärrituse ja veritsusefektidega, mis võivad MSPVA-de korral tekkida.
• Excedrin migreen: See ravim sisaldab atsetaminofeeni, aspiriini ja kofeiini kombinatsiooni.

Arutage kindlasti oma migreeniravi oma arstiga, sest paljud ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid. Püüdke võtta madalaimat annust käsimüügiravimeid, mis võivad teie migreeni episoode leevendada, sest see strateegia aitab ära hoida tagasilöögimigreeni ja väldib vajadust ravimi annust pidevalt suurendada.

Tagasilöögipeavalude vältimine

Retseptid

Retseptiravimeid saab kasutada migreenihoo ajal. Migreeni episoodide raviks on spetsiaalselt näidustatud mitmeid ravimeid ja mõningaid ravimeetodeid, mis on näidustatud teiste seisundite korral, kasutatakse sageli ka migreeni episoodide raviks.

Kui teil on korduvad migreenid, võib arst teile välja kirjutada ühe mitme erineva ravimi, mida migreeni raviks tavaliselt välja kirjutatakse.

Migreeniarsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Triptaanid

On palju erinevaid triptaane ja see ravimikategooria on heaks kiidetud ägeda migreeni raviks. Triptaanide hulka kuuluvad Imitrex (sumatriptaan), Relpax (eletriptaan), Zomig (zolmitriptaan), Amerge (naratriptaan), Maxalt (rizatriptaan), Axert (almotriptaan) ja Frova (frovatriptaan).

Need ravimid on serotoniini agonistid, mis tähendab, et nad töötavad migreeni peatamiseks otse serotoniini retseptorite peal. Nad kutsuvad esile ka vasokonstriktsiooni (veresoonte ahenemist), mis võib olla seotud nende terapeutilise toimega.

Triptaanid on võimsad ravimid ja võivad suurendada südameataki ja insuldi riski, mistõttu neid ei soovitata kasutada, kui teil on nende haiguste riskitegureid.

Fioricet ja Fiorinal

Fioricet on atsetaminofeeni, kofeiini ja butalbitaali kombinatsioon, samal ajal kui Fiorinal on aspiriini, kofeiini ja butalbitaali kombinatsioon, mida saab kombineerida ka kodeiiniga (narkootiline aine). Butalbital on barbituraat, mis tähendab, et see toimib depresandina ja võib sind uniseks muuta. Samuti tekitab see sõltuvust ja võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu värisemine, segasus ja värisemine.

Ameerika Neuroloogiaakadeemia soovitab tungivalt mitte kasutada butalbitaali migreeni korral, välja arvatud viimase abinõuna. Kui Fioricetit ja Fiorinalit on migreeni puhul kasutatud ka varem, ei tohiks neid enam kasutada, sest riskid kaaluvad üles potentsiaalse (tagasihoidliku) kasu. .

Ergotid

Dihüdroergotamiin ja ergotamiin (Cafergot) on tugevad vasokonstriktorid, mis leevendavad tõhusalt migreeni sümptomeid. Need võivad siiski põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja neid ei soovitata, kui teil on veresoonte haigus, neeruhaigus või südamehaigus.

Steroidid

Suukaudseid steroide on kasutatud nii migreeni ennetamiseks kui ka ägeda migreeni sümptomite vähendamiseks. Selle raviga kogevad paljud inimesed valu ja muid migreeni sümptomeid. Rääkige oma arstiga, et teada saada, kas see on teie migreeni jaoks elujõuline ravi.

Opioidid

Opioide, mida nimetatakse ka narkootikumideks, on mõnel juhul kasutatud migreeni raviks. Ameerika Neuroloogiaakadeemia andmetel ei tohiks opioide kasutada migreeni korral kellelgi, välja arvatud erandjuhtudel. Opioidiravimid, sealhulgas kodeiin, fentanüül ja hüdrokodoon, ei ole migreeni sümptomite ravimisel kõige tõhusamad võimalused ja need tekitavad suurt sõltuvust.

Reglan (metoklopramiid)

Iivelduse ja gastroösofageaalse refluksi raviks kasutatavat antiemeetikat Reglani võib kasutada migreeni leevendamiseks. Kuna enamik migreeniravi ei ole raseduse ajal ohutu, on raseduse ajal eelistatav migreeniravi sageli Reglan.

Ravimiga on aga seotud murettekitav kõrvaltoime, mida nimetatakse fokaalseks düstooniaks, mis põhjustab tugevat tahtmatut lihaste kokkutõmbumist, mida sageli nimetatakse lukuks.

Migreeniravis kasutatavad antiemeetikumid

Periatsiin (tsüproheptadiin)

Antihistamiinravim, mida tavaliselt kasutatakse allergiate korral, periatsiini kasutatakse sageli laste migreeni raviks.

Lasmiditan

Nagu triptaanid, on ka lasmiditaan serotoniini retseptori agonist. See toimib siiski veidi teisiti, muutes aju elektrilist aktiivsust, mitte vasokonstriktsiooni esile kutsudes. FDA kiitis selle ravimi kasutamiseks heaks 2019. aastal.

Pidage meeles, et migreen põhjustab teadaolevalt iiveldust ja oksendamist. Kui te ei saa suukaudseid ravimeid võtta, võib teile kasulik olla migreeniravi süstimine, nasaalne või rektaalne manustamine.

Migranal, sumatriptaan ja zolmitriptaan on kõik saadaval ravimvormis, mida saab sisse hingata, ja sumatriptaan on saadaval ravimvormis, mida saab manustada rektaalselt, samuti ravimvormina, mida manustatakse subkutaanse süstena (otse naha alla).

Operatsioonid ja spetsialistide juhitud protseduurid

Kirurgilisi protseduure ja süste peetakse üldiselt migreeniteraapia ennetavaks lähenemiseks ja neid ei kasutata tavaliselt ägeda rünnaku raviks. Siiski on mõned meetodid, mis võivad aidata ägedate migreenihoogude ravis, mis suukaudsetele ravimitele ei allu.

Süstid

Mõnel juhul võib anesteetikumi, lihasrelaksandi või steroidide süstimist kasutada siis, kui migreen ei allu muule ravile, ebaühtlaste edukuse määradega. Ägeda migreeni raviks on kasutatud ketamiini või propofooli intravenoosset infusiooni, mõlemat võimsat anesteetikumi, mida mõnikord kasutatakse kirurgilise anesteesia jaoks. Kroonilise migreeni korral võib ennetava ravina kasutada botuliinitoksiini süste.

Kevadine TMS

Migreeniraviks heaks kiidetud mitteinvasiivne seade. See magnetstimulaator asetatakse pea taha, et anda magnetimpulss, mis võib migreenihoo peatada. (TMS tähistab transkraniaalset magnetstimulatsiooni.) Seda peetakse ohutuks. ravi ilma riskide või kõrvaltoimeteta.

Täiendavad ja alternatiivsed ravimid (CAM)

CAM-i lähenemine migreeniravile võib olla mõne inimese jaoks väga tõhus. Kuid mitte kõik ei tunne nende valikute korral kergendust. Neid peetakse ohutuks ja kui teil esineb migreeni, võib tasuda proovida CAM-i ravimeetodeid, et näha, kas need võivad teie jaoks töötada.

Ingver

Suukaudsete toidulisandite osas on ingver ainus, mis on järjepidevalt osutunud ägeda migreeni sümptomite leevendamiseks. Seda võib tarbida toorelt, nätsu või kommidena või kuuma või külma teena.

Tiigripalsam

Kohaliku ravina on tiigerpalsam pingepeavalude vähendamisel platseebost tõhusam ja ravimitega võrdselt efektiivne. Mõningase eduga on seda kasutatud ka migreeniravis.

Lavendliõli

Lavendliõli on ainus aroomiteraapia, mis on osutunud migreeni episoodide ravis tõhusaks. See on ohutu võimalus - lavendliõli sissehingamine võib vähendada migreeni raskust ja kõrvaldada ka sümptomid.

Migreeni ennetamine