Sisu
Enamik SLAP-pisaratega patsiente reageerivad konservatiivsele (st mitte-kirurgilisele) ravile. Kõigil SLAP-rebenemisega patsientidel soovitatakse pärast vigastust puhata, et võimaldada vigastatud koel jahtuda. Puhkeperiood võimaldab põletikul vaibuda ja võib aidata sümptomeid leevendada.Muud SLAP-rebenemise korral sageli kasutatavad ravimeetodid on järgmised:
- Füsioteraapia
- Põletikuvastased ravimid
- Kortisooni süstid
Patsientidel, kellel on sümptomitest hoolimata jätkunud sümptomeid, võib soovitada õlaliigese artroskoopilist operatsiooni. Võimalik on teha mitmeid spetsiifilisi kirurgilisi protseduure ja on oluline mõista, et SLAP-pisarad tekivad sageli koos teiste õlgade probleemidega, nagu näiteks pöörleva manseti pisarad ja isegi õla artriit. Nendel juhtudel tuleb kirurgilises ravis neid tegureid arvesse võtta.
SLAP-pisara operatsioon
SLAP-rebenemise peamised kirurgilised võimalused on:
- SLAP-rebenemise eemaldamine: Kui SLAP-pisar eemaldatakse, raseeritakse labraumi rebenenud osa siledaks servaks. See valik sobib ainult väiksemate pisarate korral, mis ei hõlma bicepsi kõõlust. Õlaliigese biitsepsi kõõlusest, mida nimetatakse biitsepsi ankruks, peab eemaldamisoperatsiooni efektiivsus olema stabiilne. Kui biitsepsi ankur pole turvaline, ei leevenda ebamugavuse sümptomeid lihtsalt labrumi rebenenud osa eemaldamine. Isoleeritud eemaldamise järgne taastumine on kiirem kui siis, kui on vaja kirurgilist parandamist.
- SLAP-i parandamine: SLAP-i parandamine on artroskoopiline protseduur, mille käigus kinnitatakse rebenenud labrum õmblusniidile õmbluste abil. SLAP-i parandamine sobib kõige paremini muidu terve õlaga patsientidele, kes soovivad jääda sportlikult aktiivseks. Kirurgilise protseduuri ajal kinnitab teie kirurg kirurgilise implantaadi abil kahjustatud labralkoe õlapesa luu külge. Kõige sagedamini kasutatavat seadet nimetatakse õmblusankruks. Ankur asetatakse luusse ja õmblused mähitakse labrumi ümber ja seotakse tihedalt luu külge.
- Biitsepsi tenodees: Biitsepsi tenodees on protseduur, mis lõikab bicepsi kõõluse labrumi külge kinnitumise kohast ja asetab selle uuesti teise piirkonda. Biitsepsi tenodeesi idee on see, et SLAP-i piirkonda tõmbavate jõudude vähendamisega leevendatakse sümptomeid. Biitsepsi tenodeesi tehakse kõige sagedamini üle 40-aastastel või sellega seotud biitsepsi kõõlusepõletiku või rebendiga patsientidel. Biitsepsi tenodeesi võib teha kas artroskoopiliselt või väikese sisselõikega üle õla ülaosa. Biitsepsi tenodeesi kõige parem teostamine sõltub peamiselt teistest õlaliigese ravitavatest seisunditest.
Operatsiooni tulemused
Erinevate kirurgiliste protseduuride tulemusi on kajastatud paljudes teaduslikes uuringutes. Kõige sagedamini uuritud kirurgiline protseduur on SLAP-i parandamine. Patsientidel, kellel on kaasaegsete õmblusankrute abil tehtud artroskoopiline SLAP-i parandus, leitakse, et häid tulemusi on rohkem kui 90% -l patsientidest ja enam kui 85% -l patsientidest on võimalik naasta võistleva sportliku tegevuse juurde.
Kirurgilise ravi riskid hõlmavad õlgade artroskoopiliste operatsioonide tavapäraseid riske. Need võivad hõlmata õla nakatumist, jäikust ja nõrkust. Lisaks sellele leitakse mõnel patsiendil lisaks SLAP-rebenemisele õlaliiges muud kahjustused, mis võivad samuti vajada ravi. Need muud probleemid võivad mõjutada operatsiooni tagajärjel õla taastumist.
Manus
Kõrgemad labraalsed õlavarre pisarad (SLAP-pisarad) on õlgade ebamugavuste allikas, eriti sportlikel inimestel, kes tegelevad üldkuludega. Sageli saab SLAP-pisarat hallata mittekirurgiliste ravimeetoditega, eriti inimestel, kes ei osale viskesporditegevuses. Kui aga kirurgiline ravi ei suuda õlavalu sümptomeid piisavalt leevendada, võib kaaluda SLAP-pisara kirurgilist ravi. SLAP-pisara ravimiseks on mitu kirurgilist võimalust, millel kõigil on eelised ja puudused. Konkreetse inimese jaoks õige operatsiooni teostamine võib aidata edukat ravi tulemust.