Sisu
- Mis on tegevusterapeut?
- Miks tegevusterapeudid töötavad autistlike lastega?
- Kuidas tegevusterapeudid töötavad välja raviplaane
- Kuidas tööterapeudid töötavad autistlike lastega
- Sensoorse integratsiooniteraapia roll
- Tegevusteraapia roll sotsiaalsetes seadetes
- Tööteraapia täiskasvanutele, kellel on autism
- Tegevusterapeudi leidmine
Mis on tegevusterapeut?
Tegevusterapeudid on isikud, kes on lõpetanud magistrikraadi ja saanud tegevuslitsentsi. Neil on palju erinevaid oskusi ja nad võivad töötada igas keskkonnas - alates haiglast või kliinikust kuni kooli, kodu või kogukonnani. Nende üldine tähelepanu on suunatud kliendi võime parandamisele igapäevases elus osalemiseks, kuid need tegevused võivad hõlmata kõike alates koolitööst kuni mänguni ja lõpetades hambapesuga.
Miks tegevusterapeudid töötavad autistlike lastega?
Tegevusterapeudid töötavad sageli lastega, kellel on füüsilisi probleeme selliste häirete tõttu nagu ajuhalvatus või traumaatiline ajukahjustus. Autismiga lastel ei pruugi olla suuri füüsilisi puudeid, kuid paljud võitlevad konkreetsete väljakutsetega, sealhulgas:
- Madal motoorne toon (nõrgad lihased)
- Sensoorne düsfunktsioon (liiga palju või liiga vähe reageerib puudutusele, helile, valgusele, lõhnale või maitsele)
- Raskused motoorsel planeerimisel (koordineerimise puudumine)
- Imiteerivate oskuste puudumine, mis aitavad tavaliselt arenevatel lastel õppida mänguoskusi ja igapäevaseid eluviise
- Sotsiaalsete oskuste puudumine, mis aitavad tavaliselt arenevatel lastel õppida füüsilist tegevust rühmas
Kõigi nende väljakutsetega saab tegeleda (kuigi neid ravitakse harva) tegevusterapia eri vormide abil. Tegevusterapeudid, kes töötavad lastega, kellel on autismispektri häire, võivad olla spetsialiseerunud (näiteks) mänguteraapiale, käekirjateraapiale, sensoorse integratsiooni teraapiale, sotsiaalsete oskuste teraapiale või isegi käitumisteraapiale.
Kuidas tegevusterapeudid töötavad välja raviplaane
Kuna iga laps on erinev, töötavad autismispektri häirega lastega töötavad tegevusterapeudid välja individuaalsed plaanid, mis vastavad iga lapse vajadustele. Oluline on märkida, et koolides töötavad tegevusterapeudid peavad keskenduma lapse individuaalse haridusplaani kaudu tuvastatud vajadustele, samas kui kodus või kogukonnas töötavatel terapeutidel on laiem valikuvõimalusi.
Tavaliselt kasutavad tegevusterapeudid lapse toimimise taseme kindlakstegemiseks väljakujunenud teste ja hinnanguid. Üks selline test on väikelaste autismi muudetud kontroll-loend (M-CHAT); teiste hulka kuuluvad:
- Kooli funktsioonide hindamine (SFA)
- Laste hinnang osalemisele ja naudingule / laste tegevuse eelistamisele (CAPE / PAC)
- Hinnang eluharjumustele (Life-H) - lapsed
- Laste liikumise hindamise aku - teine väljaanne (liikumine ABC2)
- BruininksOseretsky mootorioskuste test, teine väljaanne (BOT-2)
- Sensoorse töötlemise meede
- Sensoorse profiili koolikaaslane
- Sensoorne integratsioon ja Praxise test (SIPT)
Lisaks testimisele jälgivad tegevusterapeudid lapsi sageli erinevates oludes, et näha, kui hästi nad suudavad igapäevaelu ülesandeid täita. Näiteks võivad nad vaadata, kas laps suudab pintsaku selga panna ja nööpida, vihikusse kirjutada, mänguväljakul sobivalt mängida, kääridega lõigata või rühmategevuses osaleda. Samuti võivad nad vaadata, kas konkreetsed sensoorsed sisendid, nagu fluorestseerivad tuled, sumisevad või tugevad lõhnad, tekitavad lapsele raskusi.
Kui testid ja vaatlused on lõpule jõudnud, töötavad terapeudid välja lapse jaoks individuaalsete eesmärkide kogumi. Need on väga isiklikud ja sõltuvad lapse funktsionaalsest tasemest ja konkreetsetest vajadustest. Mõned on tõenäoliselt seotud isikliku hügieeni ja eluoskustega, teised akadeemikutega ja kolmandad sotsiaalses keskkonnas toimimisega. Näiteks:
| Akadeemilised eesmärgid | Igapäevaelu oskused | Sotsiaalne toimimine |
|---|---|---|
| Kasutab kääre õigesti | Harja hambaid iseseisvalt | Viskab ja püüab palli |
| Prindib tähed loetavalt | Minimaalse abiga lukuga jakk | Hüppab batuudil |
| Kasutab värvipintslit õigesti | Seob toega kingad | Kasutab kiike iseseisvalt |
Kuidas tööterapeudid töötavad autistlike lastega
Tavaliselt töötavad tegevusterapeudid lastega, kellel on koolis autismispektri häire. Nad võivad töötada klassiruumis või tõmmata lapse üks-ühele tööle. Mõnel juhul on koolides "sensoorsed ruumid", kus lapsed saavad suhelda sisekiikide, pallide, batuutide ja muu varustusega. Muudel juhtudel võib terapeut kaasa võtta treeningpallid, hüppenöörid ja muu varustuse. Lisaks võivad terapeudid:
- Kasutage tehnikaid, mis aitavad tugevdada lapse käsi, jalgu või südamikku
- Pakkuge fookuse parandamiseks ja teatud ülesannete lihtsustamiseks selliseid tööriistu nagu kaalutud vest või suur pliiats
- Töötage lapsega tavapärastes koolikeskkondades, nagu puhkepaus, jõusaal, kunstiklass või muusikatund
Mõnel juhul, eriti väga väikeste lastega, tulevad terapeudid lapse koju. Nad võivad isegi töötada otse vanematega, näidates vanematele, kuidas jätkata terapeutilist sekkumist ka siis, kui terapeudi kohal pole.
Sensoorse integratsiooniteraapia roll
Enne 2013. aastat pakuti autistlikele lastele tavaliselt tegevusteraapiat, kuid sensoorne düsfunktsioon ei kuulunud autismispektri häire kriteeriumide hulka. 2013. aastal loodi DSM-5 avaldamisega uued kriteeriumid ja sensoorsed probleemid lisati autismi sümptomite loendisse. Sensoorsete probleemide loend sisaldab nüüd hüper- või hüperreaktiivsust stiimulite (tuled, helid) suhtes , maitsed, puudutused jne) või ebatavalised huvid stiimulite vastu (tulede vahtimine, objektide pöörlemine jne). See muutus tulenes reaalsusest, et valdav enamus autismispektris olevaid inimesi (sealhulgas väga hästi funktsioneerivad isikud) reageerivad sensoorsele sisendile tugevalt ja / või ihkavad seda.
Kuni autismi kriteeriumide muutumiseni võitles sensoorse integratsiooniteraapia (tööteraapia vorm) valdkond suurema kliinilise üldsuse üldise heakskiidu pärast. Tänapäeval on see laiemalt aktsepteeritud teraapiavorm ja seda võivad pakkuda isegi tegevusterapeudid, kes pole spetsiaalselt sensoorse integratsiooni spetsialistideks koolitatud. STAR-i instituudi (sensoorse integratsiooni uurimise ja ravi üks peamisi keskusi) andmetel: "Sensoorse töötlemise häire ehk SPD (algselt nimetatud sensoorse integratsiooni düsfunktsiooniks) on neuroloogiline häire, mille puhul sensoorne teave, mida inimene tajub, põhjustab ebanormaalseid reaktsioone. "
Sensoorne integratsiooniteraapia kasutab mitmesuguseid tehnikaid, nagu kiikumine, harjamine, hüppamine, tõukamine, pigistamine, rullimine ja kokkupuude valitud helidega, et aidata sensoorsete töötlemisprobleemidega lapsi (ja täiskasvanuid), et vähendada nende ülereaktsiooni või vajadust intensiivse füüsilise keha järele sensatsioon.
Tegevusteraapia roll sotsiaalsetes seadetes
Tegevusterapeudid ei pruugi ilmtingimata koolitada sotsiaalseid oskuste teraapiat, kuid paljud tegevusterapeudid kasutavad multidistsiplinaarset lähenemist, mis ühendab tegevusterapia teiste traditsiooniliste ja uuenduslike sotsiaalse õpetamise vahenditega. Näiteks:
- Tegevusterapeudid võivad tegeleda ruumiteadlikkuse ja koordineerimisega mänguväljaku tegevuste, näiteks kiikumise, saagi mängimise või ronimise kontekstis. See võimaldab tegevusterapeutil töötada samaaegselt nii füüsiliste kui ka emotsionaalsete / kognitiivsete oskustega.
- Tegevusterapeudid on pikka aega õppinud psühholoog Stanley Greenspani välja töötatud sotsiaalset / emotsionaalset terapeutilist tehnikat Floortime. Floortime sisaldab sensoorseid tehnikaid, mis on tihedalt seotud traditsioonilise tegevusteraapiaga.
- Tegevusterapeudid võivad kasutada mõningaid samu tehnikaid kui harrastusterapeudid, tehes oma klientidega koostööd, et osaleda näiteks suvelaagri programmides, ujumises, meeskonnaspordis ja jalgrattasõidul.
Tööteraapia täiskasvanutele, kellel on autism
Paljud autismiga täiskasvanud saavad tööteraapiat. Mõne jaoks on tegevusteraapia igapäevase elu oskuste, näiteks toiduvalmistamise, koristamise, riietumise, voltimise jms arendamiseks, teiste jaoks on see vahend stressi maandamiseks, füüsilise vastupidavuse suurendamiseks või vaba aja veetmise oskuste suurendamiseks.
Tegevusterapeudi leidmine
Enamik autismispektri häirega lapsi saab tasuta tegevusteraapiaks varajase sekkumise või kooli kaudu. Pakutavad terapeudid ja ravi võivad olla või mitte olla vanemate eelistatud tasemel ja / või koguses; sel juhul toetab kindlustus sageli vähemalt mingil tasemel erateraapiat.
Privaatse tegevusterapeudi leidmiseks on kasulik alustada oma kohaliku kooli, teiste autismispektri häirega lastega vanemate või Autismiühingu kohaliku osakonna soovitustega. Samuti saate otsida litsentseeritud tegevusterapeutide andmebaasist Ameerika tööteraapia assotsiatsiooni veebisaidi kaudu.
Sõna Verywellist
Tegevusterapeutide otsimisel või hindamisel on oluline kindlaks teha, kas terapeudil on kogemusi ja väljaõpet autismispektriga inimestega töötamisel. Autism erineb oluliselt teistest arenguhäiretest ja on ülioluline, et teie lapse terapeut mõistaks ja saaks teie lapsega hästi suhelda.
Paljudel juhtudel seab koolitatud ja litsentseeritud terapeut üles tegevusteraapia programmi ja pöörab seejärel igapäevase töö paraprofessionaalseks. Kuigi litsentseeritud terapeut saab ja peaks seadma eesmärke ja valima sobivad raviviisid, on paljud parafessionaalsed töötajad enam kui võimelised spektri lastega hästi töötama.