Sisu
Enamikul lastest, kellel on pectus excavatum - tuntud ka kui "uppunud rindkere" või "lehtri rinnus", on selle seisundi tõttu vähe terviseprobleeme; mõnel lapsel võib see aga mõjutada õiget südame- ja kopsufunktsiooni.Süüdlane on liiga palju kõhre, vastupidav, nõtke kude, mis moodustab lapse luustiku. Selles seisundis moodustub ribide kohal enne sündi täiendav kõhr. See seisund võib muutuda murettekitavaks juba lapseeas, kui areng toimub.
Kuidas see mõjutab südame ja kopsu funktsioone
Siin on viise, kuidas pectus excavatum võib kahjustada südame ja kopsu funktsioone:
- Kõhr muutub luuks. Sünni ja 3. eluaasta vahel muutub kõigi imikute kõhr luuks, välja arvatud teatud kohtades, kus see jääb elastseks, nagu kõrvade ja nina osad. See vooderdab ka liigendeid.
- Rindkere surub sissepoole. Kui pectus excavatum'iga lapse kõhr kõveneb, surub rinnakorvi sissepoole ribisid kattev lisakogus kõhre, mis loob "vajunud" ilme. Kui protsess jätkub noorukieas, võib süda järk-järgult vasakule rinnale nihkuda. Kõveneva kõhre surve võib häirida südame võimet verega täita ja piisavalt kiiresti kehasse pumbata.
- Mõjutatud on südame ja kopsu suurus. Süda ja kopsud võivad olla tavalisest väiksemad, kuna normaalse suuruse saavutamiseks pole piisavalt ruumi. Mõjutatud on normaalne hingamine ja vereringe.
Enamasti põhjustab pectus excavatum südame- ja kopsumahtu veidi alla keskmise ja see ei mõjuta igapäevast elu. Kuid süda ei pruugi pingutamiseks piisavalt hästi pumbata.
Isegi tõsine pectus excavatumi juhtum ei ohusta elu, kuid see võib põhjustada füüsilist puudet ja on eneseteadvuse allikas.
Need märgid viitavad pectus excavatum'ile ja sellega seotud südameprobleemide võimalusele:
- Õhupuudus
- Madal treenimistaluvus
- Valu rinnus
Pectus excavatumi kergematest vormidest võivad tuleneda kerged hingamisraskused ja sagedased pikaajalised külmetushaigused. Sümptomid võivad vanusega süveneda, täissuuruse saavutamisel tasanduda.
Pectus excavatumit saab hinnata röntgen-, CT-, MRI-, kopsufunktsiooni testide või ehhokardiograafia abil, mis kasutab helilainete abil südamepilte.
Operatsioon võib aidata
Ideaalne vanus pectus excavatum operatsioonide jaoks on vanem kui 6 aastat, kuid enne noorukiiga, kui luud ja kõhred muutuvad vähem painduvaks. Operatsiooni on tehtud teismelistele ja noortele täiskasvanutele.
Operatsioonil on kolm kirurgilist lähenemist:
Ravitchi remont: Alumised neli või viis kõhre eemaldatakse ja rinnaku toetatakse ajutiselt metallvarda abil, mis võetakse välja umbes aasta pärast. Laps viibib haiglas kuni 5 päeva; kerge tegevus võib alata mõne nädala pärast, kuid möödub mitu kuud, enne kui tõesti aktiivne mäng jätkub.
Nussi protseduur: Rinnaku alla asetatakse soovitud rinnaseina kujuline riba. Latt eemaldatakse umbes 2 aastat hiljem. Taastumine on sarnane Ravitchi kirurgilise paranduse omaga.
Magnetiline miniliikuri protseduur: Üks magnet implanteeritakse rindkere sisse ja üks asetatakse rindkere välisele nihutatavale ribikõhrele, et viia see normaalsemasse asendisse, mille tulemuseks on korrigeerimine mitme kuu pärast. Patsiendid lähevad koju samal päeval ja saavad kohe tegevust jätkata.
Kõik meetodid parandavad südame pumpamisvõimet, kuid ainult harvadel juhtudel parandab operatsioon kopsumahtu.