Sisu
Nelipealihase kõõlus on paks, tugev kõõlus, mis talub tohutut jõudu. Igapäevaelus toimib see põlve sirgendamiseks sirutajana. Inimesed, kes vigastavad sirutusmehhanismi, võivad rebida neljakordse kõõluse, rebida põlvekedra kõõluse või murda põlvekaela. Kõigil neil vigastustel on sarnane ravi ja rehabilitatsiooniplaan.Nelipealihase kõõlus
Nelipealihase kõõlus (neljakordne kõõlus) on suur kõõlus, mis asub otse teie põlvekaela kohal. Neljakordne kõõlus on osa põlve sirutusmehhanismist, mis hõlmab nelinurkselihast, neljakõõlust, põlvekaela (põlvekedra) ja põlvekedra kõõlust.
Kõõlus on struktuur, mis kinnitab lihase luu külge. Lihase kokkutõmbumise jõud edastatakse kõõluse kaudu luu liikumiseks.
See on sirutusmehhanism, mis võimaldab meil oma põlve sirgendada või teha jalalööki. Kui nelipealihas (reielihas) kokku tõmbub, kandub jõud läbi nelipealihase kõõluse, üle põlvekedra (põlvekedra), põlvekedra kõõluse ja põlve sirgendatakse.
Põhjused
Osalised neljakõõluse vigastused võivad esineda seoses sportliku tegevuse või aktiivse eluviisiga. Need sümptomid võivad põhjustada põlvekedra kohal järk-järgult suurenevat valu ja neid võidakse valesti diagnoosida põlvekaelaprobleemina. Neljapealihase kõõluse mittetäielikku vigastust võib kirjeldada kui tendiniiti, tendinoosi või neljapealihase osalist rebimist. Selle eristamise võti on selles, kas kõõlus on põlvekaelast täielikult lahti rebitud või mitte.
Täielikud nelipealihase kõõluse pisarad on ebatavalised vigastused. Kõige sagedamini esinevad need üle 40-aastastel inimestel ja sageli inimestel, kellel on süsteemsed tervisekahjustused, mis võivad põhjustada kõõluse nõrgenemist. Neljapealihase kõõluse rebenemised ilmnevad tavaliselt ekstsentrilise kontraktsiooni ajal, kus nelinurkselihas on kokku tõmbumas, kuid põlve sirgendatakse. Kui see juhtub, võivad äkilised vastanduvad jõud ületada nelipealihase kõõluse tugevuse.
Ekstsentriline kokkutõmbumine võib tekkida vigastuste korral, näiteks libisemine märjal pinnasel või spordivigastus.
Sümptomid ja diagnoos
Kui kõõlus on täielikult purunenud, ei saa te põlve ilma abita sirgeks ja te ei saa sirgelt jalga tõsta. Enamikul nelipealihase kõõluse rebenemisega inimestel on põlve turse ja teie arst tunneb kõõluse rebenemist vahetult põlvekaela kohal. Visuaalselt, kui turse ei ole liiga tugev, näete sageli divot või pilu, kus kõõluse pisar asub.
Röntgenkiirgus võib aidata teie arstil kindlaks teha, kas põlvekael oli kahjustatud. Kuigi MRI pole tavaliselt vajalik, võib teie arst määrata testi, et hinnata põlveliigese muid kahjustusi.
Ravi
Nelipealihase kõõluse osalisi pisaraid saab tavaliselt ravida mittekirurgiliste ravimeetoditega. Need ravimeetodid võivad hõlmata põlveliigese või immobilisaatori kasutamist, jää pealekandmist, põletikuvastaseid ravimeid, füsioteraapiat ja puhkust sportlikest tegevustest. Füsioteraapia võib olla eriti kasulik, tugevdades nelipealihaseid ja ümbritsevaid lihaseid ning kasutades muid võimalusi kõõluse paranemise stimuleerimiseks.
Nelipealihase kõõluse täielikud pisarad nõuavad jäseme tugevuse taastamiseks kirurgilist sekkumist. Operatsioon tehakse tavaliselt mõne nädala jooksul pärast vigastust, kuna mõned aruanded on näidanud, et ravi edasilükkamine võib viia vähem edukate tulemusteni. Operatsioon viiakse läbi rebenenud kõõluse õmblemiseks tagasi põlvekedra külge. Selle saavutamiseks teeb teie kirurg puuriga põlvekedrale auke (tunneleid) ja seejärel läbib need tunnelid kõõluse luu külge tõmbamiseks.
Pärast operatsiooni kasutab enamik kirurge remondi kaitsmiseks traksidega. Patsiendid võivad kasutada kargusid, kuigi jalale saab kaalu panna seni, kuni põlve hoitakse sirgena. Paljud kirurgid lubavad varakult liikumisharjutusi, kuid seda tuleks teha füsioterapeudi järelevalve all.
Traksid saab tavaliselt kolme kuu pärast katkestada ja sport jätkati nelja kuni kuue kuu pärast.
Sõna Verywellist
Neljapealihase kõõluse rebenemine on haruldane vigastus, mis tavaliselt vajab kirurgilist ravi. Puudutamata nelipealihase kõõlusteta võib põlve sirgendamine ja tavapärane kõndimine olla keeruline. Operatsiooni ajal kinnitatakse kõõlus uuesti põlvekaela luu ülaosale. Taastusravi on pärast nelipealihase kõõluse taastamise operatsiooni pikk, kuid enamik inimesi taastab tavapärase tegevuse.