Sisu
- Mis on varba kõndimine?
- Millised on varba kõndimise sümptomid?
- Varba kõndimise diagnoos
- Varba kõndimise ravi
Mis on varba kõndimine?
Varba kõndimine on see, kui laps kõnnib varvastel või jalapallil, ilma et kanna või muud jalaosad puutuksid põrandaga kokku. Mõnikord on mõni haigusseisund, mis võib põhjustada lapse varvastel kõndimise, kuid teinekord mitte.
Millised on varba kõndimise sümptomid?
Lastel, kes käivad pidevalt varvaste jalutuskäigul, võib tekkida pahkluude pinge ja nad saavad kasu vasikalihast venitavatest ravimeetoditest.
Varba kõndimise diagnoos
Füüsiline eksam on tavaliselt kõik, mis on vajalik varba kõndimise diagnoosimiseks, kuid eksami ajal hindab pakkuja ka lapse kõnnakut, liikumisulatust ja lihastoonust.
Lapsi tuleks hinnata ka kõigi neuroloogiliste kõrvalekallete suhtes, mis võivad varba kõndimisele kaasa aidata. Mõnikord võib lapsel olla lihastoonuse tasakaaluhäire või neuroloogiline leid, mis sunnib edasi uurima varba kõndimise algpõhjust. Kuid kui ebanormaalseid leide pole, on lapsel tõenäoliselt idiopaatiline varba kõndimine, see tähendab, et varba kõndimiseks pole muud põhjust kui see, et ta eelistab seda teha.
Varba kõndimise ravi
Füsioteraapia
Mitu seanssi pingulihaste venitamiseks võib olla kasulik varvaste kõndimise hulga vähendamiseks. Lastele on kasulik ka venitusharjutuste sooritamine kodus.
Tugevdav
Mõnel lapsel võib hüppeliigese ortoos (AFO) olla kasulik, et see aitaks lamedat jalga kõndimisega julgustada. AFO on kohandatud traks, mida kasutatakse päeval, et aidata sirutada ja julgustada lameda jala asendit. Öösel kandmisel võib AFO aidata pingul lihaseid lapse magamise ajal venitada.
Seeriavalimine
Lühikeste jalgade kipsi saab rakendada ühe kuni kahe nädala tagant, et järk-järgult töötada pingul lihaste venitamisel ning jala ja pahkluu positsiooni parandamisel. Lapsed saavad nendes kipsides käia. Botoxi süstide lisamine kipsi lihaste venitamiseks aitab mõnel lapsel olla tõhusam.
Achilleuse kõõluse või Gastrocnemuse pikendamine
Kui füsioteraapia ja seeriavalu on tiheda pahkluu korrigeerimisel ebaefektiivsed, võib kõndimisega lameda jala asendi saavutamiseks olla vajalik operatsioon. Pikendamine on kirurgiline protseduur, mille käigus Achilleuse kõõluse või gastrocnemuse pingul lihast pikendatakse, et võimaldada jala ja pahkluu suuremat liikumis- ja funktsioonivahemikku. Pikendamine võimaldab lastel ka AFO-sid paremini taluda ja jalgsi lameda jalaasendi saavutada.