Sisu
- Mis on TNF inhibiitorid?
- TNF inhibiitorite võrdlemine
- TNF-i blokaatorite kõrvaltoimed
- Lugege kõike sellest
Mis on TNF inhibiitorid?
TNF inhibiitorid on keerukad, keerulised ravimid, mis kuuluvad ravimite klassi, mida nimetatakse bioloogilisteks ravimiteks. Nende eesmärk on suunata ainet, mida nimetatakse kasvaja nekroosifaktoriks ja mis põhjustab põletikku. Mõned reumatoidartriidi ravis kasutatavad bioloogilised ained on monoklonaalsed antikehad.
Bioloogia selgitatud
Bioloogilised ravimid on ravimid, mis on suunatud molekulidele, mis põhjustavad põletikku ja kahjustavad liigeseid. Neid määratakse sageli inimestele, kes võtavad muud tüüpi artriidiravimeid, näiteks DMARD-sid (antireumaatilisi ravimeid modifitseerivad ravimid), kuid ei saa piisavalt leevendust.
Mis on kasvaja nekroosifaktor?
Kasvajanekroosifaktor on immuunsüsteemi toodetud valk. See mängib rolli mitmetes elutähtsates füüsilistes funktsioonides, näiteks rasvade ainevahetuses ja vererakkude hüübimises või hüübimises. Teatud seisundid, sealhulgas vähk ja autoimmuunhaigused, nagu reumatoidartriit, võivad põhjustada TNF-i ületootmist, mis omakorda viib põletikuni.
Mis on monoklonaalne antikeha?
Te teate juba, et antikehad on ained, mida immuunsüsteem toodab antigeenide, näiteks viiruste vastu võitlemiseks. Monoklonaalseid antikehi toodetakse laboris ja need on mõeldud konkreetsete molekulide, näiteks TNF, sihtimiseks.
TNF inhibiitorite võrdlemine
Kõik TNF-i inhibiitorite ravimid on USA Toidu- ja Ravimiametiga (FDA) heaks kiidetud mitmesuguste põletikuliste seisundite, sealhulgas reumatoidartriidi, psoriaatilise artriidi, põletikulise soolehaiguse ja anküloseeriva spondüliidi raviks.
Alati on oluline uurida ravimite sarnasusi ja erinevusi, kui teie ja teie arst otsivad teile just sobivat ravi. Mõned faktorid, mida TNF-i blokaatorite valimisel arvestada, on nende manustamise viis, kõrvaltoimed ja maksumus.
Enbrel
Enbrel (etanertsept) oli esimene TNF-vastane ravim. Selle kiitis heaks USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) 1998. aastal. Enbrel saadakse inimese hamstri munasarjarakkudesse inimese DNA viimisega, et luua geneetiliselt muundatud valke.
Remicade
Remicade (infliksimab) on monoklonaalne antikeha, mis seondub kasvaja nekroosifaktori alfaga (TNF-alfa) ja blokeerib selle. See oli teine TNF inhibiitor, mis sai FDA heakskiidu 1999. aastal.
Humira
Humira (adalimumab) on "täielikult humaniseeritud" monoklonaalne antikeha, mis tähendab, et ravimi tegelik koostis on identne inimese antikehadega, kuigi see loodi laboris. Humira kiitis FDA heaks 2002. aastal.
Cimzia
Cimzia (tsertolizumabipegool) on ainus TNF-i inhibiitor, mis on keemiliste omaduste tõttu rakkudele vähem mürgine. Lisaks on Cimzial võrreldes teiste TNF-vastaste ravimitega väidetavalt suurem afiinsus inimese TNF-i suhtes.
Simponi
Simponi (golimumab) on TNF-alfa blokaator, mis on ette nähtud ka haavandilise koliidi, psoriaatilise artriidi ja anküloseeriva spondüliidi korral. See kiideti heaks 2004. aastal.
TNF-i blokaatorite kõrvaltoimed
Ükski ravim ei ole ilma kõrvaltoimeteta. Teatud potentsiaalsed TNF blokaatoritega seotud probleemid on hästi teada, mistõttu mõned artriidihaiged on ettevaatlikud TNF inhibiitorite kasutamisel. Kuid enamiku inimeste jaoks kaalub kasu palju üles riskid.
Tõsine nakkus
Mõned patsiendid on DMARDide või bioloogiliste ravimitega ravimisel altid nakkusele. (Sama kehtib ka DMARDide kohta.)
Vähk
2016. aasta uuringust selgus, et inimestel, kes võtsid reumatoidartriidi korral teatud TNF-i blokaatoreid, oli kolm korda suurem risk teatud vähktõve, näiteks lümfoomi tekkeks. See kehtis eriti siis, kui neid manustati suurtes annustes.
Kuigi seost vähi ja TNF-i blokaatoritega ei tohiks eirata, näib, et haiguse kõrge aktiivsus on tõenäolisemalt seotud vähiriskiga kui TNF-i blokaatorid.
Lugege kõike sellest
Raamat Ilma valuta artriit: TNF-i blokaatorite imereumatoloog Scott J. Zashin, MD, selgitab, kuidas TNF-i blokaatorid toimivad ja kuidas neid võrrelda teiste artriidiravimitega. Ta sisaldab patsiendi edulugusid ja uurib, kuidas see läbimurre ravimiklass on elu muutnud.