Sisu
- Mis on sääreluu / sääreluu murru avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine?
- Miks võib mul olla vaja sääreluu / sääreosa murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
- Millised on sääreluu / sääre luumurdude vähenemise ja sisemise fikseerimise riskid?
- Kuidas valmistuda sääreluu / sääreluu murru avatud vähendamiseks ja sisemiseks fikseerimiseks?
- Mis juhtub sääreluu / sääreluu murru avatud reduktsiooni ja sisemise fikseerimise ajal?
- Mis juhtub pärast sääreluu / sääreluu murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
- Järgmised sammud
Mis on sääreluu / sääreluu murru avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine?
Avatud reduktsioon ja sisemine fikseerimine (ORIF) on teatud tüüpi operatsioon, mida kasutatakse luumurdude stabiliseerimiseks ja paranemiseks. Teil võib vaja minna seda protseduuri teie katkise sääreluu (sääreluu) või sääre raviks.
Sääreluu ehk sääreluu on teie sääre suurem luu. Selle kõrval, rohkem jala väliskülje suunas, on fibula. Sääreluu moodustab osa põlveliigesest. Sääreluu ja sääreluu otsad moodustavad mõlemad hüppeliigese osa.
Erinevad vigastused võivad kahjustada sääreluu või sääre, põhjustades nende purunemise üheks või mitmeks tükiks. See võib juhtuda põlve lähedal asuvas luuosas, luu keskmise pika osa lähedal või hüppeliigese lähedal asuvas luus. (Siinset luumurdu võib nimetada pahkluu murdumiseks.) Ainult üks nendest luudest võib puruneda või teil võib olla mõlema luu murd. Teatud tüüpi luumurdude korral puruneb teie luu, kuid selle tükid on endiselt õigesti rivis. Muud tüüpi luumurdude korral viib vigastus luude fragmendid joondusest välja.
Kui murrate sääreluu või sääreosa, võib teil olla vaja ORIF-i, et oma luud oma kohale tagasi tuua ja aidata neil paraneda. Avatud reduktsiooni ajal paigutavad ortopeedilised kirurgid operatsiooni ajal teie luutükid ümber, et viia need uuesti õigesse joondusse. "Suletud vähendamise" korral viib tervishoiuteenuse osutaja luud füüsiliselt tagasi oma kohale, ilma et luu kirurgiliselt eksponeeritaks.
Sisemine fikseerimine viitab luude füüsilise taasühendamise meetodile. See võib hõlmata spetsiaalseid kruvisid, plaate, vardaid, traate või naelu, mille kirurg asetab luudesse, et need õigesse kohta kinnitada. See takistab luude ebanormaalset paranemist. Kogu operatsioon toimub tavaliselt siis, kui te magate üldnarkoosis.
Miks võib mul olla vaja sääreluu / sääreosa murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
Teatud terviseseisundid võivad muuta sääreluu või sääre luumurrud tõenäolisemaks. Näiteks suurendab osteoporoos luumurdude riski. Mootorsõidukite või jalgrattaõnnetused, kontaktisport, kukkumised ja korduvad löögitegevused on tavalised vigastuste allikad, mis võivad põhjustada sääreluu või sääre murdumist.
Teil ei pruugi ORIF-i vaja minna, kui murrate sääreluu või sääreosa. Paljud inimesed seda ei tee. Kui võimalik, ravib teie tervishoiuteenuse osutaja teie luumurru konservatiivsemate ravimeetoditega, näiteks valuravimite, kipsi või traksidega.
Teil pole tõenäoliselt vaja ORIF-i, välja arvatud juhul, kui on mingil põhjusel, et teie luumurd ei pruugi nende konservatiivsete ravimeetoditega normaalselt paraneda. ORIF-i on tõenäolisem, kui:
- Teie jala tükid on joondusest oluliselt väljas
- Teie katkine sääreluu või sääreluu läbistasid naha
- Teie sääreluu või sääreluu murdus mitmeks tükiks
- Teie luumurd hõlmab põlveliigest
- Pärast konservatiivsemat ravi pole teie luud normaalselt paranenud
Nendel juhtudel võib ORIF paigutada teie luud uuesti õigesse konfiguratsiooni, suurendades võimalust, et teie luu lõpuks korralikult paraneb. Võib-olla vajate ORIF-i luumurru jaoks, mis juhtub sääreluu või sääre piirkonnas. See hõlmab osi, mis moodustavad osa teie põlve- või hüppeliigesest.
Millised on sääreluu / sääre luumurdude vähenemise ja sisemise fikseerimise riskid?
Enamikul inimestel, kellel on sääreluu või sääreosa murru tõttu ORIF, läheb väga hästi. Mõnikord võivad tekkida tüsistused, ehkki harvad. Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- Infektsioon
- Verejooks
- Närvikahjustused
- Verehüübed
- Rasvaemboolia
- Luude rihtimine
- Riistvara peal oleva koe ärritus
Samuti on oht, et luumurd ei parane korralikult ja vajate korduvat operatsiooni.
Teie komplikatsioonide risk võib varieeruda sõltuvalt teie vanusest, luumurru anatoomiast ja muudest tervislikest seisunditest. Näiteks võib madala luumassi või diabeediga inimestel olla suurem oht mõnede komplikatsioonide tekkeks. Suitsetajatel võib olla ka suurem risk. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt riskide kohta, mis teid kõige rohkem puudutavad.
Kuidas valmistuda sääreluu / sääreluu murru avatud vähendamiseks ja sisemiseks fikseerimiseks?
ORIF toimub sageli erakorralise või kiirmenetlusena. Enne teie protseduuri võtab keegi teie haigusloo ja teeb füüsilise eksami. Teil on vaja teha sääreluu ja sääreosa pilt, kas röntgen- või kompuutertomograafia (CT). Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest nagu aspiriin. Samuti andke oma tervishoiuteenuse osutajale teada, millal te viimati sõite.
Mõnel juhul võivad teie tervishoiuteenuse osutajad teie ORIF-i sooritada veidi hiljem. Operatsiooni oodates võib teie jalg olla liikumatu. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas operatsiooniks valmistuda. Küsige, kas peaksite lõpetama ravimite võtmise enne tähtaega, näiteks verevedeldajad. Peate vältima sööki ja jooke pärast protseduuri eelneva õhtu keskööd.
Mis juhtub sääreluu / sääreluu murru avatud reduktsiooni ja sisemise fikseerimise ajal?
Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab selgitada teie konkreetse operatsiooni üksikasju. Need üksikasjad sõltuvad teie vigastuse asukohast ja raskusastmest. Ortopeediline kirurg teeb kirurgilise sekkumise tervishoiutöötajate meeskonna abiga. Kogu operatsioon võib võtta paar tundi. Üldiselt võite oodata järgmist:
- Teile tehakse üldanesteesia. See paneb operatsiooni magama, nii et te ei tunne operatsiooni ajal valu ega ebamugavust. (Või võite saada kohalikku tuimestust ja ravimit, mis aitab teil lõõgastuda.)
- Tervishoiutöötaja jälgib operatsiooni ajal hoolikalt teie elulisi märke, nagu teie pulss ja vererõhk.
- Pärast kahjustatud piirkonna puhastamist teeb kirurg sisselõike teie jala naha ja lihase kaudu.
- Teie kirurg viib teie sääreluu või sääreluu tükid tagasi joondusse (“vähendamine”).
- Järgmisena kinnitab teie kirurg teie sääreluu või sääre tükid üksteise külge (“fikseerimine”). Selleks kasutab ta selliseid tööriistu nagu kruvid, metallplaadid, naelad, juhtmed või tihvtid. Sääreluu keskosa murdumise korral kasutavad tervishoiuteenuse osutajad sageli spetsiaalselt loodud pikka metallist varda, mis läbib luu keskosa.
- Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb vajaduse korral muid remonditöid.
- Pärast seda, kui meeskond on luu kinnitanud, sulgeb teie kirurg naha ja lihaste kihid teie jala ümber.
Mis juhtub pärast sääreluu / sääreluu murru avatud vähendamist ja sisemist fikseerimist?
Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, mida võite pärast operatsiooni oodata. Pärast protseduuri võib teil olla märkimisväärne valu, kuid valu ravimid võivad aidata valu leevendada. Peaksite saama oma tavapärast dieeti kiiresti jätkata. Tõenäoliselt tehakse teie operatsiooni õnnestumise kontrollimiseks mingi pildistamisprotseduur, näiteks röntgen. Sõltuvalt teie vigastuse ulatusest ja muudest tervislikest seisunditest võite võib-olla samal päeval koju minna.
Mõnda aega pärast operatsiooni peate võib-olla oma jala liikumatuna hoidma. Tavaliselt tähendab see trakside kandmist, võib-olla mitu nädalat. Võimalik, et peate oma jalga vee eest kaitsma. Teile saadetakse juhised selle kohta, kuidas saate oma jalga liigutada ja kas sellele saab kaalu panna.
Järgige hoolikalt kõiki oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Võimalik, et peate mõnda aega pärast operatsiooni võtma verehüüvete (vere vedeldaja) vältimiseks ravimeid. Teie tervishoiuteenuse osutaja ei pruugi soovida, et te võtaksite teatud käsimüügiravimeid valu vastu, sest mõned neist võivad häirida luude paranemist. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teil süüa kõrge kaltsiumi- ja D-vitamiinisisaldusega toitu, kui teie luu paraneb.
Teie sisselõikekohast võib voolata vedelikku. See on normaalne. Andke oma tervishoiuteenuse osutajale kohe teada, kui teie sisselõikekohas on suurenenud punetus, turse või äravool. Samuti peaksite viivitamatult teavitama oma tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on kõrge palavik, külmavärinad, tugev valu, mis ei parane, või kui teil on jala tunne kadunud.
Hoidke kindlasti alles kõik oma järelkohtumised. Võimalik, et peate oma õmblused või klambrid eemaldama umbes nädal pärast operatsiooni.
Mingil hetkel võib teie lihaste jõu ja paindlikkuse taastamiseks vaja minna füsioteraapiat. Harjutuste tegemine ettenähtud viisil võib parandada teie täieliku taastumise võimalusi. Nende luumurdude täielikuks paranemiseks kulub sageli mitu kuud, kuid enne seda aega peaksite saama paljusid oma tegevusi jätkata.
Järgmised sammud
Enne testi või protseduuriga nõustumist veenduge, et teate järgmist:
- Katse või protseduuri nimi
- Katse või protseduuri läbimise põhjus
- Milliseid tulemusi on oodata ja mida need tähendavad
- Katse või protseduuri riskid ja eelised
- Millised on võimalikud kõrvaltoimed või tüsistused
- Millal ja kus peate testi või protseduuri tegema
- Kes teeb testi või protseduuri ja milline on selle isiku kvalifikatsioon
- Mis juhtuks, kui teil ei oleks testi ega protseduuri
- Kõik alternatiivsed testid või protseduurid, millele mõelda
- Millal ja kuidas saate tulemusi
- Kellele pärast testi või protseduuri helistada, kui teil on küsimusi või probleeme
- Kui palju peate testi või protseduuri eest maksma