Sisu
Pachymetry on lihtne ja valutu test, mis mõõdab kiiresti sarvkesta paksust.Miks mõõta sarvkesta paksust?
Sarvkesta paksus, mõõdetuna tahhümeetria abil, on silmahoolduse valdkonnas oluline mitmel põhjusel.
Tahhümeetria võib arstidele öelda, kas sarvkest on paistes. Sellised haigusseisundid nagu Fuchi düstroofia võivad suurendada sarvkesta vedelikku ja põhjustada üldise paksuse suurenemist. Isegi kontaktläätsede kandmine võib mõnikord põhjustada sarvkesta märkimisväärset turset. Seda võib mikroskoobi all raskesti näha. Kuid tahhümeetria näitab kindlat paksuse kasvu.
Sarvkesta paksus on murdumisoperatsioonides, näiteks LASIK, äärmiselt oluline. Sarvkesta paksuse tundmine on oluline, et teha kindlaks, kas inimene on kandidaat nägemise laserkorrektsiooniks. Kuna osa protseduurist hõlmab koe eemaldamist, mis jätab sarvkesta õhemaks, on oluline täpselt teada, kui palju järele jääb. Mõnel inimesel võib olla tavalisest palju õhem sarvkest. See ei põhjusta probleeme ega haigusi, kuid võib põhjustada traagilise nägemiskaotuse, kui murdumisprotseduur tehakse kellelegi, kelle sarvkest on ülimalt õhuke.
Ka glaukoomi hooldamisel on muutunud oluliseks tahhümeetria. Glaukoom on haigus, mille korral võib silma rõhk (silmasisene rõhk) olla kõrgem. Suurenenud silmarõhk võib põhjustada võrkkestas närvikiudude kadu, mis võib põhjustada pimedaksjäämist või nägemise halvenemist. Enamik meetodeid hõlmab silmarõhu mõõtmise meetodit, mille korral instrument puudutab sarvkesta. Teadlased avastasid, et sarvkesta paksus võib populatsioonis veidi erineda. Sarvkesta paksus võib mõjutada silma rõhu tegelikku lugemist. Pealegi on silma hüpertensiivse ravi uuringu (OHTS) abil sarvkesta tsentraalse paksuse tuvastamine glaukoomi riski sõltumatu näitajana muutnud sarvkesta pachymetria oluliseks osaks glaukoomi testimine.
Kuidas toimub pachümeetria
Tahhümeetriat saab teha kahe meetodi abil, ultraheli või optiliste meetodite abil.
Ultraheli tahhümeetria:Nagu nimigi ütleb, kasutab ultrahelipahümeetria sarvkesta paksuse mõõtmiseks ultraheli põhimõtteid. Selles meetodis kasutatakse kulutõhusaid ja kaasaskantavaid seadmeid. Sarvkesta paksuse ultraheliga mõõtmise suurim puudus on see, et sarvkesta puudutamiseks kasutatav sond peab olema ideaalselt paigas. Väike nihe ja näidud ei pruugi olla täpsed. Mõned ultraheli-tahhümeetrid on mõeldud rohkem glaukoomi testimiseks ja sisaldavad sisseehitatud riskifaktorite kalkulaatoreid.
Optiline tahhümeetria:Optilised tahhümeetrid varieeruvad kujunduse järgi. Mõned optilised tahhümeetrid on ette nähtud paigaldamiseks biomikroskoobile, mida silmaarstid kasutavad pilulambiks. Teised seadmed saavad tahhümeetriat mõõta spekulaarse mikroskoopia abil. See seade ei puutu sarvkestaga otseselt kokku. Üks optilise pahümeetria liik, mis on populaarsust kogunud, on ÜMT või optilise koherentstomograafia pachümeetria. Ka ÜMT tahhümeetria ei puuduta mõõtmiste saavutamiseks sarvkesta.
ÜMT kasutab põhimõtet, mida nimetatakse optiliseks interferomeetriaks. Teine optiliselt põhinev meetod, mida kasutatakse Scheimpflug-pildistamiseks, on väga hea lisaks sarvkesta keskmisele paksusele ka mitme sarvkesta paksuse perifeerse mõõtmise saamiseks ja nende mõõtmiste saamiseks väga kiiresti. Optilise tahhümeetria üks puudus on see, et kindlustusseltsid maksavad traditsiooniliselt ultraheli-tahhümeetria ja mitte alati optilise tahhümeetria eest, nii et on võimalik, et teie arst võib teilt tasu küsida.