Sisu
- Kes maksab SAR-i eest?
- Milliseid teenuseid SAR-keskus osutab?
- Kellele võib SAR-is viibimine kasulik olla?
- Kui palju ravi SAR iga päev pakub?
- Kui kaua inimesed SAR-is viibivad?
- Mis vahe on SAR-i, ägeda rehabilitatsiooni ja haiglas viibimise vahel?
- Kuidas leida kvaliteetset SAR-i?
- Kas ma saan valida soovitud SAR-i?
- Mis siis saab, kui tahan SAR-ist lahkuda, enne kui nad ütlevad, et olen valmis?
- Miks peatab minu kindlustus SAR-i kindlustuskaitse?
- Mida ma saan teha, kui ma ei arva, et olen siiski valmis koju minema?
- Mis siis, kui SAR ei aita mul koju minnes piisavalt turvaliseks saada?
- Mis siis, kui mul on endiselt vaja kodus abi?
SAR on tavaliselt ette nähtud litsentseeritud kvalifitseeritud õenduskeskuses (SNF). Mõnikord on SNF-id osa haiglasüsteemist ja asuvad isegi füüsiliselt samas ülikoolilinnakus, teinekord aga iseseisvad organisatsioonid. Vaatamata sellele peab SNF-i saamiseks olema Medicare'i ja Medicaidi keskuste (CMS) litsents. See litsentsimisprotsess hõlmab regulaarseid kohapealseid uuringuid, et kontrollida vastavust normatiivsetele tervisenõuetele ja eluohutuseeskirjadele (näiteks tulekaitse ja väljapääsustrateegiad).
Kes maksab SAR-i eest?
Kui teil on vaja kukkumise, puusaluu murdude või tervisliku seisundi tõttu langenud tugevuse tõttu mõnda taastusravi, võib SAR teile kasuks tulla.
SAR maksab tavaliselt Medicare või Medicare Advantage programm.
Medicare on föderaalne kindlustusprogramm, mille maksate töötades aastate jooksul. Medicare Advantage'i programmid on erarühmad, mis haldavad sisuliselt inimesi, kes on Medicare jaoks abikõlblikud, kuid on otsustanud kuuluda nendesse rühmadesse.
Rahaline katvus ja nõuded varieeruvad sõltuvalt valitud plaanist.
Mida teha, kui Medicare ei maksa hooldekodu hoolduse eestMilliseid teenuseid SAR-keskus osutab?
SAR pakub abi kahes erinevas valdkonnas:
- Litsentseeritud füüsilised, tööalased ja logopeedid pakuvad teie tugevuse ja toimimise suurendamiseks teraapiat. Näiteks võivad nad sõltuvalt teie vajadusest suurendada teie tasakaalu, parandada teie kõndimise ohutust, aidata teil pärast insuldi uuesti oma jalgu liigutada, parandada oma iseseisvust igapäevase eluviisiga (ADL), parandada oma südame (südame) sobivus pärast infarkti ja palju muud.
- Litsentseeritud õendustöötajad osutavad meditsiinilist abi, näiteks haavade ohjamine, valu leevendamine, hingamisteede hooldus ja muud põetusteenused, mida peab pakkuma litsentseeritud RN või LPN.
Kellele võib SAR-is viibimine kasulik olla?
Kukkumist, vigastusi või terviseseisundit kogenud inimesed võivad saada lühikese viibimise SAR-is. SAR-i eesmärk on pakkuda ajaliselt piiratud abi, et parandada toimimist ja turvalisust kodus või eelmises elukohas (näiteks abistava elu või iseseisva elu võimalusega).
SAR-i saavate inimeste tavaliste seisundite hulka kuuluvad liigeste (puusa-, põlve-, õla) luumurrud või asendused, südamehaigused, insult, diabeet, kukkumisega seotud dekonditatsioon, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD), kongestiivne südamepuudulikkus (CHF), seljaaju vigastused , amputeerimine ja palju muud.
Kui palju ravi SAR iga päev pakub?
Tavaliselt tellib arst teile ravi, tuginedes füsioterapeudi, tegevusterapeudi ja / või logopeedi soovitusele.
Mõned inimesed taluvad esialgu ainult umbes 30 minutit päevas, sõltuvalt nende seisundist. Teised võivad taluda ravi mitu tundi päevas. SAR pakub tavaliselt kuni umbes 3 tundi ravi päevas.
Kui olete SAR-i asutuses ja tunnete, nagu peaksite saama rohkem ravi päevas, peaksite küsima oma arstilt, kas teie raviminuteid saab pikendada.
Kui kaua inimesed SAR-is viibivad?
SAR-i püsimine on väga erinev. Mõned inimesed on seal vaid paar päeva, teised võivad seal olla nädalaid või isegi kuni 100 päeva.
Mitmed tegurid määravad SAR-i viibimise aja, sealhulgas vigastuste ulatus või tervislik seisund, teie üldine tervislik seisund, kui kaua teie kindlustus teie viibimise heaks kiidab ja teie võime pärast SAR-ist lahkumist turvaliselt elada. A
Mis vahe on SAR-i, ägeda rehabilitatsiooni ja haiglas viibimise vahel?
Arstiabist ja rehabilitatsioonist rääkivad terminid võivad kohati segadust tekitada. SAR erineb haiglast või akuutsest statsionaarsest rehabilitatsioonikeskusest.
Haigla, mida mõnikord nimetatakse "ägedaks raviks", sobib ainult oluliste meditsiiniliste probleemide korral, mille eesmärk on väga lühike viibimine.
Ägeda taastusravi keskus on mõeldud kõrgetasemeliste taastusravi vajaduste jaoks, mis nõuab tavaliselt rohkem kui 3 tundi päevas füüsilist, okupatsiooni- või logopeedilist ravi.
Ägeda taastusravi (SAR) keskused on tavaliselt kõige sobivamad isikutele, kes vajavad vähem kui 3 tundi ravi päevas, seega silt "alaäge", mis tehniliselt tähendaballa või alla äge võõrutusravi.
Kuidas leida kvaliteetset SAR-i?
Näiteks insuldijärgse treenimise väljakutseks on suurepärase taastusravi programmi valimine. Uurimistöö enne tähtaega, enne kui teie või teie lähedane kunagi rehabilitatsiooni vajab, võib olla väga kasulik.
Medicare'i ja Medicaidi keskused (CMS) pakuvad hooldekodude jaoks viietärnilist hindamissüsteemi ja paljud neist rajatistest pakuvad SAR-i. Erinevate rajatiste hinnangute võrdlemine võib olla väga kasulik.
Tavaliselt on teie kõige väärtuslikumaks ressursiks soovitused lähedastelt või sõpradelt, kes on selle protsessi juba läbi teinud. Nende isiklik kogemus on hindamatu.
Kui teil on aega, võib olla kasulik ka peatuda mõne erineva rajatise juures ja küsida ekskursiooni. Töötajate ja patsientide suhtluse jälgimine võib osutuda osutatava ravi kvaliteedi oluliseks näitajaks. Pidage meeles, et kuigi mõned hooned võivad välja näha täiesti uued, mõjutavad teie kogemust seal tõesti programm ja teid hooldavad inimesed.
6 insuldijärgset rehabilitatsiooniprogrammi, mida võite vajadaKas ma saan valida soovitud SAR-i?
Kui vajate SAR-i, pidage meeles, et mitu korda saate valida, kus see SAR-i pakutakse. Haiglad suunavad teid sageli oma SAR-programmide poole, kui nad on ühega seotud. Ja kuigi see võib olla hea võimalus, on teil siiski õigus otsustada, kuhu soovite taastusravi teha.
Teie võimalusi võib siiski piirata see, kas teie kindlustus klassifitseerib teie valitud teenused võrgus olevaks või väljaspool seda ja kas need teenused otsustavad teid oma programmi vastu võtta.
Mis siis saab, kui tahan SAR-ist lahkuda, enne kui nad ütlevad, et olen valmis?
Kui teil on lihtsalt kihelus koju minna enne, kui meditsiinitöötajad arvavad, et peaksite, on teil õigus igal ajal asutusest lahkuda. Kui arst tunneb kindlalt, et teil pole veel turvaline lahkuda ja otsustate siiski lahkuda, palub ta teil tõenäoliselt alla kirjutada vormile, mis ütleb, et lahkute meditsiinilise nõustamise vastu (AMA).
See tähendab, et ehkki nad ei saa teid jääma panna, ei usu nad veel, et teil on turvaline koju minna. See on rajatise kaitsev vorm, sest ilma dokumentidena, et teie kodust väljasaatmine oli vastuolus meditsiiniliste nõuannetega, võivad nad muidu vastutada teie varajase väljaandmise tõttu tekkinud kahju eest.
Selle reegli erand on see, et kui teil on dementsus ulatuses, milles teie tervishoiu volitus on aktiveeritud, peab see isik olema see, kes teid teenusest välja kirjutab.
Miks peatab minu kindlustus SAR-i kindlustuskaitse?
Enamik kindlustusfirmasid jälgivad SAR-i kasutamist tähelepanelikult, kusjuures rajatised peavad sageli üksikasjalikke hindamisi läbi viima ning saavad oma liikmetele SAR-i pakkumiseks nii eelnevat kui ka pidevat luba.
Kui on otsustatud, et teie SAR-i katvus on lõppenud, peate selle levialast keeldumisest ette teatama. Mõnikord nimetatakse seda "lõigatud kirjaks" või "keeldumise teateks" ja koopia tuleb teile edastada ja hoida asutuses toimikus, et tõestada, et teile teatati sellest muudatusest enne selle toimumist.
Katvus võib lõppeda erinevatel põhjustel, sealhulgas see, et te ei vaja enam kvalifitseeritud ravi ega oskuslikke õendusteenuseid, et te ei saa raviteenustes osaleda (näiteks kui teil on dementsus ja teie mälu on kahjustatud, võite ei suuda eriti hästi meelde jätta ja uusi juhiseid õppida), et otsustate pidevalt teraapiateenustes mitte osaleda või olete SAR-i jaoks määratud päevade arvu ära kasutanud.
Mida ma saan teha, kui ma ei arva, et olen siiski valmis koju minema?
Pärast seda, kui teile on öeldud, et teie SAR-i viibimise ajal on kindlustuskaitse lõppenud, plaanivad paljud inimesed järgmise paari päeva jooksul koju või eelmisesse majutusse minna.
Ehkki võite innukalt koju minna, on ka võimalik, et võite olla väga mures, et te pole veel piisavalt tugev, et koju minna. Kui arvate, et teie kindlustuskaitse ei peaks veel lõppema, võite selle kindlustuskaebuse edasi kaevata. Kiirendatud vastuse saamiseks võite taotleda kiirendatud apellatsiooni. Kaebuse esitamise juhised lisatakse teile teate levitamisest keeldumise kohta.
Kui otsustate apellatsioonkaebuse esitada, edastab asutus kindlustusseltsile teie asjakohase kliinilise teabe ja nad kiidavad teie kaebuse heaks või lükkavad SAR-i täiendava katvuse saamiseks tagasi.
Näpunäiteid, kui teie tervisekindlustus ei maksaMis siis, kui SAR ei aita mul koju minnes piisavalt turvaliseks saada?
Mõnikord ei pruugi te vaatamata teie parimale jõupingutusele SAR-i rajatises taastamisel saada piisavalt jõudu ega funktsioneerida, et olla kohe kodus ohutu. Kojujõudmise eesmärgi saavutamata jätmine võib muidugi heidutada.
SAR-i sotsiaaltöötaja aitab teil uurida muid võimalusi, mis võivad hõlmata üleminekut oskuslikule hooldusasutusele, nagu abistatav elu või täiskasvanute hooldekodu. Samuti võivad nad selle variandi ohutuse suurendamiseks teha koostööd teie pereliikmete ja kogukonna agentuuridega, et pakkuda kodus täiendavat abi.
Pidage meeles, et mõnel inimesel võtab paranemine ja toimimise taastamine kauem aega kui teistel, seega on oluline jätkata tööd oma jõu säilitamiseks ja parandamiseks, ükskõik kus te ka ei elaks.Näiteks võite Medicare B osa kaudu oskuslikus hooldekodus siiski saada madalamat teraapiateenust, mis võib tulevikus aeglaselt toimides koju naasta.
Mis siis, kui mul on endiselt vaja kodus abi?
On tavaline, et pärast SAR-i on vaja mõnda aega kodus abi. SAR-i eesmärk on ideaalis aidata teil naasta oma varasemale toimimistasemele. Kuid kuna paljud kindlustusseltsid üritavad piirata kulusid, mida nad oma klientide eest maksavad, võib SAR-i praktilisem eesmärk olla aidata teil olla piisavalt turvaline ja tugev, et oma koju tagasi minna ja seejärel seal taastusravi jätkata.
Enne SAR-ist vabastamist peaks asutus pakkuma suuniseid ja korraldama teile jätkuva hoolduse, näiteks koduste tervishoiuteenuste saamiseks eeldusel, et nõustute nende tugiteenustega. Kodused tervishoiuasutused saavad teid kodus abistada füsioteraapia, tegevusteraapia, logopeedia, professionaalse õendusabi ja meditsiinilise sotsiaaltöö teenustega.
Nende kogukonna ressursside kasutamine aitab teil edukalt koju tagasi minna, mis on nii teie kui ka teiega koos töötanud erihalduspiirkonna töötajate ühine eesmärk.
Sõna Verywellist
Teadmine, mida SAR-ist oodata võib, aitab teil seal pakutavaid teenuseid kõige paremini kasutada ja turvaliselt koju naasta. Mõistame, et teil võib tekkida palju küsimusi, ja loodame, et see juhend aitab teid erinevate stsenaariumide kaudu.
Kuidas teha kindlaks, kas teile võiks kodusest füsioteraapiast kasu olla