Sisu
- Kuidas toimib brahhüteraapia
- Brahhüteraapia võimalused eesnäärmevähi korral
- Brahhüteraapia kõrvaltoimed
Eesnäärmevähi korral võib brahhüteraapiat manustada seemnete implanteerimisega otse eesnäärmesse või, harvem, sisestades kasvajasse suure annuse radioaktiivse nõela, mis hiljem eemaldatakse.
Kuidas toimib brahhüteraapia
Brahhüteraapia toimib, takistades vähirakkude aktiivset paljunemist. Erinevalt normaalsetest rakkudest, millel on määratud replikatsioonitsükkel ja piiratud eluiga, jagunevad vähirakud ebakorrapäraselt ja on põhimõtteliselt "surematud" (see tähendab, et nad saavad jätkata kontrolli alt väljumist kuni aktiivse peatumiseni).
Ehkki normaalsed rakud võivad kiirguse tõttu kahjustuda, on neil pärast ravi lõpetamist võimalus ennast parandada ja jätkata tavapärast paljunemist. Vähirakud on seda palju vähem võimelised.
Brahhüteraapia võimalused eesnäärmevähi korral
Eesnäärmevähi korral võib radioaktiivsete seemnete implanteerimine kasvaja tavaliselt kas tappa või oluliselt kahandada. Protseduuri kasutatakse kõige sagedamini meestel, kelle vähk on madala raskusastmega ja aeglaselt kasvav.
Eesnäärmesse implanteeritud seemned on kavandatud kiirgama mitu nädalat või kuud, sõltuvalt massi suurusest. Kui on vähktõve leviku oht (metastaasid), võib kasutada ka välist kiirgust.
Brahhüteraapia ei pruugi eesnäärme suurenenud meestel nii hästi toimida. Sellistel juhtudel võivad arstid enne brahhüteraapia katset alustada eesnäärme kokkutõmbamiseks hormoonravi.
Kaugelearenenud kasvajaga meeste jaoks võib suure annuse määraga (HDR) brahhüteraapia anda kasvajale fokuseerituma rünnaku. Selle protseduuri jaoks pannakse munandikotti ja päraku vahele eesnäärmesse pehme kateeter. Seejärel pannakse kateetri sisse nõel, mis sisaldab suurtes annustes radioaktiivseid seemneid, ja hoitakse seal viis kuni 15 minutit. Seda korratakse tavaliselt kolm korda kahe päeva jooksul.
Harvemini kasutatuna suudab HDR-brahhüteraapia anda kasvajale tugevamat kiirgust, piirates samas läheduses asuva normaalse koe kahjustusi.
Brahhüteraapia kõrvaltoimed
Pikaajalist brahhüteraapiat saavatel meestel võib soovitada rasedatest ja väikestest lastest eemal olla mitu nädalat või kuud, kuna pelletid kiirgavad pidevalt kiirgust. Kiirgus on sageli piisavalt tugev, et seda saaksid varases staadiumis lennujaama tuvastusseadmed kätte saada.
Eesnäärmevähi raviks brahhüteraapiat läbivatel meestel võivad tekkida mitmed kõrvaltoimed. Nende hulgas:
- Kusepidamatus on levinud probleem ja võib mõnikord olla tõsine. Teised mehed kogevad vahepeal vastupidist efekti, kuseteede urineerimise püsiva ärrituse tõttu urineeritakse sagedamini. Enamik neist probleemidest laheneb pärast ravi lõppu, kuigi see võib mõnikord võtta kuid.
- Võib esineda ka pärasoole valu, põletustunne, kõhulahtisus ja verejooks. Kiiritusproktiidina tuntud seisund on harva raske ja kipub aja jooksul paranema.
- Samuti võib esineda erektsioonihäireid, kuid sagedamini täheldatakse neid vanematel meestel, kellel on varem olnud probleeme erektsiooni saavutamise või säilitamisega. Kõik noorematel meestel või tervisliku seksuaalfunktsiooniga meestel esinevad erektsiooniprobleemid kipuvad pärast ravi lõppu kiiresti ja täielikult lahenema.