Sisu
79 miljonil ameeriklasel võib olla inimese papilloomiviirus (HPV), kuid enam kui 76% Ameerika Ühendriikide naistest pole kunagi kuulnud sellest sugulisel teel levivast viirusest, mis põhjustab praktiliselt 100% kõigist emakakaelavähkidest.Teadlased on avastanud inimese papilloomiviiruse viiruse umbes 100 tüüpi. Nähtavaid kondüloome esineb ainult umbes 1% -l HPV viirusesse nakatunud seksuaalselt aktiivsetest täiskasvanutest, samas kui muud tüüpi HPV on subkliinilised nakkused. Kondüloomi põhjustavad HPV tüübid (HPV tüübid 6 ja 11) ei ole seotud suurenenud vähiriskiga. HPV tüübid 16, 18, 31, 33 ja 35 on seotud emakakaelavähiga. Need kõrge riskiga HPV-d võivad olla seotud ka häbeme, päraku ja põie vähi suurenenud riskiga.
HPV ja kondüloomide sümptomid
Sageli ei pruugi te teada, et olete nakatunud, välja arvatud juhul, kui kondüloomid asuvad kohas, kus neid näha või tunda on. Kondüloomid jäävad mõnikord avastamata, kuna need asuvad tupes, emakakaelal või pärakus.
HPV-d on sageli raske avastada, kuna kondüloomid on sageli nahavärvi ja valutud ning põhjustavad harva sümptomeid. Peaksite alati oma arstiga nõu pidama, kui märkate ebatavalisi kasvu, muhke või muid naha anomaaliaid, samuti kui teil on sügelus, valu või ebanormaalne verejooks.
HPV diagnoosimine
Suguelundite tüükad või HPV viirused avastatakse mõnikord teie iga-aastase GYN-uuringu käigus; siiski pole Pap-määrdumine HPV või mõne muu suguhaiguse või infektsiooni skriinimisvahend, kuna see otsib spetsiaalselt ebanormaalseid rakke. HPV-d saab tuvastada koos testimisega, samal ajal kui Pap-määrimine toimub. Kuigi enamus HPV-d ei kasva vähiks, on eriti oluline, et HPV-ga diagnoositud naistel oleks regulaarselt Pap-määrdumisi.
Alates 30. eluaastast soovitavad eksperdid naistel küsida HPV testimist koos PAP testimisega. Teste saab teha samaaegselt ja need ei põhjusta teie tervishoiuteenuse osutajaga eksamil erinevust. Nende kahe testi erinevus seisneb selles, et HPV test kontrollib viirust ja PAP test rakkude muutusi. Samaaegne testimine on parim viis vähieelsete rakkude ja varajaste vähkkasvajate avastamiseks 30-aastastel ja vanematel naistel.
Kuigi Pap-määrimine ei ole mõeldud HPV tuvastamiseks (ainult ebanormaalsed emakakaela muutused), võivad ebanormaalsed muutused viidata HPV infektsioonile või mõnele muule tupeinfektsioonile. Teie arst määrab kas järelkontrolliprotseduuri, näiteks kolposkoobi, või jälgib teid tähelepanelikult, et tuvastada kõik muud emakakaela muutused, kui saadakse ebanormaalsed Pap-tulemused.
Kui teie Pap-määrimise tulemus näitab düsplaasiat, on oluline märkida, et emakakaela düsplaasia ei tähenda emakakaelavähki. Emakakaela düsplaasia arvatakse siiski olevat kartsinoomi in situ (CIS) ja emakakaela invasiivse vähi eelkäija. Paljud düsplaasia juhtumid taanduvad aja jooksul ja faktorid, mis viivad invasiivse emakakaelavähi progresseerumiseni, jäävad ebaselgeks.
SRÜ-s asendatakse normaalsete rakkude välimine kiht vähirakkudega. SRÜ on umbes 95% ravitav ja ravitav. Emakakaela invasiivne vähk tekib siis, kui vähirakud tungivad emakakaela aluskoedesse. SRÜ esineb tavaliselt naistel vanuses 25 kuni 34 aastat, samas kui emakakaela invasiivne vähk esineb peamiselt üle viiekümneaastastel naistel.
Emakakaela invasiivse vähi prognoos sõltub suuresti haiguse ulatusest esialgse diagnoosimise ajal. Emakakaelavähi praegune suremus on endiselt kõrgem, kui see peaks olema tingitud umbes kolmandikust naistest, kellel pole regulaarselt iga-aastaseid Pap-määrdumisi. Hämmastava 90% emakakaelavähi surmadest saaks kõrvaldada varasema avastamise teel Pap-määrdega.
Ravi
HPV ravimine on nii patsiendile kui ka arstile sageli keeruline ja masendav. Nähtavate kondüloomide ravi keskmise patsiendi jaoks nõuab enne sümptomite taandumist sageli mitut ravi. Need ravimeetodid ei ole ravimid. Pärast ravi võib viirus jääda lähedalasuvasse nahka ja magada mitu kuud või isegi aastaid enne uuesti nähtavaks muutumist ning mõnel juhul ei taastu nähtavad tüükad enam kunagi.
CDC soovitab HPV nähtavate kondüloomide ravimist, mis varieerub patsiendi poolt kasutatavatest ravimeetoditest, näiteks podofiloks ja imikvimood, pakkujate manustatavate ravimeetoditeni, nagu krüoteraapia, podofülliinvaik, trikloroäädikhape (TCA), bikoloräädikhape (BCA), interferoon ja kirurgia. A
Ärahoidmine
Kuna me teame, et emakakaelavähi põhjuseks on suguelundite tüükadeta HPV-viiruse tüüp ja seda tüüpi HPV-d ei ravita, on HPV ennetamine emakakaelavähi ennetamisel võtmetegur. HPV ennetamine sisaldab samu soovitusi nagu teiste sugulisel teel levivate haiguste (STS) ennetamiseks, eriti hoolikalt kondoomi kasutamist kõigi seksuaalselt aktiivsete isikute puhul, kes pole pikaajalistes monogaamsetes suhetes.
Teie elus olevate seksuaalpartnerite arvu piiramine võib olla oluline komponent ka HPV ja sellega seotud suurenenud emakakaelavähi ennetamisel (tõendid näitavad, et mitme seksuaalpartneriga inimestel esineb palju sagedamini HPV ja emakakaelavähki) .
Ütlematagi selge, et kui teie seksuaalpartner ütleb teile, et neil on HPV, kondüloomid või mõni muu suguhaigus, leppige aeg kokku oma arsti poole.