Sisu
Südame ülesanne on pumbata verd, mis supleb ja toidab kõiki kehaorganeid. Veri kannab kudedele elutähtsat hapnikku ja toitaineid ning viib jääkained kudedest eemale. Kui südame pumpamine on mingil põhjusel häiritud, hakkavad keha organid väga kiiresti ebaõnnestuma. Nii et elu ise sõltub südame tõhusast ja pidevast toimimisest.Süda on umbes rusika suurune lihaseline organ. Südamelihase kokkutõmbumisel ajab see vere välja veresoonte süsteemi. Südamekambrid ja ventiilid on paigutatud verevoolu suunamiseks südame löögi ajal.
Südame kambrid ja ventiilid
Südamel on kaks “külge”. Südame parem pool võtab vastu “kasutatud” verd, mis naaseb kehakudedest, ja pumpab selle vere kopsudesse, kus seda täiendatakse hapnikuga. Süda vasak pool võtab kopsudest täiendatud verd vastu ja pumpab selle vere seejärel kõikidesse keha organitesse.
Mõlemal pool südant on kaks kambrit, kokku neli kambrit. Kaks vatsakest (parem ja vasak) on lihaskambrid, mis on võimelised verd südamest välja ajama. Parem vatsake pumpab verd kopsudesse ja vasak vatsake verd kõigisse teistesse elunditesse.
Kaks koda (paremal ja vasakul) aktsepteerivad verd, mis naaseb südamesse (vastavalt keha kudedest ja kopsudest). Just õigel hetkel tühjendavad parem ja vasak koda oma kogunenud vere paremasse ja vasakusse vatsakesse.
Neli südameklapi (trikuspidaalne, kopsu-, mitraal- ja aordiklapp) avanevad ja sulguvad just õigel hetkel, et hoida verd südame kaudu õiges suunas liikumas.
Kasulik on visualiseerida südame tööd kahe eraldi pumbana, mis töötavad järjestikku; parempoolne ja vasakpoolne südamepump.
Õige südamepump
Parem südamepump koosneb parempoolsest aatriumist, trikuspidaalklapist, parempoolsest vatsakesest, kopsu klapist ja kopsuarterist. Selle ülesanne on tagada, et kasutatud veri saaks hapnikuga uuesti laadida. Keha kudedest südamesse naasev hapnikuvaene veri siseneb parempoolsesse aatriumi. Kodade kokkutõmbumisel avaneb trikuspidaalklapp ja võimaldab verd pumbata parempoolsest aatriumist paremasse vatsakesse. Siis, kui parempoolne vatsake kokku tõmbub, sulgub trikuspidaalklapp (et vältida vere parempoolsesse aatriumisse pesemist) ja kopsu klapp avaneb - nii väljutatakse veri paremast vatsakesest ning kopsuarterisse ja kopsudesse, kus seda täiendatakse hapnikuga.
- Lugege trikuspidaalse regurgitatsiooni kohta.
- Loe pulmonaalse arteri hüpertensiooni kohta.
Vasak südamepump
Vasak südamepump koosneb vasakust aatriumist, mitraalklapist, vasakust vatsakesest, aordiklapist ja aordist. Selle ülesanne on pumbata hapnikurikas veri keha kudedesse. Kopsudest südamesse naasev veri siseneb vasakusse aatriumi. Kodade kokkutõmbumisel avaneb mitraalklapp ja laseb verel vasakusse vatsakesse tungida. Kui vasak vatsake hetk hiljem kokku tõmbub, sulgub mitraalklapp ja aordiklapp. Veri aetakse välja vasakust vatsakesest, üle aordiklapi ja kehasse.
- Lugege mitraalse stenoosi kohta.
- Lugege mitraalregurgitatsiooni kohta.
- Loe aordi stenoosi kohta.
- Loe aordi regurgitatsiooni kohta.
Südame tsükkel
Võite kuulda kontseptsioonist, mida nimetatakse südametsükliks. Lihtsalt on südametsükkel viis, kuidas arstid jagavad südame töö kaheks faasiks - diastoolseks ja süstoolseks.
Südame tsükli diastoolses faasis tõmbuvad kodad kokku, et täita kaks vatsakest verega, ja vatsakesed on "lõõgastavad" südamelöökide vahel. Trikuspidaal- ja mitraalklapid on diastoolses faasis avatud, et veri saaks voolata vatsakestesse, ning kopsu- ja aordiklapid on suletud, et vältida vere pesemist vatsakestesse.
Süstoolse faasi ajal tõmbuvad kaks vatsakest kokku, et tõsta verd välja kopsudesse (parem vatsake) ja ülejäänud kehasse (vasak vatsake). Parempoolne aatrium täidab kudede “kasutatud” verd ja vasak aatrium täidab kopsudest hapnikuga varustatud verd. Süstooli ajal on trikuspidaalne ja mitraalklapid suletud ning kopsu- ja aordiklapid on avatud.
Südametsükli mõiste on kasulik mitmel viisil. Näiteks vererõhu mõõtmisel mõõdame arterites rõhku südametsükli mõlemas faasis - süstoolses ja diastoolses. Niisiis, vererõhk on esitatud kahel arvul, näiteks 120/80. Siin on süstoolne vererõhk (arteriaalne rõhk vatsakeste peksmise hetkel) 120 mmHg ja diastoolne rõhk (rõhk vatsakeste lõdvestuse ajal) on 80 mmHg.
- Loe vererõhu mõõtmise kohta.
Samuti, kui kardioloogid räägivad südamepuudulikkusest, täpsustavad nad sageli, kas südame düsfunktsioon mõjutab peamiselt südamefunktsiooni süstoolset osa (nagu laienenud kardiomüopaatias) või diastoolset osa (nagu diastoolse düsfunktsiooni korral). Õige ravi nõuab selle eristamist.
Lugege normaalsete koronaararterite anatoomia kohta.
Lõpuks on oluline märkida, et südametsüklis osalev järjestus ja ajastus - nelja klapi avamine ja sulgemine ning nelja kambri pumpamine ja lõdvestamine - on südame normaalse funktsioneerimise seisukohalt kriitilise tähtsusega. See ajastus ja järjestamine sõltub kriitiliselt südame elektrisüsteemist, mille kohta saate lugeda siit.