Rindkere röntgeni kasutamine rinnavähihaigetel

Sisu

• Rinnavähi staadiumi piirangud
• Katse eesmärk
• Riskid ja vastunäidustused
• Enne testi
• Testi ajal
• Pärast testi
• Tulemuste tõlgendamine

Varem telliti rindkere röntgen peaaegu alati rinnavähi staadiumiprotsessi osana. Täna võib pilditesti olla enne ravi alustamist tehtud või mitte. Kui rindkere röntgenikiirusel on madal õnnestumisprotsent selle tuvastamisel, kas rinnavähk on levinud teie kopsudesse, võib teie arst siiski soovitada seda mitmel põhjusel.

Rinnavähi staadiumi piirangud

Pärast rinnavähi diagnoosimist proovib teie arst kindlaks teha teie vähi staadiumi, et nad saaksid määrata õige ravi. Mõnel juhul ei pruugi te teada etappi enne operatsiooni, valvurite sõlme biopsiat ja võib-olla positronemissioontomograafia (PET) skannimist või muid katseid.

Rindkere röntgenikiirgus pole enam riikliku vähivõrgustiku juhiste kohaselt lavastamise osana soovitatav. 2015. aastal läbi viidud uuring, milles vaadeldi lavastuse osana tehtud rindkere röntgenülesvõtteid, näitas, et see test ei parandanud varjatud metastaaside avastamist, kuid suurendas kulusid. Lisaks sellele olid rindkere röntgenuuringud varases staadiumis rinnavähiga inimestel on palju valepositiivseid, mis võib suurendada emotsionaalset stressi.

Lisamurena on mõned uuringud leidnud, et rindkere röntgen võib suurendada rinnavähi riski noortel naistel, kes kannavad BRCA geenimutatsioone. Kuigi 2013. aasta uuring ei kinnitanud varasemaid järeldusi, peaksid suurenenud riski potentsiaal koos kasu puudumisega (rääkimata kuluprobleemidest) kaaluma asju, mida teie ja teie arst peaksid kaaluma, kui suureneb rindkere röntgenpildi võimalus .

Kõigest hoolimata tellivad paljud vähikeskused rinnavähi staadiumis osana rindkere röntgenülesvõtteid. Rinnavähiga patsientide muude probleemide hindamiseks võib tellida ka rindkere röntgenikiirte.

Rinnavähi staadium

Katse eesmärk

Peale lavastuse võib teie onkoloogil olla mitu põhjust rindkere röntgenikiiruse tellimiseks. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Hinnata võimalikke hingamisprobleeme, nagu köha või õhupuudus, mis teil on enne ravi või ravi ajal
• Et vaadata oma südant ja kopse enne operatsiooni (ja üldanesteetikumi) või keemiaravi
• Kopsupõletiku tõendite otsimiseks, kui kemoteraapia ajal tekib palavik (madal leukotsüütide arv, mida nimetatakse neutropeeniaks, võib teie riski suurendada)
• Kiiritusravi ajal või pärast seda või keemiaravimite tõttu otsida tõendeid kiirituspneumoniidi (kopsupõletiku) kohta
• Kliinilise uuringu osana, kui osalemiseks on vajalik rindkere röntgen
• Sellele viitavate sümptomite ilmnemisel kopsumetastaaside (rinnavähi levik kopsudesse) tõendite otsimiseks

Metastaatilise rinnavähi korral

Kopsud on metastaatilise rinnavähiga inimestel levinud rinnavähi metastaaside koht ja selle tekkimisel on sageli segadust. Vähk, mis levib rinnast kopsudesse, isegi kui rinnakasvaja eemaldati aastaid varem, on endiselt rinnavähk. (Kui võtaksite kopsukasvajad välja ja vaataksite neid mikroskoobi all, näeksite vähirakke, mitte kopsurakke.)

Seda nimetatakse rinnavähiks kopsumetastaasidega, mitte kopsuvähiks. See on oluline, sest parimad ravivõimalused on esmane (rinna-), mitte sekundaarne (kopsu) vähk.

Kui rinnavähk levib kopsudesse, ei pruugi esialgu olla mingeid sümptomeid. Sümptomite ilmnemisel hõlmavad need sageli kuiva köha, õhupuudust või korduvaid hingamisteede infektsioone.

Umbes 6% naistest on diagnoosimise ajal metastaasid (kõige sagedamini luudes, maksas, kopsudes ja ajus).

Alternatiivid

Kui teie arst on mures, et teil võib olla kasvaja või metastaasid kopsudes, on parem test rindkere kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. Rindkere röntgenikiirgus on piiratud vähi väikeste piirkondade tuvastamiseks (kas metastaasid) või primaarne kopsukasvaja). Tegelikult ei soovitata rinna röntgenkiirte skriinimist suitsetavatele inimestele, kuna nad ei suuda vähki piisavalt vara üles korjata, et ellujäämisel midagi muuta.

Hiljutised uuringud näitavad, et see on eriti oluline. Kui uurida rinnavähi levikut kopsudesse, on teadlased leidnud, et kopsu skaneerimisel tuvastatud kõrvalekalded on sama tõenäoline esmane kopsukasvaja kui rinnavähi metastaasid varases staadiumis rinnavähiga inimestel. Kuna on teada, et rindkere röntgenikiirgus võib puududa kuni 25% nendest vähkidest, võib ainuüksi rindkere röntgenuuring anda vale kindluse, et kõik on korras, mis võib olla kahjulikum kui testi üldse mitte teha.

Neil, kellel on rinnavähi kõrgem staadium (2.A ja kõrgem staadium), peetakse PET / CT-d metastaatilise haiguse tõendite otsimiseks kasulikumaks testiks.

Riskid ja vastunäidustused

Rindkere röntgenikiirte peetakse väga madala riskiga protseduurideks. Nad kasutavad küll väikest kogust kiirgust, kuid see pole palju enamat, kui olete kogu aeg keskkonnast kokku puutunud.

Kui olete või võite olla rase, rääkige enne röntgenikiirgust oma arstidega - nii oma onkoloogi kui ka sünnitusarstiga, kuna nad võivad soovida sellega viivitada. Kui ei, andke röntgenitehnikule teada oma testi päev, et ta saaks astuda samme teie lapse kaitsmiseks kiirguse eest.

Enne testi

Röntgen on üsna sirgjooneline ja rutiinne test.

Ajastus

Rindkere röntgenikiirgus võtab tavaliselt vähem kui 15 minutit. Kui teil on plaanitud kellaaeg, siis tulge sisseregistreerimiseks kindlasti veidi vara kohale. Kui olete sisse sõitmas, on mõistlik ette helistada, et näha, kui kaua oodatakse. Teatud kellaajad, näiteks esimene asi hommikul, võivad olla vähem hõivatud kui teised.

Asukoht

Mõnes arstide kabinetis võivad olla kohapeal röntgeniaparaadid. Teised saadavad teid haiglasse või muusse meditsiiniasutusse röntgenpildile.

Mida kanda

Tõenäoliselt peate riietuma vööst ülespoole ja kandma haigla hommikumantlit, nii et kandke hõlpsasti eemaldatavat topi. Ärge kandke kaelakeed.

Toit ja jook

Enne ja pärast rindkere röntgenograafiat peaksite saama normaalselt süüa ja juua.

Kulud ja tervisekindlustus

Rindkere röntgen maksab tavaliselt vahemikus 200 kuni 400 dollarit, kuid hinnad varieeruvad suuresti. Kui ostate ringi, siis võib-olla õnnestub neid leida oluliselt odavamalt, kuid mõned kohad küsivad ka oluliselt rohkem.

Kui teil on kindlustus, kontrollige kindlasti, mida teie plaan katab ja mille eest peate oma taskust hoolitsema. Kui ostate raha kokkuhoiu eesmärgil, kontrollige kindlasti oma arsti valitud koha kohta, et veenduda, et see on usaldusväärne ja usaldusväärne.

Mida tuua

Rindkere röntgenisse saabudes on kindlasti kaasas oma kindlustuskaart. Kas teil on mõni kirjalik käsk, mille arst võib teile anda, ja olge valmis vastama küsimustele teie haigusloo kohta.

Röntgen on üsna kiire protseduur, nii et te ei peaks muretsema enda meelelahutuse pärast, kui see kestab. (Ooteruum võib siiski olla teine ​​asi.)

Testi ajal

Eelkontroll

Kui röntgenitehnika on teie jaoks valmis, kutsutakse teid tagasi ja antakse vajadusel aega, et end eest avanevaks hommikumantliks vahetada. Seejärel viiakse teid eksamiruumi, kus tõenäoliselt lamate lauale.

Kogu testi vältel

Tehnik annab teile juhised keha paigutamiseks. Teile võidakse kleepida spetsiaalsed põlled, mis blokeerivad teie kehaosade kiirgust, mida ei vaadata.

Teisest toast annab tehnik teile käsu paigal lamada ja teeb pilte. Teil võib tekkida vajadus teha röntgenülesvõte mõnes erinevas asendis.

Järeltest

Kui soovite pilte näha, võite küsida. Kuid ärge paluge tehnikal neid teie jaoks tõlgendada, kuna neil pole seda lubatud.

Kui pildid on tehtud, saate riietuda ja lahkuda.

Pärast testi

Teil ei tohiks olla rindkere röntgenikiirguse mõju.

Röntgenoloog ja teie arst vaatavad röntgenikiirte ja arst peaks tulemuste saamiseks teiega ühendust võtma. Kui olete närviline, küsige kindlasti, kui kaua peaksite ootama, et oleksite vaimselt valmis.

Tulemuste tõlgendamine

Teie tulemused ja nende tähendused sõltuvad sellest, miks teie arst kõigepealt röntgenikiirgust soovis. Nad võivad anda vastuseid või viia täiendavate testimisteni. Kui teie arst ei selgita, milline on järgmine samm, küsige kindlasti.

Rinnavähi arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF

Sõna Verywellist

Pole harvad juhud, kui rinnavähiga inimesele öeldakse, et tal on vaja teha rindkere röntgen. Kuid kui te ei tea, miks seda tehakse, võib teie aju proovida vastuseid täita, mis võib põhjustada palju ärevust ja muret. Teie onkoloog võib lihtsalt jälgida teie mainitud köha. Parim viis arusaamatuste vältimiseks on esitada palju küsimusi soovitatavate testide kohta. Vähktõve enda eestkõneleja mitte ainult ei vähenda ärevust, vaid võib isegi tulemusi parandada.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst