Sisu
- Emakakaela laienemine
- Essure protseduur
- Mida oodata pärast Essure protseduuri
- Hüsterosalpingogrammi (HSG) test
- Hüsteroskoopilise tuubi ligeerimise eelised
- Hüsteroskoopilise tuubi ligeerimise puudused
- Essure protseduuri riskid
- Essure efektiivsus
- Lisaküsimused Essure kohta
Essure protseduur võtab aega ainult umbes 10 minutit, seda tehakse tavaliselt arsti kabinetis ja see ei nõua ööbimist.
Emakakaela laienemine
Essure protseduuri esimene samm on emakakaela laiendamine. Teie arst kasutab emakakaela tuimastamiseks kohalikku tuimestust. Mõned arstid võivad pakkuda ka täiendavaid ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda ja / või minimeerida valu. Essure mähiste sisestamiseks peab arst emakakaela aeglaselt laiendama (või avama).
Emakakaela laienemine võib toimuda kahel viisil:
1. Teie arst võib kasutada a spekulatsioon tupe lahti hoidmiseks. See on seade, mis sarnaneb pardi metallist nokaga. Instrument sisestatakse tuppe ja selle tuhmid labad eraldatakse ja hoitakse lahti. Seejärel sisestab teie arst õhuke, sile metallvarda õrnalt tuppe ja üles emakakaela väikesesse avausse. Vars jäetakse korraks oma kohale, võetakse välja ja asendatakse veidi suurema vardaga. Seda protsessi korratakse seni, kuni emakakael on implantaatide paigutamiseks piisavalt lai. See võtab umbes 10 minutit ja võite tunda krampe ja ebamugavust, mida põhjustab emakakaela lihaste venitamine iga varda mahutamiseks.
2. Teine võimalus emakakaela laiendamiseks on an osmootne laiendaja, seade, mis imab emakakaela ümbritsevatest kudedest niiskust ja paisub aeglaselt. Laiendaja laienemine avab emakakaela aeglaselt ja põhjustab tavaliselt vähe ebamugavusi. Osmootilisi laiendajaid on kahte tüüpi:
- Laminaaria on väike kuivatatud vetikatest valmistatud toru, mis sisestatakse emakakaela 8–24 tundi enne munajuhade ligeerimisprotseduuri; tavaliselt nõuab see, et naine tuleks protseduurile eelneval päeval, et see sisestada. Suurem osa emakakaela laienemisest toimub esimese 6 tunni jooksul, maksimaalne laienemine toimub 12–24 tundi pärast selle sisestamist.
- Dilapaan (sünteetiline laiendaja) on kuiv, steriilne käsn, mis sisestatakse emakakaela mitu tundi enne Essure protseduuri. Sünteetiline laiendaja kipub olema kergemini paigaldatav ja avab emakakaela vähem kui aja jooksul kui laminaaria meetod.
Essure protseduur
Essure protseduuri ajal asetate teid avatud jalgadega ja segamini, sarnaselt sellele, kuidas oleksite vaagnaeksamil. Teie arst sisestab kateetri ja õhukese torukujulise instrumendi (hüsteroskoop) tuppe, emakakaela kaudu ja emakasse. Reguleerimisala kaamera võimaldab arstil emakasse näha. Essure'i keerme keermestatakse läbi kateetri ja see asetseb munajuha avausse. Seejärel asetatakse teine implantaat samamoodi teise munajuhasse. Selle protseduuri ajal ja pärast seda võib teil esineda menstruatsioonitaolisi krampe. Kui see on tehtud, võib teha röntgenkiirte, et tagada spiraalimplantaatide olemasolu. Kogu protseduur võtab aega umbes 10–30 minutit.
Mida oodata pärast Essure protseduuri
Naised saavad tavaliselt koju minna 45 minuti jooksul pärast Essure protseduuri ja enamik töötavaid naisi jätkasid tööd 24 tunni jooksul või vähem. Enamik naisi naasis tavapärase tegevuse juurde 1–2 päeva jooksul, kuid paljud naised teatasid, et nad said tavapärase kehalise tegevuse jätkata protseduuriga samal päeval.
Pärast Essure'i protseduuri läbimist on naised teatanud:
- Emaka liikumisest protseduuri ajal põhjustatud verejooks tupest.
- Kerge kuni mõõdukas valu ja / või krambid paar päeva pärast protseduuri.
- Menstruaaltsükli ajutised muutused (raskemad või tavalisest pikemad perioodid, verejooks või määrimine perioodide vahel).
- Vaagna-, kõhu- ja / või seljavalud.
- Kahetsen nende otsust.
Seksuaalvahekorda saate jätkata niipea, kui tunnete seda ja see ei põhjusta valu. Enamiku naiste jaoks võtab see pärast operatsiooni umbes nädala. see on hädavajalik et kasutate varukontrollimeetodit esimese kolme kuu jooksul pärast Essure'i sisestamist. Umbes nii palju aega kulub armekoe tekkimisele mähiste ümber, blokeerides seeläbi munajuhad. Kuni tuubide blokeerimise kinnitamiseni tuleb kasutada mõnda muud rasestumisvastast meetodit.
Hüsterosalpingogrammi (HSG) test
Hüsterosalpingogrammiks (HSG) tehtav test viiakse läbi kolm kuud pärast Essure protseduuri, et teha kindlaks, kas munajuhad on püsivalt blokeeritud või mitte. See test tuleks planeerida menstruatsioonile järgneval nädalal, et veenduda, et te pole rase. Tõenäoliselt peate allkirjastama ka nõusoleku vormi.
HSG viiakse läbi radioloogiaosakonnas, kasutades röntgeniaparaadi kohal olevat lauda. Olge valmis lamama laual ja asetama oma jalad jalgadele, nagu teete vaagnaeksamil. Sel ajal süstitakse teie emakakaela ja emaka kaudu õhukese kateetri kaudu värvaine. Seejärel tehakse röntgenikiirgus emaka ja munajuhade piltide saamiseks. HSG näitab, kas spiraalimplantaadid on õiges asendis, ja näitab, kas torud on edukalt blokeeritud. Kui need on, ei pea te enam kasutama mõnda muud rasestumisvastast meetodit. Jällegi tuleks kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, kuni HSG test kinnitab, et munajuhad on armkoe poolt täielikult blokeeritud.
Hüsteroskoopilise tuubi ligeerimise eelised
Hüsteroskoopiline Essure'i meetod munajuha implantaatide kasutamiseks pakub mõningaid eeliseid võrreldes tavaliste kirurgiliste tuubaligatsiooni meetoditega.
See pole mitte ainult ohutum, vaid ka armid puuduvad ning naised märgivad üldiselt vähem ebamugavusi.
99% Essure protseduuri läbinud naistest hindas oma pikaajalist mugavust suurepäraseks ja 95% naistest ütles, et soovitaks seda protseduuri sõbrale.
Hüsteroskoopilise tuubi ligeerimise puudused
Munajuhade ligeerimisprotseduuri Essure üks puudusi on vaja kasutada kolme kuu jooksul alternatiivset rasestumisvastast meetodit kuni armekude moodustab ja blokeerib munajuhad.
Lisaks on Essure hüsteroskoopilise steriliseerimise protseduur pole pöörduv. Kuna munajuha kude ja spiraalimplantaadid kasvavad suletud läbipääsu loomiseks koos, ei saa mikro-sisestusi kirurgiliselt eemaldada, ilma et munajuhad oleksid kahjustatud.
Munajuha implantaati võib olla ka keeruline paigaldada, nii et a teine protseduur on mõnikord vajalik mõlema toru täielikuks blokeerimiseks. Kliinilistes uuringutes ei olnud umbes ühel naisel 7st võimalik esimese paigaldamise ajal implantaate mõlemasse munajuhasse panna.
Essure protseduuri riskid
Alates 2014. aasta FDA ohutusaruandest ei tundu, et Essure'i protseduur põhjustab pikaajalisi kõrvaltoimeid. Nagu iga munajuha sidumise puhul, on alati emakavälise raseduse tekkimise väike võimalus.
Planned Parenthood andmetel näitavad kaks aastat pärast Essure protseduuri naistega läbi viidud järeluuringud neid võimalikke riske:
- Mikrosisendid võisid munajuhadest välja tõrjuda.
- Spiraalimplantaadid võivad olla sisestatud munajuhadesse liiga kaugele või mitte piisavalt kaugele.
- Mikrosisendid võivad olla surutud läbi emaka või munajuha seina (perforatsioon). Kui see peaks juhtuma, võib olukorra parandamiseks vaja minna operatsiooni.
- Spiraalimplantaadid võivad kahjustuda muude meditsiiniliste protseduuride käigus, näiteks endomeetriumi biopsia, laienemine ja kuretaaž (D & C) või raadiosagedust kasutavate protseduuride käigus.
Essure implantaatide sisestamise ajal võivad tekkida järgmised tüsistused:
- Kerge kuni mõõdukas valu
- Iiveldus ja / või oksendamine
- Minestamine protseduuri järgides
- Infektsioon
- Diagnoosimata rasedus
Naistel, kellel on see protseduur tehtud menstruaaltsükli teisel poolel (pärast ovulatsiooni), on suurenenud risk, et nad jäävad protseduuri ajal teadmatult rasedaks. Essure'i protseduur on soovitatav läbi viia menstruaaltsükli esimesel poolel enne ovulatsiooni tekkimist.
On võimalik, et osa sisestusest puruneb või naine kogeb liigset vedelike imendumist, kuigi need tüsistused on haruldasemad kui teised loetletud. Ei ole teateid purunenud sisetükist, mis põhjustaks valu või probleeme raseduse ennetamisel. Vedelike liigne imendumine võib põhjustada hingeldust või vajadust ravimite järele, et vabaneda liigsest vedelikust. Seda tuleb kohe ravida, et vältida tõsisemaid tüsistusi, sealhulgas surma.
Essure efektiivsus
Uuringud näitavad, et Essure hüsteroskoopiline steriliseerimisprotseduur on munajuhade ligeerimise kõige tõhusam vorm ja nüüd lähevad rohkem arstid sellele lähenemisviisile.
Uuringud on näidanud, et vähem kui 1,7 igast 1000 naisest jääb rasedaks viis aastat pärast protseduuri (efektiivne 99,83%).
Kolmekuulise hüsterosalpingogrammi (HSG) järelkontrolli abil:
- Ligikaudu 1% naistest võib üks spiraalimplantaatidest puududa.
- 96% naiste munajuhadest on edukalt blokeeritud.
Kuus kuud pärast protseduuri peaks 100% naistest olema mõlemad torud täielikult suletud.
Lisaküsimused Essure kohta
86 protsenti naistest suudab pärast ühte Essure'i protseduuri panna mähised edukalt mõlemasse torusse, kuid 10% naistest ei suuda ikkagi pärast kahte protseduuri oma mähiseid edukalt sisestada. Lõpuks, 3% naistest, kes kogevad Essure'i lisandeid edukalt, ei saa muudel põhjustel oma rasestumisvastase meetodina seda jätkata.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst