Tervis

Falloti tetraloogia (TOF)

Posted on
Autor: Gregory Harris
Loomise Kuupäev: 10 Aprill 2021
Värskenduse Kuupäev: 18 November 2024
Anonim
Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s
Videot: Tetralogy of Fallot | Cincinnati Children’s

Sisu

Mis on Falloti tetraloogia?

Falloti tetraloogia (TOF) on 4 kaasasündinud südamerikke. See tähendab, et teie laps on sündinud koos nendega. Need 4 probleemi tekivad koos (tetraloogia viitab 4-le). Nemad on:

  1. Kopsuarteri kitsenemine (stenoos). Kopsuarter viib hapniku saamiseks verd südamest kopsudesse.
  2. Vatsakese vaheseina defekt. See on avaus seinas 2 alumise südamekambri (parema ja vasaku vatsakese) vahel.
  3. Ülim aordi. Hapnikurikka verd kehasse viiv arter (aort) nihutatakse südame parema poole poole. See peaks olema vasakul küljel. Selles seisundis istub aort vatsakese vaheseina defekti kohal.
  4. Parema vatsakese hüpertroofia (suurenemine). Südame parem alumine kamber (vatsake) on tavalisest suurem.

Terves südames naaseb hapnikuvaene (sinine) veri kehast südame parempoolsesse kambrisse (paremasse aatriumi). Järgmisena liigub see läbi trikuspidaalklapi südame paremasse vatsakesse. Seejärel pumbatakse see läbi kopsu klapi kopsuarterisse ja hapnikku kopsu. Hapnikurikas (punane) veri tuleb kopsudest tagasi südame vasakusse ülemisse kambrisse (vasak aatrium). Seejärel läbib see mitraalklapi ja südame vasakusse vatsakesse. Lõpuks pumbatakse see läbi aordiklapi aordi ja kehasse.


Mõnel TOF-iga lapsel võib veres olla ainult tavalisest veidi madalam hapnikutase. Nendel lastel pole tavaliselt sinakat nahka (tsüanoos). Teistel TOF-iga lastel on veres madal hapnikutase. Nendel lastel on nahk sinakas. Selle põhjuseks on nende vere madal hapnikutase.

Mis põhjustab Falloti tetraloogiat?

Geenid ja perekonna ajalugu võivad mängida rolli TOF-is. Selle põhjuseks võib olla ka Downi sündroom või 22q11.2 deletsioonisündroom (DiGeorge'i sündroom). Enamasti tekib see südamerike juhuslikult, ilma põhjuseta.

Millised on Falloti tetraloogia sümptomid?

Sümptomid võivad igal lapsel esineda natuke erinevalt. Kõige tavalisem sümptom on naha, huulte ja küünte voodite sinine värv. See võib tulla äkiliste loitsudena, mida nimetatakse TET-loitsudeks. See juhtub siis, kui lapse vere hapnikutase langeb kiiresti. Loitsu ajal võib imikutel olla raske hingata. Nad võivad olla ka väsinud ja tülikad. Kõige äärmuslikumates olukordades võivad nad teadvuse kaotada.


TOF-i sümptomid võivad olla sarnased teiste probleemide põhjustatud sümptomitega. Veenduge, et teie laps pöörduks diagnoosi saamiseks tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuidas diagnoositakse Falloti tetraloogiat?

Tervishoiuteenuse osutaja võib raseduse ultraheli ajal seda seisundit kõigepealt beebil tuvastada. Või võib teie lapse tervishoiuteenuse osutaja kahtlustada seda probleemi, kui ta kuuleb ebanormaalset heli (südamemurinat), kui kuulate teie lapse südant stetoskoobiga. Teie teenusepakkuja võib suunata ta laste südamearsti (laste kardioloog) juurde.

Teie lapse südamearst kontrollib teie last. Ta kuulab teie lapse südant ja kopse. Teie lapse südamemurru üksikasjad aitavad arstil ka diagnoosi panna.

Seejärel võib teie lapse arst teha diagnoosi kinnitamiseks teste. Teie lapse testid sõltuvad tema vanusest ja seisundist ning arsti eelistustest.

Rindkere röntgen

Rindkere röntgenuuring võib näidata Falloti tetraloogiast tingitud muutusi südames ja kopsudes.


Elektrokardiogramm (EKG)

See test registreerib südame elektrilise aktiivsuse. See näitab ka ebanormaalseid rütme (arütmiaid või düsrütmiaid) ja täheldab südamelihase stressi. Need probleemid võivad olla põhjustatud Falloti tetraloogiast.

Ehhokardiogramm (kaja)

Kaja kasutab helilainete abil südamest ja südameklappidest liikuvat pilti. See test võib näidata struktuurimuutusi, mis on põhjustatud Falloti tetraloogiast.

Südame kateteriseerimine (südame või südame kateteriseerimine)

Südame kateteriseerimine annab üksikasjalikku teavet südamesiseste struktuuride kohta. Selles testis pannakse teie lapse kubeme veresoonesse väike õhuke painduv toru (kateeter). Siis juhib tervishoiuteenuse osutaja seda teie lapse südamesse. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja süstib teie lapsele kontrastvärvi, et tema südant selgemini näha. See test mõõdab teie lapse vererõhku ja hapnikku 4 südamekambris. Samuti mõõdetakse vererõhku ja hapnikku kopsuarteris ja aordis. Teie laps saab ravimeid, mis aitavad lõõgastuda ja ennetada valu (sedatsioon).

Kuidas ravitakse Falloti tetraloogiat?

Ravi sõltub teie lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See sõltub ka sellest, kui raske haigus on.

Mõni laps vajab stabiilset pulmonaalset verevoolu tagamiseks implanteeritud šunti, kuni hilisemas vanuses on võimalik püsivam remont.

Kõigil Falloti tetraloogiaga lastel tuleb selle parandamiseks teha operatsioon. Enamikul lastel on see enne 1-aastaseks saamist. Sageli tehakse seda umbes 6 kuu vanuselt. Südamekirurgide meeskond teeb teie lapse operatsiooni.

TOF-i parandamiseks võib arst vatsakese vaheseina defekti (VSD) sulgemiseks kasutada plaastrit. Parema vatsakese väljavoolutoru suurendamine võib toimuda kopsu stenoosi leevendamise teel ja võimalusel kopsuarterite suurendamiseks plaastri abil, kui see on kitsenenud.

Südamevigade parandamine võimaldab hapnikuvaesel verel hapniku kogumiseks kulgeda tavapärasel viisil, mis kulgeb kopsuarteri kaudu kopsudesse.

Millised on Falloti tetraloogia tüsistused?

See seisund ei põhjusta sageli komplikatsioone. Ravimata jätmisel võib see põhjustada neid probleeme:

  • Verehüübed (mis võivad olla ajus, põhjustades insulti)
  • Infektsioon südame ja südameklappide vooderdis (bakteriaalne endokardiit)
  • Südamepuudulikkus
  • Surm

Elamine Falloti tetraloogiaga

Pärast operatsiooni võib teie laps kergesti väsida ja rohkem magada. Lõpuks suudab enamik lapsi olla aktiivne. Laste aktiivsus, söögiisu ja kasv muutuvad normaalseks varsti pärast operatsiooni. Kuid mõnel lapsel, kellel oli TOF-i operatsioon, võib olla probleeme õppimise või normaalse kasvuga.

Teie lapse südamearst võib pärast haiglast lahkumist anda talle antibiootikume nakkuste vältimiseks. Teie laps võib vajada ravimeid ka enne muid operatsioone või hambaravi teste.

Enamik lapsi, kellel on selle haiguse tõttu operatsioon, elavad tervislikku elu. Nad võivad täiskasvanuna vajada kopsuklapi asendusoperatsiooni. See aitab ära hoida südametüsistusi. Nende hulka kuuluvad parema vatsakese suurenemine, ebanormaalsed südamerütmid ja südamepuudulikkus. Naised, kes soovivad lapsi saada, peaksid enne rasedaks jäämist südamearsti kontrollima.

Küsige oma lapse väljavaadetest oma lapse tervishoiuteenuse pakkujalt.

Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?

Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui tal on probleeme hingamise, söömise või aktiivsusega.

Põhipunktid Falloti tetraloogia kohta

  • Falloti tetraloogia on 4 kaasasündinud südameriket. Lapsed sünnivad selle haigusega.
  • See seisund takistab südame võimet hapnikurikast verd kehasse pumbata.
  • Kõigil Falloti tetraloogiaga lastel tuleb selle parandamiseks teha operatsioon.
  • Pärast operatsiooni elab enamik lapsi tervislikult.
  • Enamik lapsi, kellel on TOF-i operatsioon, vajavad täiskasvanueas täiendavaid kirurgilisi või sekkumisprotseduure.

Järgmised sammud

Näpunäited, mis aitavad teil lapse tervishoiuteenuse osutaja külastamisest maksimumi võtta:

  • Teadke visiidi põhjust ja seda, mida soovite juhtuda.
  • Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastust saada.
  • Pange visiidi ajal kirja uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Pange kirja ka kõik uued juhised, mille teie teenusepakkuja teile oma lapse jaoks annab.
  • Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see teie last aitab. Samuti tea, mis on kõrvaltoimed.
  • Küsige, kas teie lapse seisundit saab ravida muul viisil.
  • Tea, miks soovitatakse testi või protseduuri ja mida tulemused võivad tähendada.
  • Tea, mida oodata, kui teie laps ravimit ei võta või talle tehakse test või protseduur.
  • Kui teie lapsel on järelkontroll, siis kirjutage üles visiidi kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
  • Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps jääb haigeks ja teil on küsimusi või vajate nõu.