Ülevaade tennise küünarnukist

Sisu

• Põhjused
• Sümptomid
• Diagnoos
• Ravi

Hoolimata nimest ei esine "tenniseküünarnukki" ehk külgmist epikondüliiti ainult tennisistidel. Tennise küünarnukk on tegelikult kõige tavalisem seisund, mida täheldatakse küünarnukivalu põdevatel patsientidel, ning arvatakse, et see on tingitud kõõluste väikestest pisaratest, mis kinnitavad küünarvarre lihaseid küünarliigese käsivarrel.

Tennise küünarnuki diagnoos pannakse läbi haigusloo ja füüsilise läbivaatuse abil. Muude tervisehäirete välistamiseks, mis põhjustavad küünarliigese külgvalu, võib tellida täiendavaid katseid.

Tennise küünarnuki ravi on konservatiivne ja hõlmab tavaliselt puhkust, küünarvarre kinnitamist ja põletikuvastaste ravimite võtmist.

Enamik tennise küünarnukiga patsiente on vanuses 30-50 aastat. Tennise küünarnukk mõjutab võrdset arvu mehi ja naisi ning seda esineb domineerivas käes umbes 75% -l inimestest.

Põhjused

Tennise küünarnukk tekib siis, kui kõõluse (nn. Sirutajalihase lihasekõõluse) probleem on seotud küünarnuki luu välimise osaga, mida nimetatakse külgmiseks epikondüüliks, andes seeläbi tennise küünarnukile meditsiinilise nimetuse "külgne epikondüliit". See kõõlus on lihase kinnituskoht, mis toimib randme selja kukkumisel (nn randme pikendamine).

Oluline on märkida, et tennise küünarnukk ei ole lihtsalt kõõluse "põletik". Pigem arvavad eksperdid, et korduva kasutamise tagajärjel tekivad kõõluses mittetäielikult paranenud mikroskoopilised pisarad. See viib degeneratiivse ("kulumise") protsessi ning sellele järgneva valu ja helluseni, mis on tunda küünarnuki välisküljel.

Kuigi tennise küünarnukk võib esineda iseenesest, on selle seisundi tekkeks eriti haavatav kaks inimrühma:

• Spordis osalejad: Sportlased, eriti reketispordimängijad, on altid tennise küünarnuki arendamisele. Ligikaudu kolmandik amatöörtennisistidest kogeb mingil hetkel karjääri jooksul tennise küünarnukki. Lisaks reketispordile näeb tennisemängu küünarnukki golfimängijates, vehklejates ja teistes spordis osalejates.
• Füüsilised töötajad: Inimestel, kes töötavad kätega, on suurem oht ​​tennise küünarnuki tekkeks. Tööd, mis võib viia tennise küünarnukini, on torulukksepad, maalrid, aednikud ja puusepad.

Lisaks korduvat haaramist ja haaramist nõudvatele tegevustele võib trauma (küünarnukile otsese löögi kujul, mis viib kõõluse turseni) põhjustada ka tennise küünarnukki; kuigi see on vähem levinud süüdlane.

Sümptomid

Tennise küünarnuki kõige levinumad sümptomid on:

• Valutav või põletav valu küünarnuki välisküljel, mida halvendab haaramine või tõstmine
• Valu algab küünarnukist, kuid võib seejärel levida küünarvarre
• Nõrk haardetugevus

Tennise küünarnukiga seotud valu avaldub tavaliselt järk-järgult, kuid see võib tulla ka äkki. Ka valu võib olla väga varieeruv, ulatudes väga kergest kuni tugevani ja kurnavaks.

Diagnoos

Tennise küünarnuki diagnoos pannakse läbi haigusloo ja füüsilise läbivaatuse abil. Muude küünarnuki valu põhjustavate seisundite välistamiseks võib tellida täiendavaid katseid.

Lisaks tennise küünarnukile on küünarliigese välisküljel valu veel mitmeid põhjuseid, sealhulgas liigese ebastabiilsus, küünarnuki artriit, radiaalse tunneli sündroom ja emakakaela radikulopaatia. Neid tingimusi arvestatakse tavaliselt siis, kui sümptomid pole tenniseküünarnukile tüüpilised või kui eeldatava tenniseküünarnukiga inimene ravile ei reageeri.

Haiguslugu ja füüsiline läbivaatus

Lisaks teie küünarnuki valu omaduste (nt asukoht ja raskusaste) uurimisele küsib teie arst võimalike riskifaktorite kohta, näiteks kas olete osalenud teatud tööl või spordiga seotud tegevustes või kogenud hiljutist küünarnuki vigastust või trauma.

Teie arst küsib ka teie haigusloo kohta, näiteks kas teil on olnud reumatoidartriit või küünarnuki närv kinni.

Füüsilise eksami ajal surub arst helluse hindamiseks teie küünarnukki erinevates kohtades. Tennise küünarnukiga on tavaliselt hellus umbes ühe sentimeetri kaugusel külgmisest epikondüülist endast.

Teie arst liigutab (painutab ja sirutab) ka randmeosa, samal ajal kui teie käsi ja küünarnukk on sirutatud, et näha, kas see teie valu suurendab või kordab.

Muud testid

Mõnede ülaltoodud seisundite diagnoosimiseks võib kasutada erinevaid teste. Näiteks kui röntgen peaks olema tennise küünarnukiga normaalne, võib see paljastada küünarliigese artriidiga kooskõlas olevaid muutusi.

Samuti on magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine sageli normaalne, kuigi mõnel inimesel võib mõjutatud kõõlus näidata mõningaid ebanormaalseid muutusi. MRI võib olla kasulik ka radiaalse tunneli sündroomi diagnoosimiseks

Närvi kokkusurumise välistamiseks tehakse mõnikord muid katseid, näiteks närvijuhtivuse uuring ja elektromüograafia (EMG). Põletikuliste seisundite, näiteks reumatoidartriidi diagnoosimiseks võib kasutada vereanalüüse.

Millal pöörduda arsti poole

Enne ravi alustamist tuleb arstiga arutada järgmisi sümptomeid:

• Võimetus esemeid kanda või käsi kasutada
• Küünarliigese valu, mis tekib öösel või puhates
• Küünarnuki valu, mis püsib kauem kui mõni päev
• Võimetus käsi sirutada ega painutada
• Turse või märkimisväärsed verevalumid liigese või käe ümbruses
• Muud ebatavalised sümptomid

Ravi

Tennise küünarnuki ravi hõlmab lihtsaid, mittekirurgilisi samme ja hea uudis on see, et piisava ajaga reageerivad enamik inimesi hästi.

Mittekirurgilised teraapiad

Enamiku inimeste jaoks on tennise küünarnuki raviks efektiivne üks või mitu järgmistest ravimeetoditest:

• Puhke ja tegevuse muutmine: Haigusseisundit käivitavate ja / või raskendavate tegevuste peatamine või märkimisväärne piiramine (sageli mitu nädalat) on peamine esimene samm paranemisele.
• Ravimid: Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) võtmine võib arsti juhendamisel leevendada põletikku ja valu.
• Traksidega: Tennise küünarnuki kinnitamine (käsivarre lihase seljaosa üle küünarnuki all kantav pael) võib leevendada kõõluse ja lihase stressi.
• Füsioteraapia: Harjutuste sooritamine, mis venitavad ja tugevdavad teie käsivarre lihaseid, samuti mitmesugused tehnikad, näiteks jäämassaaž, soojus või ultraheli, võivad aidata lihaste tööd parandada ja kiirendada paranemist.
• Steroidide süstimine: Teatud juhtudel võib arst otsustada kortisooni (tugev põletikuvastane ravim) süstida külgmise epikondüüli lähedusse.

2020. aasta 6 parimat tennise küünarnuki traksid

Tavaliselt on kõige parem alustada ravi järk-järgult, liikudes järgmisele ravile ainult siis, kui keegi ei suuda teie sümptomeid leevendada. Samuti on oluline meeles pidada, et enamikul patsientidel kulub sümptomite tekkimisest kuni sümptomite taandumiseni paar kuud - see on harva üleöö ravi.

Kirurgia

Väike protsent patsientidest, kellel on diagnoositud tennise küünarnukk, vajavad lõpuks kirurgilist ravi. Üldiselt võivad patsiendid kaaluda operatsiooni, kui konservatiivsem ravi pole kuue kuni 12 kuu möödumisel efektiivne.

Operatsioon kui tennise küünarnuki ravivõimalus

Sõna Verywellist

Kuigi "tennise küünarnukk" või külgne epikondüliit on valus ja pettumust valmistav seisund, olge rahulik, teades, et te pole üksi. See seisund on tavaline ning õige aja ja ravi korral kogeb valdav osa inimesi kõõluste paranemist ja leevendust.

• Jaga
• Klapp
• E-post
• Tekst