Sisu
Talus on üks peamisi hüppeliigese moodustavaid luid ning see on oluline lüli jala ja jala vahel. Talus on ka ainulaadne luu, kuna üle poole sellest on kaetud kõhrega, mis annab pehmenduse ja võimaldab luudel vabamalt üksteise vastu liikuda. Talus aitab kaasa liikumisele mitte ainult hüppeliigeses, vaid ka pahkluu all subtalaarliigesel ja jala keskel talonavikulaarse liigese juures. Taluse vigastused võivad märkimisväärselt mõjutada hüppeliigese ja jala liigeste liikumist ning piirata kõndimise ja kaalu kandmise võimet.Taluse luumurrud olid sada aastat tagasi peaaegu ennekuulmatud. Esimest talusmurdude seeriat kirjeldati meestel, kes said vigastada Suurbritannia kuninglikes õhujõududes 1900. aastate alguses. Terminit "aviators astragalus" kasutati nende luumurdude kirjeldamiseks, mis juhtusid siis, kui vanad sõjalennukid kukkusid alla.
Tänapäeval täheldatakse talusmurde auto- ja mootorrattaõnnetustes, lumelauaõnnetustes ja rasketes kukkumistes.
Märgid
Talumurruga patsientidel on märkimisväärne hüppeliigese valu, raskused hüppeliigese kandmisel ja hüppeliigese ümbruse paistetus. Patsiendid peaksid viivitamatult läbi viima röntgenülevaate, et teha kindlaks, kas talvel on murd või on mõni muu hüppeliigese vigastus. .
Talusmurdude kõige tavalisemad sümptomid on:
- Hüppeliigese ümber paistetus
- Valu hüppeliigese liikumisega
- Murdvillid
- Naha verevalumid
- Võimetus liigesele raskust panna
Ravivõimalused
Talumurru ravi sõltub vigastuse ulatusest. Kui luumurd pole asendist väljas, võib raviks piisata kipsist. Kui luumurd on asendist väljas, võib murdunud luude kohendamiseks ja kruvide või tihvtidega stabiliseerimiseks soovitada kirurgilist sekkumist.
Tüsistused
Talusmurdude korral esinevad tavaliselt kolm peamist tüsistust. Nendeks probleemideks on pahkluu artriit, luumurdude murd ja osteonekroos. Muud potentsiaalsed probleemid hõlmavad infektsiooni, ununioni, jalgade deformatsiooni ja kroonilist valu.
Artriit on pärast talumurru tavaline, kuna kõhre vigastamisel muutub tavaliselt sile liigespind ebaühtlaseks. Need ebakorrapärasused võivad põhjustada liigese kiirenenud kulumist ja lõpuks artriiti. Kuna nii suur osa luust on kaetud kõhrega, võib artriit tekkida hüppeliigese taluse kohal või talta all subtalaarse liigese piirkonnas. Isegi talumurru kirurgilise ravi korral võib artriidi areng olla tavaline.
Malunion tähendab, et murd on paranenud, kuid luu paranemise asend pole anatoomiliselt õige. See võib põhjustada mitmeid erinevaid probleeme, eriti jalgade murdude korral, kus muudetud joondamine võib põhjustada pikaajalisi probleeme ja raskusi kõndimisega.
Osteonekroos ehk avaskulaarne nekroos on probleem, mida tavaliselt leidub talus. Talus-luu verevarustuse mustri tõttu võib see luu murdumisel vigastada, kui see on vigastatud. Verevarustuseta võivad luurakud surra (osteonekroos) ja viia luu kokkuvarisemiseni. Isegi luu ümberkorraldamise ja fragmentide paigal hoidmise operatsiooniga võib kahjustatud verevarustus põhjustada selle problemaatilise tüsistuse.
Murdunud luude mitteliitumineVigastustest taastumine ja spordi juurde naasmine
Talumurru taastumine võib olla pikk, sest kuni luu pole paranenud, ei saa te jäsemele raskust panna. Seetõttu vajavad enamus talumurrud kaitset raskuste kandmise eest vähemalt kuus kuni 12. nädalat. Olulisemate vigastuste korral võib see aeg olla pikem. Uuringud on näidanud, et patsientide lõplik tulemus on korrelatsioonis esialgse vigastuse ulatusega.
Paranemisprotsessi ajal või pärast seda võib meie arst alustada teid füsioteraapia rehabilitatsiooniprogrammiga, et taastada hüppeliigese liikumisulatus, stabiilsus ja tugevus. Võimalik, et peate kasutama suhkruroogu või kandma spetsiaalset saabast ja kaks või kolm kuud ei pruugi teil olla võimalik oma täismass jalga panna.
Ainult aeg näitab, kas patsiendil tekib artriit või osteonekroos, seetõttu saab arst perioodilisi röntgenülesvõtteid luu tervise ja tervenemise piisavuse määramiseks.