Sisu
- Esmane süüfilis
- Sekundaarne süüfilis
- Varjatud süüfilis
- Tertsiaarne süüfilis
- Vastsündinute tüsistused
- Millal pöörduda arsti poole
Kuna süüfilise sümptomid on sageli mittespetsiifilised (või jäljendavad muid haigusi nagu psoriaas, hemorroidid ja haavandid), jäävad infektsioonid mõnikord vahele ja neid ei ravita. Just sel põhjusel nimetatakse süüfilist sageli "suureks jäljendajaks".
See, mis süüfilis välja näeb ja mida ta tunneb, muutub selle kujunemisel ja võib erinevat tüüpi varieeruda.
Esmane süüfilis
Primaarne süüfilis algab tavaliselt šankri ilmnemisega 10 kuni 90 päeva pärast esmast kokkupuudet (keskmiselt 21 päeva). Valu areneb kokkupuutepunktis, kõige sagedamini emakakaelal, tupel, peenisel, pärakul , pärasoole või suu.
Võib olla üks või mitu kahjustust, mille suurus võib ulatuda kaheksandast tollist kuni tollini või rohkem. Kuna haavandid on valutumad, võivad need sisestamisel kergesti vahele jääda. Samuti võivad tekkida lümfisäärmete tursed, tavaliselt nakkuskoha lähedal.
Ilma ravita paraneb šankriga kolm kuni kuus nädalat.
Sekundaarne süüfilis
Ravimata jätmisel muutub esmane infektsioon sekundaarseks süüfiliseks. Sümptomid ilmnevad tavaliselt kahe kuni kaheksa nädala jooksul pärast šankri ilmumist. Selles etapis võib inimene tunda haiget ja tunda palavikku, kurguvalu, väsimust, kaalulangust ja peavalu. Samuti on levinud lümfisõlmede üldine turse (generaliseerunud lümfadenopaatia).
Sekundaarse süüfilise üks iseloomulikumaid sümptomeid on laialt levinud mittesügelev lööve pagasiruumi, jäsemetel ning (kõige kõnekamalt) peopesadel ja jalataldadel.
Lööbe välimus võib dramaatiliselt erineda. Kahjustused võivad olla lamedad või kõrgendatud, ketendavad või taru sarnased ning võivad avalduda isegi mädaga täidetud villidega (mädavillid). Olenemata välimusest, on kahjustused väga nakkavad ja võivad haiguse kergesti teistele edasi anda.
Muud märgulised sümptomid on seletamatu juuste väljalangemine (süüfilise alopeetsia) ja lõhenenud kahjustused suunurgas (lõhenenud heiliit).
Sekundaarne süüfilis võib avalduda ka harvadel, ebatavalistel ja mitmekesistel viisidel, mis mõjutavad maksa, neere, luid ja kesknärvisüsteemi.
Sekundaarse süüfilise sümptomid kaovad tavaliselt ilma ravita nädalate või kuude jooksul.
Varjatud süüfilis
Varjatud süüfilis on nakkuse kolmas etapp, mida iseloomustavad sümptomite suhteline puudumine, kuid positiivsed vereanalüüsid. See jaguneb veel kaheks etapiks:
- Varajane varjatud süüfilis on vähem kui aasta pikkune periood viimasest vereanalüüsist. Sekundaarsed sümptomid võivad varases varjatud faasis mõnikord taastuda.
- Hiline varjatud süüfilis on periood, mis on pikem kui aasta viimasest vereanalüüsist. See võib kesta aastaid ja isegi aastakümneid ilma haigusnähtudeta.
Kuigi nakkuse võib üle kanda varases varjatud staadiumis, on see vähem tõenäoline hilisemate latentsusfaaside korral. Latentsuse kestus on väga erinev ja teadlased pole täpselt kindlad, miks.
Üks teadaolevalt progresseerumist kiirendavaid tegureid on HIV kaasinfektsioon. Ühest küljest annab avatud chancre haavand HIV-i hõlpsasti organismi. Teisest küljest suurendab HIV ja süüfilis koos nakatumise varases staadiumis hilisstaadiumis esinevate komplikatsioonide riski.
Tertsiaarne süüfilis
Tertsiaarne süüfilis on nakkuse kõige tõsisem staadium ja seda iseloomustavad kolm peamist tüsistust:
- Kummiline süüfilis põhjustab pehmete tuumoritaoliste kahjustuste, mida nimetatakse gummaks, moodustumist. Need vähivähkideta kahjustused võivad põhjustada suuri haavandilisi haavandeid nahal ja suus ning erodeerida südame, maksa, lihaste, luude ja muude elutähtsate elundite kudesid. Sümptomid tekivad tavaliselt 3–10 aastat pärast nakatumist.
- Kardiovaskulaarne süüfilis võib põhjustada tõsist aordipõletikku ja aordi aneurüsmi arengut (aordiseina turse ja nõrgenemine). See juhtub tavaliselt 10–30 aastat pärast esmast nakatumist.
- Neurosüüfilis mõjutab kesknärvisüsteemi ja areneb tavaliselt nelja kuni 25 aasta jooksul pärast nakatumist. Kuigi mõned inimesed jäävad sümptomitest vabaks, võivad teised kogeda tõsiseid neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas meningiit (aju ja seljaaju ümbritseva membraani põletik) või dorsalis (seisund, mida iseloomustab närvivalu, motoorika vähenemine, nägemiskahjustus, kurtus, kusepidamatus). Samuti võivad tekkida krambid, isiksuse muutused, hallutsinatsioonid, dementsus, skisofreenia ja insult.
Kuigi süüfilise nakkust saab ravida kolmanda astme staadiumis, võivad kõik südamele, neerudele ja teistele organitele tekitatud kahjustused olla püsivad ja viia lõppstaadiumis elundipuudulikkuseni. Ravi määratakse kahju tüübi ja ulatuse järgi.
Kolmanda astme etapis ei ole süüfilis nakkav.
Vastsündinute tüsistused
Kaasasündinud süüfilis on tõsine seisund, mille korral süüfilisega rase ema möödub T. pallidum oma arenevale lapsele.
Raseduse ajal ravimata süüfilis võib mõnikord põhjustada raseduse katkemist või surnultsündi.
Süüfilisega sündinud lastest ei esine esimesel paaril eluaastal tervelt kahel kolmandikul sümptomeid. Kui neid ei ravita, võivad sümptomid hõlmata järgmist:
- Maksa ja põrna suurenemine
- Petehhia (purunenud kapillaaride põhjustatud purpursed nahalaigud)
- Rikkalik nina tilguti (tuntud kui süüfilise "nuusktubakas"), millel on väga nakkav limaeritus
- Neurosüüfilis
- Kopsupõletik
- Kollatõbi (naha ja silmade kollasus)
- Krambid
2. eluaastaks võivad lapsel olla iseloomulikud näo- või füüsilised deformatsioonid ja märkimisväärne sensoorne kahjustus, sealhulgas:
- Kõrged ülemised eesmised hambad (tuntud kui Hutchinsoni hambad)
- Nina kondise osa (sadula nina) kokkuvarisemine
- Väljaulatuv lõualuu ja lühenenud ülalõualuu
- Kolju väljaulatuv otsmikuluu (otsmik)
- Paisunud põlved
- Sääreluu kummardamine
- Sarvkesta põletik ja armistumine (interstitsiaalne keratiit)
- Glaukoom
- Kurtus
- Arengupeetused
Selliste laste seotud surma põhjustab kõige sagedamini kopsuverejooks.
Millal pöörduda arsti poole
Kuna süüfilise sümptomid on hõlpsasti vahele jäetud või valesti diagnoositud, peate tegutsema, kui kahtlustate isegi nakatumist.
Kui teil on või on kunagi olnud seksuaalse kokkupuute oht - kas kaitsmata seksi, mitme partneri olemasolu või HIV-positiivsuse tõttu - peate kaaluma suguhaiguste ekraani saamist, olenemata sellest, kas teil on olnud sümptomeid või mitte.
Veelgi enam, sümptomite kõrvaldamist ei tohiks kunagi pidada infektsiooni taandumise märgiks. Kui kahtlete, tehke endale teene ja proovige ennast. Testid on lihtsad ja tavaliselt võivad need tulemusi anda paari tööpäeva jooksul.