Sisu
Krooniline neeruhaigus (KKD) on katusmõiste, mida kasutatakse pikaajalise haiguse või seisundi kirjeldamiseks, mis põhjustab neeru (neeru) funktsiooni järkjärgulist kadu. Neerude põhiülesanded on jäätmete väljutamine ning keha vee ja happe-aluse tasakaalu reguleerimine. Ilma nende funktsioonideta ei saa inimene ellu jääda. Kuigi CKD-l on palju erinevaid põhjuseid, sealhulgas diabeet, hüpertensioon, infektsioon ja autoimmuunhaigused, on sümptomid sageli sõltumata nende aluseks olevast seisundist.Sõltuvalt haiguse staadiumist võivad teil esineda mittespetsiifilisi sümptomeid, nagu väsimus, halb enesetunne, iiveldus ja isutus, lisaks iseloomulikumatele tunnustele nagu neeruvalu, vahune uriin ja ammoniaagilõhnaline hingeõhk.
Aja jooksul võib neerufunktsiooni järkjärguline kaotus vallandada doominolaadse sümptomite kaskaadi, mis mõjutab südant, kopse, aju, luid ja muid elundeid.
Sagedased sümptomid
KKD sümptomid jäävad haiguse varajastes staadiumides sageli kasutamata ja on paljudel juhtudel kuni nähtava märkimisväärse kahjustuseni täiesti nähtamatud. Erinevalt ägedast neerukahjustusest (AKI), kus sümptomid ilmnevad järsult ja on sageli pöörduvat, iseloomustab CKD-d järkjärguline ja püsiv kahjustus kuude ja aastate jooksul.
KKD sümptomid arenevad, kuna neerud on vähem võimelised verest vett ja jäätmeid filtreerima. Nende ja teiste erituvate ainete (näiteks kusihape, kaltsium ja albumiin) kuhjumine võib organismi normaalse hapete ja elektrolüütide tasakaalu kaotada ning häirida vereringet, vererõhku, seedimist, hingamist ja isegi ajutegevust.
Pealegi, kui neerud hakkavad ebaõnnestuma, lakkavad nad tootmast hormooni, mida nimetatakse erütropoetiiniks, mis ütleb kehale, kuidas erütrotsüüte (punaseid vereliblesid) valmistada. Nende hapnikku kandvate rakkude tühjenemist nimetatakse aneemiaks.
Neerufunktsiooni kahjustus võib põhjustada selliseid iseloomulikke sümptomeid nagu:
- Külm talumatus (kogu aeg külm tunne)
- Urineerimisraskused
- Pearinglus ja uimasus
- Düsgeusia (metallimaitse)
- Düspnoe (õhupuudus)
- Lihtne verevalum
- Näoturse (näoturse)
- Väsimus
- Vahuline uriin (valgu liigse sisalduse tõttu uriinis)
- Kontsentratsiooni kaotus
- Iiveldus ja oksendamine
- Noktuuria (sage urineerimine öösel)
- Valu jalgades ja selja ülaosas
- Perifeerne turse (jäsemete, eriti käte, pahkluude ja jalgade turse)
- Sügelus (sügelus)
- Ureemia fetor (ammoniaagi hingamine)
Tüsistused
Kui KKD progresseerub ja teie neerufunktsioon langeb alla 25 protsendi selle normaalsest väärtusest, muutub sümptomite vahemik raskeks.
Seotud süsteemi osana mõjutab neerufunktsiooni kadu eranditult kõiki teisi elundisüsteeme. Ilma vere filtreerimise ja jäätmete puhastamise vahenditeta võivad kasulikud ained koguneda mürgisele tasemele, mis põhjustab selliseid metaboolseid tüsistusi nagu hüperkaltseemia (liigne kaltsium), hüperkaleemia (liigne kaalium), hüperfosfateemia (liigne fosfaat) ja ureemiline toksilisus (liigne kusihape) ).
Neerude ja teiste organite vastastikune seos tekitab terviseprobleeme, mis sageli tekitavad muid terviseprobleeme.
Näiteks võib kõrge vererõhk - CKD levinud põhjus - põhjustada neerule püsivat stressi, põhjustades neerude hüpertensiooni (neerude kõrge vererõhk) kahjustusi ja arengut. See omakorda võib vererõhku veelgi tõsta. ning soodustavad ateroskleroosi (arterite kõvenemine) ja pärgarteri haiguse arengut.
Sellise metaboolse tasakaalustamatuse tagajärjed võivad olla ulatuslikud ja tõsised. Nende hulgas:
- Hüperkaltseemia võib põhjustada liigset urineerimist, neerukive, letargiat, isukaotust, vaimset segadust, noktuariat, nõrkust, minestamist ja koomat.
- Hüperkaleemia võib põhjustada valu rinnus, hingeldust, halb enesetunne, lihasnõrkus, iiveldus, tuimus, südamepekslemine, aeglustunud pulss, nõrk pulss ja äkiline südamesurm.
- Hüperfosfateemia võib põhjustada luuvalu, lihaskrampe, liigesevalu ja sügelust.
- Neerude hüpertensioon võib põhjustada ähmast nägemist, segasust, topeltnägemist, hingeldust, peavalu, iiveldust, ninaverejooksu, oksendamist, vilistavat hingamist ja kopsuturset (vedeliku kogunemine kopsudesse).
- Ureemiline toksilisus võib põhjustada kõhuvalu, luude demineraliseerumist, valu rinnus, erektsioonihäireid, hematuria (veri uriinis), unetust, ebaregulaarseid perioode, libiido kaotust, mälukaotust / segasust, perifeerset neuropaatiat ("nõelad ja nõelad"), perikardiiti (põletik) südamehaigused), isiksuse muutused, krambid ja pärgarteri haigus.
Lõppjärgu neeruhaigus
Suurim mure tekib siis, kui neerud hakkavad sulguma - seda seisundit nimetatakse neerupuudulikkuseks või lõppstaadiumis neeruhaiguseks (ESRD). ESRD nõuab patsiendilt ellujäämiseks dialüüsi või neeru siirdamist.
Ilma elu säästvate sekkumiseta võivad toksiinid kiiresti koguneda, põhjustades seisundit, mida nimetatakse ureemiaks.
Surm järgneb tavaliselt mõne päeva kuni mitme nädala jooksul. Kui otsustatakse dialüüsi mitte jätkata, on vaja palliatiivset ravi, et tagada inimesele viimastel päevadel võimalikult mugav.
Lõppjärgu sümptomid hõlmavad tavaliselt:
- Söögiisu kaotus
- Rahutus
- Magades suurema osa päevast
- Desorientatsioon ja segadus
- Hallutsinatsioonid
- Vedeliku kogunemine kopsudesse
- Muutused hingamisel
- Nahavärvi ja temperatuuri muutused
Südame seiskumine on ESRD-ga inimeste kõige levinum surmapõhjus. Muud võimalikud põhjused on nakkus, sepsis, insult ja verejooks.
Millal pöörduda arsti poole
KKD sümptomid on sageli mittespetsiifilised ja üldised, mis tähendab, et neid võib ekslikult pidada mis tahes muude haiguste hulka. Kuna teie neerud on väga kohanemisvõimelised ja suudavad kaotatud funktsiooni kompenseerida, ei pruugi märgid ja sümptomid ilmneda enne, kui on tekkinud pöördumatu kahjustus.
Selleks on oluline tuvastada oma isiklikud riskitegurid ja pöörduda arsti poole, kui teil esineb KKD-le viitavaid sümptomeid.
Kroonilise neeruhaiguse arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
- Jaga
- Klapp
- E-post
- Tekst