Sisu
Nahavähi operatsiooni võimalused
Krüokirurgia
Krüokirurgia on protsess, kus kasutatakse instrumenti vedeliku lämmastiku nahale pihustamiseks, et kude külmuda ja hävitada. Seda tehnikat saab kasutada pahaloomuliste ja healoomuliste kudede korral. Ligikaudu 30 päeva jooksul moodustab kude kooriku ja langeb maha, võttes kaasa vähirakud. Protseduuri kasutatakse tavaliselt nahavähi korral, mis on isoleeritud väikesele alale.
Krüokirurgia on vähem invasiivne kui muud kirurgilised võimalused ja seetõttu on tulemuseks lühem taastumisaeg ning minimaalne valu ja verejooks. Kuna vähki ravitakse pinna tasandil, ei pruugi vähi mikroskoopilist levikut tuvastada. Kuid koos selle ravivõimalusega saab kasutada täiendavaid vähiravi.
Kuretaaž ja elektrokirurgia
Kuretaaž on ümmarguse teraga kasutamise protsess vähkkasvaja nahakoe kraapimiseks.
Elektrokirurgiat või koe põletamist elektrivooluga kasutatakse pärast kuretaaži protsessi verejooksu kontrollimiseks ja ülejäänud vähirakkude hävitamiseks. Protseduuri peetakse kõrge ravikiirusega, eriti hästi määratletud väikeste nahavähkide korral.
Mohsi mikrograafiline kirurgia (MMS)
Dr Frederick Mohsi leiutatud meetodit kasutatakse mõne nahavähi raviks. Protseduur on ainulaadne, kuna vähkkoe mikroskoopiline uurimine toimub pigem operatsiooni ajal kui pärast seda. Protsess võtab rohkem aega kui muud kirurgilised võimalused, sest kirurg eemaldab korraga ühe nahakihi, kuni piirkonna servad on vähivabad. Kuid tehnika pooldajad väidavad, et tehnika täpne olemus tagab normaalse naha säilimise.
Lai kohalik ekstsisioon
Tüüpiliselt suuremate nahavähkide raviks hõlmab lai kohalik ekstsisioon vähkkoe ja ümbritseva terve koe varu eemaldamist. Seda tehnikat kasutatakse melanoomi raviks. Seda saab kasutada ka basaal- ja lamerakk-kartsinoomide raviks.
Naha pookimine ja naha klapid
Kui operatsiooni käigus eemaldatakse suur osa vähkkasvajast nahast, võib teie kirurg naha parandamiseks kasutada naha klappi või nahasiiret. Naha pookimisprotsess hõlmab kahjustatud piirkonna parandamist, kasutades nahka muust kehaosast, näiteks reiest või kubemest.
Nahaklapid sarnanevad naha pookoksadega, kuna need hõlmavad piirkonna parandamist, kasutades naha teist kehaosa. Sageli püüab kirurg defekti taastada defektiga külgneva koega. See kannab sarnase värvi ja tekstuuriga koe. Nahkklappide kasutamise üks eelis on see, et väljavõetud koel on oma verevarustus. Klappe võib kasutada siis, kui nahast puuduval alal ei ole anumate asukoha või kahjustuste tõttu hea verevarustus. Peas ja kaelas annab külgnevate koeklappide kasutamine esteetilisema tulemuse.
Nahklapi võimalus võib olla keerulisem, kuid sellel on paremad kosmeetilised tulemused. Mõnel juhul võib välimuse parandamiseks vaja minna täiendavaid kosmeetilisi protseduure.
Lümfisõlmede eemaldamine
Enne nahavähi operatsiooni uurib arst vähkkasvaja lähedal asuvaid lümfisõlmi metastaaside, vähi leviku ühest kehaosast teise hoiatavate nähtude suhtes. See võib hõlmata CAT-skaneeringute, MRI või ultraheli kasutamist. Kui arst leiab teie lümfisõlmedest vähirakud, võite nende eemaldamiseks vajada täiendavat operatsiooni. Lümfisõlmed toimivad teie keha filtritena. Need on loodud kasvajarakkude püüdmiseks ja nende leviku piiramiseks teistesse kehaosadesse. Selle lümfadenektoomia protseduuri (lümfisõlmede eemaldamine) viib tavaliselt läbi plastikakirurg, kes on spetsialiseerunud vähkide kirurgilisele ravile.
Lümfisõlmede eemaldamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:
Lümfödeem või jäseme turse lümfisõlme lähedal
Infektsioon, mida tavaliselt ravitakse antibiootikumidega
Seroom (vedeliku kogunemine operatsiooni kohas): Nagu varem öeldud, on lümfisõlmed filtrid ja nende eemaldamine nõuab, et teie keha leiaks uue viisi selle vedeliku filtreerimiseks, mida teie kehas tavaliselt leidub.
Tuimus või surisemine teie operatsiooni piirkonnas
Nahavähi kirurgia riskifaktorid
Nahavähi operatsiooni saavatel patsientidel võivad esineda mõned järgmistest kõrvaltoimetest:
Valu
Turse
Verejooks
Armistumine
Koorimine
Vähi kordumine
Allergiline reaktsioon anesteesiale
Haavainfektsioon
Naha transplantaadi kaotus
Haavainfektsiooni vältimine
Infektsioon võib tekkida operatsiooni esimese 30 päeva jooksul.Nakkuse tunnused võivad hõlmata suurenevat punetust või kuumust, turset, valu ja hellust ning ümbritseva koe värvimuutust. Infektsiooni vältimiseks võib arst välja kirjutada antibiootikume. Nakkuse tõenäosuse vähendamiseks võite võtta täiendavaid meetmeid, sealhulgas:
Ärge eemaldage sidet esimese 24 tunni jooksul pärast operatsiooni
Ümbruskonna puhtana hoidmine
Piirkonna dušš ja pesemine vedela antibakteriaalse seebiga (kui arst on selleks puhtaks teinud): Te ei tohiks haava vette lasta ega niisutada, kuni õmblused on kadunud ja arst on teid selleks puhtaks teinud, nii et hoidke kinni ujumise ja vannis käimise kohta.
Haava ümbruse kuiv nahk võib samuti paranemist edasi lükata. Haava niiskena hoidmiseks ning kriimustuste ja armide tekkimise vältimiseks võite kasutada õhukese kile mis tahes naftapõhist salvi.
Paranemine nahavähi operatsioonist
Pärast nahavähi operatsiooni võite vajada täiendavat ravi, et vältida vähi kordumist. Need kirurgiajärgsed ravimeetodid, mida sageli nimetatakse adjuvantraviks, võivad hõlmata täiendavat operatsiooni, keemiaravi, kiiritusravi, immunoteraapiat või sihipärast ravi.