Sisu
Maks on keha suurim organ ja sellel on oluline roll. Tegelikult on selle funktsioon nii oluline, et ilma selleta sureks keha päeva jooksul. Maks on toidust saadud toitainete töötlemisettevõte ja ravimite detoksifikatsioonikeskus.Maksafunktsioon
Maks on esimene kaitseliin kehasse sisenevate toksiinide vastu. See eemaldab nad vereringest, enne kui nad jõuavad teistesse elunditesse ja võivad olla kahjulikud.
See ei tähenda, et maks oleks võimeline toksiine töötlema ilma kahjulike mõjudeta; mõned ained kahjustavad maksa. Ainult harvadel juhtudel põhjustab ravimite pikaajaline kasutamine maksatsirroosi või kroonilisi maksakahjustusi. Kuid mõned ravimid ja toidulisandid, kui neid võetakse eraldi või segatuna teiste ravimite või ainetega, võivad teie maksa kahjustada.
Maksakahjustus ravimitest
Ravimite või toidulisandite kasutamisest või ületarbimisest põhjustatud maksakahjustus võib olla diagnoosimiseks keeruline. Sageli on ravimitest põhjustatud maksahaiguse põhjus arstidele üsna ilmne, kuid mõnel juhul tuleb kõigepealt vaja välistada muud maksahaiguse põhjused, näiteks hepatiit, vähk, ainevahetushaigus või veresoontehaigus. Ravim või toidulisand, mis on maksakahjustuse kahtlustatav põhjus, tuleb diagnoosi kinnitamiseks lõpetada.
Ravimitega seotud maksakahjustuse või vigastuse tunnuseid ja sümptomeid tuleks tõsiselt võtta ja kohe uurida. Need sisaldavad:
- Kõhuvalu ja turse
- Palavik
- Kollatõbi (silmade ja naha kollasus, tume uriin)
- Iiveldus ja oksendamine
- Tõsine väsimus või unisus
Maksakahjustusi põhjustavad ravimid
Maksakahjustuse põhjustamisega seotud ravimid hõlmavad järgmist:
Atsetaminofeen
Seda käsimüügis olevat valuvaigistit (mõned kaubamärgid hõlmavad Tylenol ja Excedrin) leidub paljudes erinevates suukaudsetes ravimites, samuti kreemides ja salvides lihasvalude leevendamiseks. Asjaolu, et see sisaldub nii paljudes erinevates toodetes, suurendab juhusliku üleannustamise ja järgnevate maksakahjustuste ohtu.
Atsetaminofeeni sisaldavate käsimüügi- või retseptiravimite võtmine või kasutamine ilma arsti juhendamiseta pole toksilisuse ohu tõttu soovitatav.
Atsetaminofeeni võtmise ajal regulaarselt alkohoolsete jookide joomine võib samuti suurendada maksakahjustuste riski.
Krambivastased ained
Epilepsia raviks kasutatavaid ravimeid (sh fenütoiin, valproaat, karbamasepiin) on seostatud ka ravimite põhjustatud maksakahjustuse põhjustamisega. Kuid kuna neid ravimeid kasutatakse krampide ennetamiseks, peetakse maksakahjustuse riski tavaliselt suuremaks kui epilepsia sümptomite kontrolli all hoidmise eeliseid.
Antibiootikumid
Antibiootikume kasutatakse tavaliselt infektsioonide raviks, võib-olla seetõttu on need ravimite põhjustatud maksakahjustuste peamine põhjus. Enamikul juhtudel on kahjustus kerge ja riskitegurite hulka kuuluvad naissoost, vanem, muude haiguste ja seisundite esinemine ning teise antibiootikumi põhjustatud maksakahjustused.
Tuberkuloosivastased ravimid (antibiootikumid)
Samuti on leitud, et tuberkuloosi raviks kasutatavad ravimid (sh isoniasiid ja rifampiin) on põhjustatud ravimitest põhjustatud maksakahjustusest. Neid ravimeid võtvaid inimesi jälgitakse sageli, et veenduda, et maksaensüümid ei lähe normi piiridest välja.
Metüüldopa
See ravim, mida kasutatakse kõrge vererõhu (hüpertensiooni) raviks, põhjustab teadaolevatel juhtudel maksakahjustusi. Saadaval on tõhusamad ja ohutumad hüpertensioonivastased ravimid, mis on viinud selle ravimi kasutamise vähenemiseni. Tavaliselt ei soovitata seda kasutada patsientidel, kellel on juba teada maksahaigus.
Statiinid
Need ravimid, mida kasutatakse kõrge kolesterooli raviks, on väga sageli välja kirjutatud ja teadaolevalt põhjustavad mõnel inimesel maksaensüümide taseme tõusu. Tavaliselt pöördub probleem ise ära, kui ravim lõpetatakse, ja kahju ei ole püsiv.
A-vitamiin
Teada on, et isegi toidulisandid põhjustavad maksakahjustusi, sealhulgas A-vitamiin (atsitretiin, etretinaat, isotretinoiin). Kui seda kasutatakse üle 100-kordse soovitatava päevase koguse, võib A-vitamiin põhjustada maksakahjustusi. Neid ravimeid kasutatakse mõnikord psoriaasi või raske akne raviks.
Niatsiin
Seda B-vitamiini vormi kasutatakse kõrge kolesterooli raviks. See võib mõnedel inimestel põhjustada maksaensüümide taseme tõusu või maksakahjustusi suurtes annustes (mitu korda suurem kui soovitatav päevane annus). Seda ravimit alustatakse sageli väiksema annusega ja seejärel aja jooksul suurendatakse, et maksa saaks jälgida.
Oluline on märkida, et muud siin loetlemata ravimid või käsimüügis olevad toidulisandid võivad samuti põhjustada maksaensüümide normaalsest kõrgemat taset või põhjustada maksakahjustusi.
Sõna Verywellist
Mõnel juhul on ravimite ja toidulisandite maksakahjustusi võimalik vältida. Olge ettevaatlik, et mõista teie kasutatavate ravimite võimalikke riske, isegi kui need on välja kirjutanud arst. Kasutage neid näpunäiteid, et vältida ravimite põhjustatud maksakahjustusi.
- Ravimeid ja toidulisandeid (ka neid, mis on "looduslikud") võtke ainult siis, kui see on tõesti vajalik.
- Ärge võtke ühtegi ravimit rohkem kui soovitatav kogus.
- Veenduge, et kõik teie arstid oleksid teadlikud kõigist teie kasutatavatest ravimitest, eriti teiste arstide välja kirjutatud ravimitest, või toidulisanditest ja vitamiinidest, mida te ise võtate.
- Lugege hoolikalt silte, et veenduda, et te ei võta korraga rohkem kui ühte atsetaminofeeni sisaldavat ravimit, kreemi või salvi.
- Öelge kõigile oma arstidele, kui teil on või on olnud maksahaigus või kahjustus. Tsirroosi põdevaid inimesi peaks ravima hepatoloog (maksaspetsialist).