Sisu
Meditsiiniline termin viiruse põhjustatud kõhulahtisuse ja oksendamise kohta on viiruslik gastroenteriit, kuid seda nimetatakse sageli mao gripiks. Viirusliku gastroenteriidi korral on seedesüsteem põletikuline, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu lahtised väljaheited ja oksendamine. Sümptomid kestavad tavaliselt paar päeva ja mööduvad iseenesest. Sel põhjusel ei pea enamik inimesi kõhugrippi arsti juurde pöördumast ega ametlikku diagnoosi.Kõhugripp ei ole seotud gripiviirusega (“gripp”), mis on nakkav ülemiste hingamisteede seisund.
Enesekontroll / kodus
Viirusliku gastroenteriidi diagnoosimine toimub tavaliselt pärast sümptomite ülevaatamist. Enamik inimesi suudab varasema kogemuse põhjal ise otsustada ja teada saada, et haigus on "liikumas", et sümptomeid põhjustab tavaline viirus.
Kui tehakse reis arsti juurde, pannakse diagnoos kõige sagedamini sümptomite ja haigusloo põhjal. Ametlikke teste tavaliselt ei tehta.
Erandiks oleks see, kui on põhjust arvata, et on mõni muu vastutav seisund, näiteks kui sümptomid on tõsised või kestavad kauem kui paar päeva.
Laborid ja testid
Enamikul juhtudel ei määra arst tõenäoliselt viirusliku gastroenteriidi diagnoosimiseks mingeid erilisi uuringuid.
Kõhugripi diagnoosimiseks ei saa kasutada ühtegi konkreetset testi. Selle asemel tehakse täielik haiguslugu ja füüsiline eksam, millest tõenäoliselt eeldatava diagnoosi panemiseks piisab.
On olemas rotaviiruse test, mis on viirushaigus, mis põhjustab ka oksendamist ja kõhulahtisust. Seda esineb sagedamini lastel. Juhul, kui kahtlustatakse rotaviirust, võidakse selle seisundi diagnoosimiseks teha test.
Mõnel juhul võib viirushaiguse puhang, näiteks haiglas, teha katseid, et teada saada, milline viirusetüvi seda põhjustab, kuid see pole tavaline.
Meditsiiniline ajalugu
Arst võtab hoolikalt anamneesi, et näha, kas kellelgi on veel mõni põhjus, miks kõhulahtisus ja oksendamine võivad tekkida. Mõned küsimused, mida arst võib hiljutise ja varasema haigusloo kohta küsida, on järgmised:
- Kõik praegused ravimid (retseptiravimid ja käsimüügiravimid)
- Kõik hiljutised reisid (eriti välismaale)
- Dieet viimastel päevadel
- Kõhulahtisus / oksendamine (kui mitu korda päevas)
- Kui keegi teine leibkonnas on või on olnud haige
- Haiguslugu, sealhulgas muud haigused ja seisundid
- Millised sümptomid ilmnevad
- Kui sümptomid algasid
Füüsiline eksam
Võib teha ka füüsilise eksami. Füüsilised eksamid võivad hõlmata järgmist:
- Vererõhu kontroll
- Digitaalne rektaalne eksam
- Stetoskoobiga kõhu kuulamine
- Stetoskoobiga kopsu kuulamine
- Dehüdratsiooni tunnuste otsimine
- Palpeerides või koputades kõhule, et kontrollida valu või hellust
- Pulss
- Temperatuur palaviku kontrollimiseks
Digitaalne rektaalne eksam
Digitaalset rektaalset eksamit kasutatakse pärasooles vere või lima kontrollimiseks ning päraku ümbruse probleemide otsimiseks. See eksam võib tekitada natuke ärevust ja piinlikkust, kuid see peaks olema valutu ja arst saab selle nii kiiresti valmis. kui võimalik.
On paar erinevat positsiooni, kuhu patsient võib eksamiks valmistuda:
- Vööst paindumine ja käte toetamine eksamilaual
- Lamades ühel küljel eksamilaual, põlvili rinnuni
- Lamades selja peal eksamilaua peal, jalad üleval
Arst sisestab kindasse määritud sõrme pärakusse, et kontrollida verd väljaheites. Patsiendid võivad tunda survet või ebamugavust, kuid see ei tohiks põhjustada valu. Seda testi võib kasutada ka selliste kõrvalekallete nagu hemorroidid või mass.
Kui selle testi käigus midagi leitakse, võib see tähendada, et sümptomeid põhjustab rohkem kui maohaigus.
Väljaheite test
Tavaliselt ei kasutata viirusliku gastroenteriidi diagnoosimiseks väljaheidete testi. Võib esineda olukordi, kus tellitakse väljaheidete test.
Selle täitmine on üsna lihtne, kuigi paljud inimesed ei pöördu piinlikkusest väljaheite proovis. Kui arst tellib selle testi, on oluline see läbi viia, et näha, kas väljaheites on midagi, mis võib sümptomeid põhjustada.
Arstikabinet annab väljaheidete püüdmiseks juhised ja puhta anuma. Kõhulahtisuse korral võib väljaheite proovi saamiseks olla kõige lihtsam anuma hoidmine soole liikumise ajal.
Proov tuleb saata laborisse ja testida, et näha, kas selles on midagi, mis võib põhjustada infektsiooni või põletiku.
Muud testid
Vereanalüüsid või pildianalüüsid ei ole tavalised, kui eeldatav diagnoos on mao gripp. Kui aga kahtlustatakse mõnda muud haigust või seisundit, võidakse selle kinnitamiseks või välistamiseks teha vereanalüüsid või pildistamine, näiteks ultraheliuuring, kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia.
Diferentsiaaldiagnoosid
Tingimuste loetelu, mis võivad olla patsiendi tunnuste ja sümptomite põhjuseks, nimetatakse diferentsiaaldiagnoosideks. Mõnel juhul võib kahtlustada, et sümptomeid põhjustab mõni teine seisund, mis tuleks välistada.
See kehtib eriti siis, kui esinevad sellised sümptomid nagu veri või lima väljaheites, must väljaheide, tugev kõhuvalu või kõrge palavik.
Sümptomid, mis kestavad kauem kui paar päeva või ei tundu paranevat, võivad olla ka põhjus, miks mõelda mõnele muule põhjusele.
Mõned haigused ja seisundid, mida arst võib otsida, hõlmavad järgmist:
- Apenditsiit: Pimesoole põletik (jämesoole lõpus paiknev väike organ).
- Bakteriaalne infektsioon: Nakatumine bakteritega nagu Salmonella, Shigella, Kampülobakter, Yersiniavõi Clostridium difficile võib põhjustada mao gripile sarnaseid sümptomeid.
- Tsöliaakia: Peensoole haigus, kus gluteeni (mõnes toidus leiduva valgu) tarbimine võib põhjustada gastroenteriidile sarnaseid seedetrakti sümptomeid.
- Diabeet: Seisundil, mida nimetatakse klassikaliseks diabeetiliseks ketoatsidoosiks, võivad olla gastroenteriidile sarnased sümptomid.
- Pankrease puudulikkus: Seisund, kus pankreas lõpetab teatud ensüümide tootmise.
- Rotaviirus: Vaktsiiniga välditav nakkushaigus, mis on imikute ja laste kõige tavalisem kõhulahtisuse põhjus.
- Lühikese soole sündroom: Peensool ei omasta piisavalt toitaineid (mis võib tekkida pärast operatsiooni või kahjustusi).
- Põletikuline soolehaigus: Crohni tõbi või haavandiline koliit, mis põhjustavad seedetraktis põletikku.
- Lahtistav kasutamine: Lahtistite liiga sageli kasutamine võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu püsiv kõhulahtisus.
- Kuseteede infektsioon: Eriti lastel võib kuseteede infektsioon põhjustada kõhulahtisust ja muid sümptomeid.
- Volvulus: Kui soolel on ebanormaalne keerdumine.
- Whipple'i haigus: Haruldane bakteriaalne infektsioon, mis ei lase organismil toitaineid korralikult omastada.
Enamasti piisab kõhugripi diagnoosimiseks füüsilise eksami ja hoolika anamneesi põhjal. Enamasti hakkavad inimesed end mõne päevaga paremini tundma ja nii ei pöördu nad kunagi arsti poole. Kui mao gripi osas pöördutakse arsti poole, on ravi enamasti toetav, samal ajal kui viirus kulgeb.
Kuidas mao grippi ravitakse