Sotsiaalkindlustuse puudekindlustuse kindlaksmääramine

Posted on
Autor: Tamara Smith
Loomise Kuupäev: 23 Jaanuar 2021
Värskenduse Kuupäev: 21 November 2024
Anonim
Sotsiaalkindlustuse puudekindlustuse kindlaksmääramine - Ravim
Sotsiaalkindlustuse puudekindlustuse kindlaksmääramine - Ravim

Sisu

Sotsiaalkindlustuse invaliidsuskindlustuse (SSDI) saamiseks peavad olema täidetud konkreetsed kriteeriumid. Ameerika Ühendriikide kongress on puuetega töötajate õiguse saamiseks puude määratlenud kui võimetust tegeleda mis tahes olulise tasulise tegevusega mis tahes meditsiiniliselt kindlaksmääratava füüsilise või vaimse puude tõttu, mis võib eeldada surma või mis on kestis või võib eeldada, et see kestab vähemalt 12 kuud järjest.

Inimene peab mitte ainult ei saa teha oma varasemat tööd, kuid ei saa tegeleda mis tahes muu olulise tasustatava tööga, mis eksisteerib rahvamajanduses, arvestades isikuid:

  • vanus
  • haridus
  • töökogemus

Pole oluline, kas selline töö on olemas vahetus piirkonnas või on olemas konkreetne vaba töökoht või kas töötaja palgatakse tööle kandideerimisel.

"Töötaja kahjustus või puuded peab olla peamine põhjus, miks ta ei saa tegeleda olulise tasulise tegevusega, kuigi töötaja võimet teha muud tööd kui varasem töö, võetakse arvesse ka vanust, haridust ja töökogemust. "


5-astmeline protsess puude kindlakstegemiseks

1–Kas sa töötad? Kui olete ja teie töötasu keskmiselt ületab 860 dollarit kuus, ei saa teid üldjuhul puudega inimesteks pidada. Märkus. See summa suureneb igal aastal.

2–Kas teie seisund on raske? Teie nõude kaalumiseks peavad teie puuded segama põhilisi tööga seotud tegevusi.

3–Kas teie seisund on puuetega inimeste loendis? Sotsiaalkindlustus peab iga suurema kehasüsteemi kohta loetelu puudest, mis on nii tõsine, et see tähendab automaatselt, et olete puudega. Kui teie seisundit nimekirjas pole, peab sotsiaalkindlustus otsustama, kas see on sama tõsine kui loendis oleva puudega, ja kui jah, siis nõue rahuldatakse.

4–Kas saate teha tööd, mida varem tegite? Kui teie seisund on raske, kuid mitte sama või võrdse raskusastmega ja loendis oleva puudega, määrab sotsiaalkindlustus, kas see häirib teie võimet teha viimase 15 aasta jooksul tehtud tööd. Kui see nii ei ole, lükatakse teie nõue tagasi. Kui see juhtub, kaalutakse seda täiendavalt.


5–Kas saate teha muud tüüpi tööd? Kui te ei saa teha seda tüüpi tööd, mida tegite viimase 15 aasta jooksul, määrab sotsiaalkindlustus, kas saate teha muud tüüpi tööd, arvestades vanust, haridust, varasemat töökogemust ja ülekantavaid oskusi. Kui te ei saa teha muud tüüpi tööd, kinnitatakse teie nõue. Kui saate, lükatakse teie nõue tagasi.

Mis on järelejäänud funktsionaalne võimsus?

Jääkfunktsionaalne võimekus (RFC) on summaarne summa, mida üks inimene suudab teha pärast seda, kui invaliidsused on maksnud. Sotsiaalkindlustus määrab töövõime taseme järgmistes kategooriates:

  • istuv töö
  • kerge töö
  • keskmine töö
  • raske töö

Istuv töö

Istuv töö on määratletud kui "hõlmab korraga mitte rohkem kui 10 naela tõstmist ning aeg-ajalt esemete, näiteks pistikfailide, pearaamatute ja väikeste tööriistade tõstmist ja kandmist". Kuigi istumine on seotud peamiselt istuva tööga, tuleks kõndimist ja seismist nõuda vaid aeg-ajalt. Seismine ja kõndimine ei tohiks kokku ületada 2 tundi 8-tunnise tööpäeva kohta, samal ajal kui istuda, kokku umbes 6 tundi 8-tunnise tööpäeva kohta. Enamik oskusteta istuvaid töökohti nõuab käte ja sõrmede korduvate liikumiste korral head käteosavust.


Kerge töö

Kerge töö on määratletud kui "kuni 20 naela kaaluvate esemete sagedase tõstmise või kandmise korral kuni 20 naela korraga tõstmine". Selle kategooria töökohtade jaoks on tavaliselt vaja head seismist ja kõndimist, umbes 6 tundi 8-tunnist tööpäeva. Samuti on oluline käte ja käte hea kasutamine haaramiseks ja hoidmiseks. Kergete tööde kategooriasse kuuluks ka istuv asend, mis hõlmas käte või jalgade juhtimisseadiste ulatuslikku surumist ja tõmbamist.

Maksimaalne RFC

  • Vanuserühmas 18–44 on maksimaalne lubatud funktsionaalne jääkvõime „vähem kui istuv“.
  • Kõigi haridustasemega 45–49-aastaste kirjaoskajate jaoks on maksimaalne lubatud RFC ka „vähem kui istuv”.
  • Üle 50-aastaselt, arvestades hariduse ja varasema töökogemusega, suureneb maksimaalne RFC istuvaks, kergeks või keskmiseks.

"Valu" standard

1984. aastal võttis Kongress vastu sotsiaalkindlustuse puuetega inimeste hüvitiste reformimise seaduse, mis määratles valu üle otsustamise standardi. Selles öeldi, et:

"Üksikisiku avaldus valu või muude sümptomite kohta ei tohi olla üksnes veenvaid tõendeid, nagu on määratletud käesolevas jaotises; meditsiiniliselt vastuvõetavate kliiniliste või laboratoorsete diagnostikatehnikate abil peavad olema meditsiinilised tunnused ja leiud, mis näitavad meditsiinilise kahjustuse olemasolu, mille tagajärjeks on anatoomilistest, füsioloogilistest või psühholoogilistest kõrvalekalletest, mis võivad eeldatavasti põhjustada valu või muid väidetavaid sümptomeid. "

Ehkki selle teo kehtivusaeg oli 1986. aasta, sai sellest kohtuotsuse standard. 1988. aastal otsustas sotsiaalkindlustus vajadustmitte olla objektiivne tõend valu astme kohta.

Valu otsustamisel kasutatud tegurid

Valu tavalisel hindamisel kasutatakse mitmeid tegureid, sealhulgas:

  • valu olemus
  • asukohad
  • algus
  • kestus
  • sagedus
  • kiirgus
  • valu intensiivsus

Muud tegurid

Muude tegurite hulka, mida tuleb valu tõendamisel arvestada, on:

  • mis põhjustab valu ja muudab selle veelgi hullemaks
  • valuravimite nimetus, annus, efektiivsus ja kõrvaltoimed
  • ravi valu leevendamiseks, välja arvatud ravimid
  • funktsionaalsed piirangud
  • igapäevase tegevuse

Muud sümptomid ja terviseprobleemid

Paljud muud terviseprobleemid võivad otseselt häirida inimese töövõimet. Neid mõjusid võetakse arvesse ka puude määramise protsessis. Arvestatavad tegurid võivad hõlmata selliseid terviseprobleeme nagu:

  • ärevus
  • depressioon
  • sooleprobleemid
  • võimetus keskenduda
  • peapööritus
  • pearinglus
  • kroonilised unehäired
  • unisus
  • krooniline väsimus

Väärtuste loetelu

Spetsiifiliste raskete puudete loetelu, mida sotsiaalkindlustusamet kasutab puude juhtumite lahendamiseks sotsiaalkindlustuse puude kindlaksmääramisel (sinine raamat).

Artriiti peetakse luu-lihaskonna süsteemi alla ja sellel on mitu spetsiifilist meditsiinilist nimekirja või kategooriat.

1.00 Lihas-skeleti süsteem

1.01 Vigastuste kategooria, lihas-skeleti

1.02 Aktiivne reumatoidartriit ja muu põletikuline artriit

1.03 Suure raskust kandva liigese artriit (mis tahes põhjusel)

1.04 Ühe jäseme ühe peamise liigese artriit (mis tahes põhjusel)

1.05 Lülisamba häired

1.08 Osteomüeliit või septiline artriit (röntgenikiirgus)

14.00 Immuunsüsteem

14.01 kahjustuste kategooria, immuunsüsteem

14.02 Süsteemne erütematoosluupus

14.04 Süsteemne skleroos ja skleroderma

Ületatavad probleemid

Igal aastal esitab sotsiaalkindlustusametile invaliidsushüvitisi rohkem kui miljon inimest.

  • Thehalvad uudised see tähendab, et ligi kahel kolmest, kes taotleb puudetoetust, keeldutakse.
  • Thehead uudised see tähendab, et protsessi abistamiseks ja juhtumi võitmise tõenäosuse parandamiseks on saadaval ekspertide abi.

Kas vajate esindust?

Ehkki algselt oli see mõeldud selleks, et inimestel oleks end hõlpsamalt esindada, ei läinud kaua aega, kuni esindajad osalesid puudega seotud protsessis. Esindamine sotsiaalkindlustuse puude juhtumil võib olla väärtuslik, kuna:

  • süsteemi üksikasjade õppimine võib olla keeruline.
  • reeglid on üha keerukamad.
  • eksperdid teavad protsessi üksikasju.
  • eksperdid võivad parandada teie puuetega inimeste hüvitiste saamise tõenäosust.