Sisu
ECU kõõlus või sirutaja carpi ulnaris, on üks peamisi randmekõõluseid. See asub randme küünarluu küljel, samal küljel kui väike sõrm. Kõõlus algab küünarvarre tagaküljelt ja ristub randmeliigesega otse küljelt. Randmevalu poolse randmevalu põhjuseid on mitmeid ja üks neist on ECU kõõluse probleemid. Kaks kõige tavalisemat ECU kõõluse probleemi on kõõlusepõletik ja kõõluse subluksatsioon.ECU kõõlusepõletik
ECU kõõlusepõletik on ECU kõõluse põletiku tagajärg. See seisund on kõige levinum mittesportlastel ja esineb tavaliselt ilma ilmse põhjuseta. Mõnikord on ECU kõõlusepõletikuga patsientidel sümptomid, mis tekivad pärast traumaatilist vigastust, näiteks randme murd, kuid kõige tavalisem stsenaarium on ilma ilmse allikata.
ECU kõõlusepõletiku tunnused hõlmavad järgmist:
- Hellitus otse ECU kõõluse kohale
- Kõõluse ümbrise turse või täius
- Krepitus randme liikumisega
- Valu koos vastupidava küünarluu kõrvalekaldega (randme suunamine roosakale küljele)
Testid tehakse tavaliselt randmevalu muude allikate hindamiseks. Röntgenikiirgus oleks enamiku kõõlusepõletikuga patsientide jaoks normaalne ja MRI võib kõõluse ümbruses näidata vedelikku. Mõnikord teeb arst testi, süstides kõõlusele tuimastavat ravimit (lidokaiini), et näha, kas valu taandub.
Tüüpiliste ravimeetodite hulka kuuluvad puhkus, jää pealekandmine, põletikuvastased ravimid ja randmehoidja kasutamine. Kui sümptomid pärast lihtsat ravi püsivad, võib kortisooni süstimine olla kasulik. Seldom on kirurgiline protseduur, mis on vajalik ECU kõõlusepõletiku raviks, kuid kui sümptomid püsivad vaatamata sobivale ravile, võib kaaluda kõõluse kirurgilist eemaldamist.
ECU klõpsatus või subuksimine
ECU sündroomi haaramine on seisund, mis tuleneb ECU kõõluse libisemisest randme küljel asuvas soones ja sellest välja. ECU klõpsamine on sportlastel tavalisem ja järgneb tavaliselt randme traumaatilisele vigastusele.Vigastus põhjustab kõõluse normaalse ümbrise kahjustusi ja võimaldab kõõlusel tavapärasest kohast välja libiseda.
ECU subluksatsiooni tunnused hõlmavad järgmist:
- Randme valulik klõpsatus keeratavate liigutustega
- Kõõlus, mis lööb käest peopesa ülespoole pöörates oma soondest välja
- Kõõlus klõpsab tagasi oma kohale, kui käsi on peopesaga alla pööratud
Tavaliselt kulgeb ECU kõõlus sileda kestaga piki randmeliigese külje soont. Seda hoiab selles asendis sidemega. Mõnikord võib selline kõõluse ümbris pärast vigastust nagu randme murd häirida. Kui ECU kõõlust ei hoita paigas, võib see randme pööramisel luu külge "klõpsata".
Ravi võib olla edukas, kui randme immobiliseeritakse kõõlusega õiges asendis, et ümbris saaks paraneda. Kui see pole efektiivne, võib ravi vajada kõõluse ümbrise kirurgilist rekonstrueerimist, nii et kõõlus jääb õigesse asendisse.
Randmevalu: põhjused ja ravi